概述
寰椎横突肥大是由于第 1 颈椎横突增生,在下颌后区形成肿块。
该病多发于成年人,常见为单侧性,偶有双侧增生。
病因不明。
常见单侧颌后区肿块,质地硬,时有压痛或酸痛,体型瘦削的患者症状更加明显。
发现肿块,需要及时就医确诊,该疾病一般不需要治疗。
有时会有酸痛感或压痛感,可能会影响睡眠。
该疾病诊断时需要注意与腮腺肿瘤区分,以免误诊。
症状
在下颌后窝处(约在乳突尖至下颌角的连线中份处)形成肿块,是寰椎横突肥大最常见的症状,有时会有压痛或酸痛感。
寰椎横突肥大的常见症状有哪些?
颌后区肿块:是寰椎横突(第 1 颈椎的横突)肥大最常见的症状,手摸之能感到质地硬硬的;头转向对侧或者健康的一侧时,肿块则会更加明显。体型瘦削的人患了寰椎横突肥大的症状更加明显,手触之能感觉到肿块似乎就在皮下。该症状出现时,患者一般可自行发现。
压痛或酸痛:下颌后窝肿块附近会有压痛或酸痛感。痛感边界不清。
寰椎横突肥大可能会引起哪些并发症?
该病无并发症。
病因
寰椎横突肥大的常见原因有哪些?
该病可能是退行性变的一种反应性增生,目前具体病因不明。
哪些人容易患寰椎横突肥大病?
多发于成年人,无其他危险因素。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
下颌后窝处有肿块
酸痛或压痛
建议就诊科室
口腔科
口腔颌面外科
医生如何诊断寰椎横突肥大?
当医生怀疑是寰椎横突肥大时,将通常进行问诊、视诊、触诊等进行初步病情判断,而后需要借助 X 线摄片才可以进行确诊。若 X 线摄片不清晰时,还需借助其他手段来辅助确诊。
具体介绍相关检查:
问诊:首先医生会询问患者如何发现和什么时候发现的肿块,更重要的是医生需要询问自发现肿块开始,肿块有无逐渐增大。若长时间内肿块并没有进行性肿大,则可初步排除腮腺恶性肿瘤。此外医生需要询问有无面瘫的征兆,如果没有,也可以排除腮腺恶性肿瘤。
视诊:询问之后医生会进行查看患者肿块所在的具体位置,来判断是不是寰椎横突肥大所导致的腮腺肿块。
触诊:医生通过用手轻触肿块,来判断患者是否会感到疼痛,并询问疼痛的程度级别。
X 线摄片检查:主要用以确诊是否是寰椎横突肥大。一般医生会建议拍摄颈椎体层片或者下颌骨开口后前位片,可以清晰显示寰椎及其两侧的横突,如果一侧有肥大,并且通过对比与临床部位符合,则可确诊为寰椎横突肥大。当 X 线摄片不能清楚地进行对比时,可以考虑在肿块处放置一金属片或者将短针灸针插入至骨面处,然后再进行摄片,来帮助清晰地辨别肿块是否就是寰椎横突。
其他检查:如果通过医生观察和 X 线摄片检查也不能完全确诊,则需要进行腮腺手术探查,从而做出明确诊断。为确保万一,可以刮取少量骨质进行检验,从而帮助最终确诊。
医生可能询问哪些问题?
发现肿块多久了?
自发现肿块开始,肿块有没有明显增大?
手轻轻按压会有疼痛感吗?
肿块痛的边界清晰吗?
有其他相关病史吗?
患者可以咨询医生哪些问题?
什么原因导致?
需要如何治疗?
需要进行定期检查吗?
平时饮食等有什么需要特别注意的吗?
对以后的生活有什么影响吗?
治疗
寰椎横突肥大可能是退行性变的一种反应性增生疾病,一般情况下不需要治疗。
疾病发展和转归
无明显进展,不用治疗。
日常注意
具体日常注意事项如下:
合理饮食:根据医生建议,以清淡饮食为主,同时注意饮食规律。
预防
该疾病暂无有效预防方法。