微小度数斜视是什么?微小度数斜视怎么办?微小度数斜视症状有哪些?

舌甲状腺腺瘤,多来自舌甲状腺的基础上,多数是临床上诊断为舌甲状腺,当手术切除时及术后病理检查始被确诊为舌甲状腺腺瘤。本病暂无准确的流行病学数据。舌甲状腺腺瘤的病因为舌甲状腺发展而来。本病的危险因素为内分泌的变化。因舌甲状腺可分为两种:一种是完全异位于舌部的甲状腺,被称为迷走甲状腺,另一种是除舌根有异位甲状腺组织外,颈部还有部分或大部分甲状腺组织的副甲状腺,故舌甲状腺腺瘤对应舌甲状腺分为两种腺瘤。舌甲状腺腺瘤的主要症状表现为咽部感觉胀满、有异物感,发音不清,吞咽困难、呼吸困难。舌甲状腺腺瘤的治疗方法为手术切除。治疗关键点为尽量保留可以保留的甲状腺组织。治疗难点为术前的诊断。舌甲状腺腺瘤影响发音及吞咽、呼吸功能,还会导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,常伴有甲状腺功能减退症,严重影响生活质量。舌甲状腺腺瘤目前无特异而有效地预防方法,早发现早治疗是防治本病的关键。

概述

微小度数斜视为斜视角小于10△(5°)的斜视,常合并有不同程度的弱视、旁中心注视和异常视网膜对应。微小度数斜视因其斜视角小,外观不明显,用交替遮盖或同视机等常规检查法经常不能查出斜视和异常视网膜对应,只有用4△三棱镜试验才能查出微斜。

症状

临床表现

1.斜视角小于10△,外观不显斜视,用角膜映光法、遮盖法等不易发现,多为内斜视。

2.视力“拥挤现象”,患儿有阅读困难,能识别单个字体,但辨别同样大小而排列成行的字体则较困难,即用单独视标查得的视力较并列视标视力表查得的视力好。

3.非固视眼有旁中心固视,视网膜对应为调和性异常视网膜对应。

4.常合并单眼轻度弱视,弱视眼有中心暗点。

5.4△三棱镜底向外试验、Worth四点灯试验、Bagolini线状镜试验等检查方法,可发现双眼视功能异常,单眼注视,另一眼有一个很小的抑制性中心暗点;无黄斑中心凹融合,但有周边融合和粗略立体视。

病因

尚不十分清楚,可能与产伤、屈光参差等因素有关。

就医

检查

无需特殊实验室检查。微小度数斜视由于斜视角小,因而斜视不明显;又因黄斑区的抑制性暗点极小,用一般遮盖法或同视机检查都不能发现斜视和异常视网膜对应,必须应用4△三棱镜试验、Worth四点灯试验和Bagolini线状镜试验等检查方法,才能查出双眼视野中的中心暗点和异常视网膜对应,以此明确诊断。

诊断

根据临床检查结果可以明确诊断。

治疗

微小度数斜视的治疗目前尚无理想的方法。采用三棱镜、正位视训练、睫状肌麻痹剂和手术等,效果均不满意。

1.屈光矫正

在本病的病因中屈光参差较大、形成影像不等,不能以普通眼镜矫正者,需配接触眼镜或影像镜。

2.弱视治疗

有人主张单眼遮盖,用逐步减弱法,当弱视眼视力增进到一定程度后,再逐步取消遮盖,用滤光片遮盖,使视力逐渐增进,直至最后完全取消遮盖为止。应避免突然去除遮盖,视力又减退。遮盖效果与年龄有关,一般对7岁以前的儿童疗效较好,也可用后像法和红光闪烁法治疗,以消除旁中心注视。

3.手术治疗

对于弱视已经治愈或基本治愈但仍有微小度数斜视者,或手术后残留小度数斜视者,或远近斜视角相等的微小斜视,可采用肌肉边缘切开术矫正,但必须在手术后仔细观察,并用4△三棱镜试验,以免出现过矫现象。

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