概述
基底细胞腺瘤注是一种较为罕见的涎腺良性上皮性肿瘤，肿瘤组织由单一的基底样细胞构成，具有清晰的基底细胞层和基底膜样结构，与多形性腺瘤相比缺乏黏液和软骨基质等成分。
该病较为少见，可发病于任何年龄，多见于 50~60 岁中老年女性。好发于腮腺浅叶，约占腮腺良性肿瘤的 1%~3%，其次是颌下腺。目前无具体流行病学数据。
该病起源于润管细胞或储备细胞，但病因尚未明确，文献推测可能与遗传、免疫因素相关。
显微镜下根据其排列形态可分为 4 型，分别为实质型、小梁型、管状型和膜性型，其中以实质型最为多见。
主要症状一般为腮腺区出现无痛性渐进性肿块，肿块多单发，可自由移动。
治疗方法为手术切除治疗，治疗关键在于切除肿瘤及其周围的附属组织，难点在于明确肿瘤与周围组织的关系，特别是与重要血管和面神经的解剖学关系，避免手术时误伤其他组织。
若不尽早诊断治疗，肿瘤有 5% 恶变可能，恶变的肿瘤会危及患者的生命。
该病尚无有效的治疗手段，早发现、早诊断、早治疗是防止恶变的有效方法。
症状
基底细胞腺瘤注 80% 发生于腮腺，一般表现为腮腺区的无痛性、逐渐增大的肿块，圆形或类圆形。肿块界限清楚，表面光滑，可自由移动，无明显压痛。肿块生长缓慢，体积一般为 2~3cm 之间。少数患者可伴有局部疼痛不适，但与肿瘤的关联不明确。
基底细胞腺瘤的常见症状有哪些？
基底细胞腺瘤的常见症状包括：
肿块：腮腺区（两侧面颊近耳垂处）无痛性、渐大性、孤立性肿块，界限清楚，圆形或类圆形，表面光滑，可自由移动。
疼痛：可伴有面部局部疼痛不适。
基底细胞腺瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
肿瘤恶变：肿瘤有 5% 的可能性恶变为基底细胞腺癌。
病因
基底细胞腺瘤注病因未明，可能与遗传、免疫等因素相关。
基底细胞腺瘤的常见原因有哪些？
基底细胞腺瘤病因未明，可能与遗传、免疫等因素相关。
哪些人容易患基底细胞腺瘤？
有相关遗传因素或缺陷的患者。
就医
当发现腮腺部有无痛性渐进性肿块，应及时就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
腮腺部出现无痛性、渐大性肿块，肿块边界清，可活动。
建议就诊科室
口腔科
医生如何诊断基底细胞腺瘤注？
基底细胞腺瘤需通过病理活检确诊。医生首先可通过影像学如 CT、MRI、B 超等结果对可疑肿块进行观察，若出现相应影像学特征，医生会进一步进行术前细针穿刺病理活检，或在术中进行冷冻切片活检确诊。但由于本病较少见，缺乏特异性诊断指标，故医生多以“良性肿瘤”为诊断进行诊疗，术中或术后再进行病理确诊。
具体介绍相关检查：
问诊和视诊：通过观察和询问病情，初步判断病情。
B 超检查：判断有无占位性病变，初步观察肿瘤的大小，评估肿瘤的性质。
电子计算机断层扫描（CT）：可以把肿瘤具体细节看的非常清楚，医生常用 CT 对肿瘤进行精确定位，可以确定肿瘤的类型、位置以及与周围组织、神经血管的关系，为医生确定手术方案提供良好参考。
MRI 磁共振检查：可用于全身各系统不同疾病如肿瘤的检查，为医生提供肿瘤具体细节信息。
肿瘤病理检查：确定肿瘤的性质是否为恶性肿瘤。
医生可能询问患者哪些问题？
发现肿块多长时间了？
肿块会痛吗？
家里人或者身边的人有没有出现过相同的症状表现？
患者可以咨询医生哪些问题？
这个病严重吗？会对我生活造成什么影响？
我需要进行治疗吗？
手术治疗有什么风险？成功率高吗？术后会有什么并发症？
手术切除后会复发吗？
治疗
由于肿瘤生长缓慢，无明显的临床表现，导致患者对其重视程度不够而延缓治疗。而作为良性肿瘤，手术切除的治疗方法最为有效，可根据肿瘤生长情况采取局部或单纯性切除，手术成功率高、术后恢复良好、复发率低，但不排除有恶变的可能。
药物治疗
无特效药物，多为对症治疗。
手术治疗
腮腺切除术：基底细胞腺瘤注大部分都发生在腮腺部，大多为良性，腮腺切除术是涎腺肿瘤最常见的治疗手段，手术的作用是切除肿瘤病灶，避免肿瘤恶化可能。其中包括腮腺浅叶切除、全腮腺切除和腮腺区域切除 3 种手术方式。良性肿瘤和低度恶性肿瘤一般采用腮腺浅叶、腮腺区域切除术，对高度恶性肿瘤则采用腮腺全切除术进行根治。
疾病发展和转归
如果不接受正规治疗，随着病情进展，基底细胞腺瘤有恶变的可能，病程越长，肿瘤恶变的可能性越大。肿瘤恶变后会危及患者的生命。
如果接受正规治疗，根据肿瘤生长情况采用局部或单纯肿瘤切除，预后较好，术后复发率低（但有报道显示膜性型基底细胞瘤复发率约为 25%~37%）。
日常注意
患者发现症状后应及时就医治疗，做到早诊断、早治疗，减少肿瘤恶变的可能性。术后应注意休养，遵循医生指示，术后预后注良好，复发率低。
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：注意保持伤口清洁、预防感染。术后应严格遵循医嘱用药、注意休息，留意自己并发症发生情况。定期回到医院进行相关检查，排除肿瘤复发的可能。
饮食：术后当天禁食，第 2 天开始可进流质饮食，如米汤等。饮食上应当避免过早进食过硬、过大的食物，术后 1 个月避免食用刺激性食物，如辣椒、醋等。饭前 30 分钟可给予颠茄片，抑制腮腺腺泡分泌，这会导致患者口干，可适量增加饮水量。
预防
基底细胞腺瘤注病因未明，故暂无有效的预防方法。