概述
眶周青紫是指眶周血肿,出现紫黑色的眼晕。多因眼睛周围皮肤毛细血管血液流动受阻或毛细血管损伤,以及皮下黑色素沉淀所致,眼周形成紫黑色的眼晕,形似熊猫眼。
症状
因眼睛周围皮肤毛细血管的血液流动受到阻碍或毛细血管损伤,以及皮下有黑色素沉淀而形成的。1.骨折如颅底骨折、鼻骨骨折、上颌骨骨折、颧骨骨折等。2.肿瘤如神经母细胞瘤等。
病因
检查
1.体格检查(1)触诊检查颧骨与上颌骨喙突之间的空隙是否变小,骨折局部有无压痛、塌陷移位,颧额缝与颧上颌缝骨连接处,以及眶下缘有无台阶形变,有助于颧骨骨折的诊断。(2)视诊观察外鼻有无畸形、肿胀、瘀血,眼眶有无水肿,眼球有无移位、活动是否正常等,初步诊断鼻骨骨折。2.影像学检查(1)X线检查可了解鼻骨、颧骨和颧弓的骨折情况,还可观察眼眶上颌窦及眶下孔等结构有无异常,是鉴别诊断颅底骨折、鼻骨骨折、上颌骨骨折、颧骨骨折的常用检查方法。(2)CT显示骨折部位、性质及有无移位、移位方向等。高分辨率CT可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况。3.病理检查病理检查对于鉴别肿瘤良、恶,肿瘤类型,肿瘤恶性程度等都有重要作用,是确诊神经母细胞瘤的重要方法。
鉴别诊断
1. 神经母细胞瘤神经母细胞瘤多见于小儿,尤其是2岁以内的婴幼儿。发生于颅内者以癫痫、中枢神经系统局灶性症状和颅内高压症状为主要表现,累及胸腔者可有胸背部疼痛和呼吸困难;累及腹腔者表现为腹胀和便秘。最终确诊取决于术后病理。 2.鼻骨骨折鼻骨骨折常由直接暴力所致,常有外鼻畸形、肿胀、鼻出血、鼻塞、鼻清水样物流出、视力下降、复视、头痛等。骨折处轻触之有压痛,并可有骨摩擦感。X线和CT检查有助于疾病诊断。3.颧骨骨折颧骨骨折主要由外部暴力作用所致,常有颧面部塌陷、张口受限、复视、瘀斑、眼睑闭合不全等。骨折局部可有压痛。鼻颏位X线检查有助于诊断。
就医
需要到正规的医院检查,针对原发病进行治疗,对症治疗,同时注意补充营养。