概述
管状腺瘤是一种罕见的唾液腺良性肿瘤，具有独特的病理学注结构，与排泄管细胞相似，推测肿瘤来源于排泄管细胞。
发病率占所有唾液腺肿瘤的 1%~3%。常见于 65 岁以上老年人，尚无儿童病例，女性多于男性，多发于上唇部位。
病因目前尚不明确，但某些基因突变可能与管状腺瘤的发生有关。65 岁以上的老年人、长期不清洁口腔以及喜欢食用辛辣食物的人容易罹患管状腺瘤。
无痛、无溃疡性肿块是该疾病的最主要症状。
手术是治疗管状腺瘤的主要方法。治疗关键在于及时发现，及时治疗。管状腺瘤具有独特的病理学特征，但临床上无明显症状，肿块生长缓慢，不容易引起患者的注意和重视，容易延误治疗时机。
本病几乎没有可感知的症状。肿块变大后会影响患者面部美观和心理健康。肿块如出现在腮腺，手术后会有面瘫风险。若发展为恶性肿瘤，影响患者生命健康安全。
管状腺瘤多数由口腔检查时发现，定期进行口腔检查是主要预防方法。
症状
无痛、无溃疡性肿块是管状腺瘤的最主要症状。
管状腺瘤的常见症状有哪些？
管状腺瘤的常见症状包括：
肿块：90% 概率出现在上唇，也可能出现在腭、颊、下唇或腮腺。肿块通常生长缓慢，体积很小，直径一般不超过 2 厘米；外观界限清楚，触摸可活动；无疼痛、溃疡或其他可感知的症状。
管状腺瘤可能会引起哪些并发症？
面瘫。
病因
病因目前尚不明确。但某些基因突变可能与管状腺瘤的发生有关。
管状腺瘤的常见原因有哪些？
基因突变：有文献报道钙离子激活的氯离子通道蛋白（ANO1）、转录因子（SOX10）与管状腺瘤有关。ANO1 是唾液腺正常分泌活动的重要因子，该基因突变可影响唾液腺的正常活动，可能引发管状腺瘤。SOX10 是唾液腺正常细胞的转录因子，该基因突变可引起唾液腺肿瘤，进而可能引发管状腺瘤。
哪些人容易患管状腺瘤？
喜欢食用辛辣食物的人：长期食用辛辣食物，食物中的辣椒素可能刺激管状腺引发肿瘤。
长期不清洁口腔：口腔内残留的刺激性食物残渣、细菌等，可能引发管状腺瘤。
65 岁以上的老年人群：文献报道管状腺瘤患者的平均年龄为 66 岁，推测老年人更容易患管状腺瘤。另外，老年人因器官组织老化自身抵抗力低也可能是容易患管状腺瘤的原因之一。但不排除年轻人患管状腺瘤的可能。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
嘴唇、面颊、口腔内或腮腺出现不明原因的肿块。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
如肿块大小随时间长大，出现疼痛、溃疡等症状时，请立即就医。
建议就诊科室
口腔科
医生如何诊断管状腺瘤？
当医生怀疑管状腺瘤时，通过问诊、视诊、触诊及 X 线检查进行确诊，通过病理学注穿刺检查确诊肿瘤的性质（良性或恶性）。
具体介绍相关检查：
问诊、视诊和触诊：通过问诊，了解患者的基本症状和病史，是否有家族史和遗传史。通过视诊可了解患者出现肿块的部位、大小，及是否有清晰的界限，初步确诊是否为管状腺瘤。通过触摸肿块是否可以活动，按压是否疼痛，判断疾病的严重程度。
X 线检查：通过 X 线检查可以了解肿瘤的发生部位及侵袭范围。
病理学检查：通过对肿块穿刺或采用手术切除的肿瘤组织进行病理学检查，可诊断肿瘤类型，并判断肿瘤为良性还是恶性。
医生可能询问患者哪些问题？
您多大年龄了？
主要是哪里不舒服？
发现肿块多长时间了？
得过哪些口腔疾病吗？
有没有看过其他医生？进行过哪些治疗？
还有其他症状和疾病吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
得这个病的原因是什么？
肿瘤是良性的还是恶性的？
还会有更严重的症状出现吗？
需要做哪些检查？
药物治疗能痊愈吗？
需要做手术吗？
手术的风险高吗？术后会有什么后遗症吗？
做完手术多长时间能痊愈？
这个病容易复发吗？
治疗
一经确诊应立即进行手术清除治疗。服用抗生素注类药用于预防术后感染。如患者术后出现不能忍受的疼痛，可服用止痛药。
药物治疗
抗生素类药：使用抗生素类药，如阿莫西林、头孢曲松、头孢噻肟等，用于术后预防感染。
止痛药：对于术后不能忍受疼痛的患者，可使用止痛药如双氯芬酸钠、布洛芬等，减轻患者疼痛。
手术治疗
切除术：通过切除术可完全彻底的切除肿瘤组织。如果肿瘤有侵袭其他组织的迹象或肿瘤粘连其他组织，应一并切除肿瘤周围正常组织。
疾病发展和转归
若不及时接受治疗，肿块发展数年后，肿块逐渐增大，会影响患者面部美观，产生自卑感，进而影响心理健康；甚至可能会恶化，发展为恶性肿瘤，影响生命安全。
经过正规治疗后，患者预后良好，复发概率很小，对生活质量、寿命无影响。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：术后需要咬紧纱布保持 2 小时，防止咽下唾液和血液。尽量少说话，以免因口腔肌肉活动引起手术部位出血。刷牙时应缓慢，注意避免碰到手术部位。不要用舌头舔或用手触摸手术处，以防感染。可使用消毒漱口水清洗手术部位。
饮食：术后 5 天内尽量食用流食。之后也宜以清淡为主，合理搭配膳食。多食富含蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋、豆制品等。多食蔬菜、水果，如青菜、芹菜、香蕉等。不吃辛辣刺激的食物。饮水温度应适宜，一般在 30~50℃，喝太烫的水对手术伤口恢复不利。
预防感染：术后仔细观察敷料有无渗血，伤口有无变化，及时换药。饭后可使用漱口水或淡盐水漱口，保持口腔内伤口清洁。谨遵医嘱使用抗生素注类药物，预防术后伤口的感染。
复查：手术 2 周后复查，如出现局部红肿、疼痛等不适，应立即就诊。
预防
具体预防方法如下：
口腔卫生：保持口腔清洁，按时刷牙，定期洗牙。
饮食：合理搭配膳食，不宜长期贪食辛辣食物。多食富含蛋白质的食物，如鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多食用新鲜蔬菜、水果，如：菠菜、芹菜、香蕉等。
体检：40 岁以上的人群要定时去医院检查，尤其是口腔检查。
适当运动：老年人通过适当运动可以增强免疫力。运动应以不引起疲劳为宜，每周可选择 2~3 天进行有氧运动，每次可以运动 30 分钟~1 小时；运动方式可以是慢跑、打乒乓球、游泳等。