概述
很多人都会偶尔出现口腔问题。口腔问题可能累及牙龈、嘴唇、舌头、面颊内的黏膜、上腭(软、硬腭裂)、舌下、颈部或者牙齿。可能会表现为口干,或感觉食物味道不对。还可能出现口臭,或是嘴唇、牙龈或舌头上的溃疡导致难以进食或说话。这其中许多问题都可以通过家庭治疗获得缓解。
常见的口腔问题包括:
局部破损:例如唇疱疹和口腔溃疡。口腔溃疡发生在口腔内,而唇疱疹和脓疱病通常累及口外区域。
感染:可能由病毒(例如单纯疱疹)或细菌(例如会厌炎、脓疱病或性传播感染)引起。感染更严重时,会导致舌头或咽喉迅速肿胀甚至堵塞气道。
口角炎:嘴角红色裂缝(口角炎),可由感染、饮食摄入维生素过低、缺牙或佩戴义齿者口腔长时间闭合引起。
嘴唇干裂:可能由干燥、多风、寒冷或炎热的天气造成。
口干(口腔干燥):口干的常见原因是脱水。久而久之,口干会增加口腔感染、牙龈疾病和龋齿的风险。
口腔黏膜白斑:口腔内抹不掉的厚而硬的白色斑块(白斑)。这通常是由口腔刺激引起的,例如牙齿粗糙或义齿不合适而摩擦组织,吸烟或使用无烟烟草(口嚼烟)。
鹅口疮:是由白色念珠菌引起的口腔内常见感染。鹅口疮发生在口腔内,为白色斑块,看起来像奶酪或凝乳。当斑块被抹去时,下面为红色并出现疼痛,可能会流血。在婴儿中,鹅口疮可能会导致尿布区域出现皮疹。
味觉改变:味觉可能会减退、丧失或改变,例如口中有金属味。
舌头可能出现疼痛或肿胀,或可能发生颜色或纹理改变。舌头上食物和细菌积聚使舌头看起来较厚或有舌苔(“毛舌”)。用软毛牙刷定期刷舌头表面,通常问题就会消失。如果舌头问题由局部刺激,例如吸烟引起,去除刺激源可解决舌头的问题。舌头快速肿胀可能由过敏反应引起,会干扰呼吸。
口臭或口气改变可能引起尴尬。请确保每天刷牙两次及使用牙线清洁,以减少可引起口臭的细菌。刷舌头也有帮助。
酒精和烟草使用会造成很多口腔问题。如果吸烟、使用无烟烟草(口嚼烟)或饮酒过度,患口腔癌的几率会增加。
口腔问题也常伴随其他疾病发生,例如糖尿病、唐氏综合征和艾滋病。许多药物也会导致口腔问题。
症状
口腔问题较为常见,有时会非常恼人。但大部分口腔问题比较轻微,经过家庭治疗后即可消退。简单的家庭治疗措施能缓解许多口腔问题,例如增加液体摄入量以防止脱水,或在家里使用加湿器。如果出现以下口腔问题,可以尝试家庭治疗:
嘴唇干裂。应避免舔嘴唇或咬嘴唇。可以用口红或唇膏保护双唇,例如水性产品。如果嘴唇干裂严重,可以用矿物油在短时间内形成屏障,然后改用水性产品。避免暴露于阳光或风吹。在家里使用加湿器可能会有帮助。
口干。应避免含咖啡因的饮料、烟草和酒精,以免进一步加剧口腔干燥。
口臭,即口中难闻的味道、黑色舌或舌苔,或称“毛舌”。可以通过刷牙、舌头、上腭和牙龈来清新口气。有时只是用清水漱口就可以清新口气,让嘴里的味道更好。
出现口疮该怎么办?
如果口腔内有局部病损(如鹅口疮),需要在饮食上注意以下几点:
喝冷的液体,例如水或冰茶,或吃风味冰棒或冰冻果汁。使用吸管可以避免液体接触口疮。
吃软的、清淡的、容易吞咽的食物,例如冰淇淋、蛋羹、苹果酱、干酪、通心粉、奶酪、软熟鸡蛋、酸奶或奶油汤。
将食物切成小块,或将食物磨碎、捣碎、搅拌成泥状。
避免食用咖啡、巧克力、辛辣和咸的食物、柑橘类水果、坚果、种子以及西红柿。
口腔疼痛该怎么办?
如果在嘴唇外面出现疼痛的病损,在感觉要起疱疹的时候在患处使用冰敷。这有助于减轻疼痛并使病损干燥。可在患处直接冰敷,每次冰敷 5 分钟,间隔 10 分钟。
用抗酸剂冲洗或用棉签轻拍患处。
非常热、冷或甜的食物或饮料可能加剧疼痛,应避免食用。
使用矿物油减轻唇部的干裂和干燥。
使用护唇膏缓解疼痛。不要与别人共用护唇膏,因为唇疱疹有传染性。
将维生素 E 胶囊戳破,然后把内容物挤到病损上,可以缓解炎症并起到保护作用。
病因
许多口腔问题可以预防。尝试以下家庭预防措施进行预防:
唇疱疹。避免与有唇疱疹的人发生直接身体接触。记住,唇疱疹由传染性病毒(疱疹病毒 1 型)引起。儿童通常会通过与父母、兄弟姐妹或其他患唇疱疹的近亲接触而感染。
口腔溃疡。避免损伤口腔内部以及食用可引起口腔溃疡的食物。
口臭。保持良好的口腔卫生:刷牙每天两次,每天至少一次使用牙线清洁牙齿。
口干。确保饮用足量液体以避免脱水。硬糖果可增加唾液并防止口干问题。
烟草会导致口腔问题,不要吸烟或使用其他烟草产品。
避免饮酒,因为酒精会导致口干和口臭,并会增加口腔溃疡的风险。
就医
何时就医?
如果发生下列情况,请不要自行处理,需及时就医诊治:
出现脱水征兆,例如比平时口渴或尿液减少。
出现感染征兆。
症状持续、加重或发作频率增加。
就诊科室
口腔科
就医前准备
决定就医前,事先准备好下列问题的回答,可以帮助医生迅速而准确的诊断和治疗疾病 :
主要症状有哪些?
症状何时开始?
之前是否出现过这个问题?如果出现过,是否知道当时导致问题的原因?当时是如何治疗的?
尝试过哪些家庭治疗措施?家庭治疗是否有效?
尝试过哪些非处方药?药物治疗是否有效?
是否开始使用新药或改变药物剂量?
如何进行牙齿和牙龈的日常护理?上一次看牙医是什么时候?
是否有其他健康风险?