概述
颊癌是一种来自口腔黏膜或皮肤的肿瘤，颊癌大部分来源于口腔黏膜上皮，少数来源于小涎腺。
颊癌是口腔癌中十分常见的一种癌症，多发病于男性，大部分患者在五十岁左右，肿瘤的发生部位常在颊部的磨牙区。目前无具体发病率。
颊癌的致病因素主要与嗜好有关，咀嚼刺激性食物（如槟榔、烟草等）的地区通常是颊癌的高发地区。
颊癌早期多表现为口腔黏膜有粗糙异常症状；中期颊癌开始向四周蔓延，使颌骨、口周发生病变，最后向皮肤蔓延，在患者面颊部可观察到溃烂和暴露的肿瘤；晚期肿瘤也会向身体其他部位转移。
发病初期，最明显的表现是口腔内黏膜粗糙，但并无痛觉，之后肿瘤开始向四周蔓延，致使牙龈、颌骨感染，甚至会损伤面部的韧带，以致患者张嘴出现困难。最后患者面部溃破，肿瘤暴露。
根据肿瘤发生的性质和程度以及是否发生转移采取不同的治疗手段，包括手术治疗、放射治疗和化学治疗。
颊癌会对患者的面部进行侵害，对患者的容貌造成破坏，严重时还影响患者口部的张合动作。
颊癌患者常因早期无痛感而耽误治疗时期，使病灶进一步发展，出现更严重的症状，所以当发现口腔黏膜粗糙时应引起重视，到医院检查是否为初期的颊癌。
症状
口腔黏膜表面粗糙是最早出现的症状，随着病情进一步发展，肿瘤向上或向下发展到牙龈和上下颌骨部位，向外穿过面部皮肤，使肿瘤暴露。
颊癌的常见症状有哪些？
颊癌的常见症状包括：
黏膜表面粗糙；早期时黏膜表面粗糙不适，但没有疼痛感等其他异常感觉。
肿瘤外翻：晚期肿瘤纵向发展到牙龈和上下颌骨；向外发展穿过面部肌肉，在外面可观察到肿瘤。
张口困难：肿瘤向后发展到下颌韧带周围，患者口部张合出现困难。
颈部疼痛：严重时肿瘤还容易向颈淋巴结转移注扩散导致颈部不适。
颊癌可能会引起哪些并发症？
由于颊癌在发病早期不容易被发现，所以肿瘤会剧烈地侵犯周围部分，最终引起颈淋巴结、颌下淋巴结的转移。
常见并发症包括：
张口困难。
牙关紧闭。
病因
颊癌主要与不良的习性嗜好有关，经常咀嚼带有刺激性的食物会增加颊癌的发病率。
颊癌的常见原因有哪些？
环境因素：某些地区有咀嚼槟榔、烟叶、含有石灰的食品，而这些刺激性的食物是诱发颊癌的重要因素。
牙冠缺损：当牙冠缺损时，剩余的残根或修复后的修复体会对口腔黏膜反复损伤、增生，可能诱发颊癌。
病变恶化：口腔黏膜白斑恶化或颊黏膜扁平苔藓变也会诱导颊癌的发生。
哪些人容易患颊癌？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
长期咀嚼槟榔、烟叶等刺激性食物。
牙冠缺损后，有残根存在，或有不良的牙齿修复体。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
口腔黏膜白斑恶化。
有颊黏膜扁平苔藓的病史。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
口腔黏膜粗糙，但还未出现其他不适感觉。
牙龈、上下颌骨出现明显疼痛等不适症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
面颊部溃破，可见肿瘤外露。
患者出现口部的张合困难。
建议就诊科室
五官科。
口腔科。
医生如何诊断颊癌？
当医生怀疑是颊癌时，观察患者口腔内部黏膜及牙龈颌骨状况，然后根据病理解剖结果确诊，医生还会通过双手触诊判断颊癌侵犯的厚度，必要时辅以 CT注 检查。
具体介绍相关检查：
触诊：医生通过双手触诊初步诊断颊癌侵犯的厚度，为病情的评估和后期手术治疗方案的确定做准备。
病理解剖：根据病理解剖确定颊癌的肿瘤部位在口腔黏膜中的位置与厚度，便于后期对颊癌更好处理。
CT：晚期患者应进行 CT 检查以确定肿瘤的侵犯范围和深度。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候发现有这些症状的？
出现症状有多久了？
有颊黏膜扁平苔藓吗？
有长期咀嚼刺激性食物的嗜好吗？
有残根或义齿吗？
曾到别的医院就诊治疗了吗？疗效如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会有这些症状？
还会有更严重的症状出现吗？
这个病会有其他并发症吗？
我需要做哪些检查？
什么治疗方法最有效？
这些症状会一直影响我的生活吗？
生活中需要注意什么？
治疗
应根据肿瘤发生的性质和程度以及是否发生转移采取不同的治疗手段，包括手术、放疗和化疗。
药物治疗
目前未发现有效的药物。
手术治疗
针对原发癌的手术：原发性颊癌术后复发导致颊癌的死亡率非常高，所以针对原发性颊癌，手术要根据肿瘤范围和深度的判断，切除病变部位和可能已经扩散的部位，防止因切除不干净而复发。
针对转移癌的手术：当癌细胞转移到颈部淋巴结时，应该进行选择性颈清术，目的是把原发病灶和颈部淋巴结的整体组织清除干净。
其他治疗方法
放射治疗：针对早期颊癌，可以采取组织间照射与外照射联合治疗，到中后期肿瘤转移后，应采取术前后照射，再进行手术。
化学治疗：为提高治愈率，目前多采用术前诱导化疗注，偶尔也会进行术后辅助化疗，化疗多采用动脉泵插管法。
疾病发展和归转
若患者不接受正规治疗，早期颊癌的口腔黏膜粗糙异常会变为晚期，开始向四周蔓延，使颌骨、口周发生病变，最后向皮肤蔓延，面颊部可观察到溃烂和暴露的肿瘤，此时肿瘤也会向身体其他部位转移，严重影响了患者面容、生活质量，也会减少患者寿命。
经过正规治疗后（一般为手术治疗），原发癌的复发率还是比较高，因复发导致死亡的患者占所有颊癌死亡患者的 83%，所以手术切除的彻底性尤为重要。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：若患者进行了手术，术后要特别注意伤口是否流血、化脓，并及时更换纱布，防止术后感染。
饮食注意事项：患者应根据手术情况和医嘱，前两周左右吃流食（如粥、面条），之后患者应多餐少食，以容易消化吸收、营养价值较高的食物（如多摄入蛋奶类食物）为主，忌生冷辛辣等刺激性食物（如蒜、辣椒等）。
用药注意事项 ：患者术后几天可能出现胃胀的情况，可服用多潘立酮片缓解症状。
运动注意事项：患者应多注意卧床休息，减少活动，保证充足睡眠。
其他：患者应忌烟酒。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
尽量避免长期咀嚼带有刺激性的食物（如槟榔、烟草等）。
注意保护牙齿，防止牙齿坏后因残留的压根和牙冠刺激导致颊癌发生。若需要佩戴义齿时，一定要选择质量较好的义齿。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
有口腔黏膜白斑或者颊黏膜扁平苔藓病史的人一定要更注意病变的发生，比如养成良好的习惯，不抽烟，注意口腔卫生，适当辅以维生素 A 软胶囊治疗。