概述
什么是口腔创伤性血泡及溃疡?口腔创伤性血泡及溃疡,是一种口腔黏膜损伤,由化学性、物理性、长期机械性刺激引起。
患病情况如何?本病暂无准确的流行病学数据,儿童和老年人易患此病,尤其是存在牙齿摩擦口腔黏膜问题的老年人。
为什么会得这个病呢?本病最主要的病因是化学性、物理性、机械性刺激损伤口腔内部黏膜,导致黏膜出现血泡及溃疡。本病的危险因素包括长期吮吸手指、进食时过于仓促、食入过烫的食物,习惯咬唇、颊或用竹筷等尖锐物体戳刺脸颊等。
口腔创伤性血泡及溃疡有什么类型?根据症状表现,本病可分为 2 型。创伤性血泡,口腔黏膜内创伤部位,出现血泡或血泡破裂的症状;创伤性溃疡,口腔内创伤部位出现溃疡的症状。
口腔创伤性血泡及溃疡有什么症状?出现血泡和溃疡是该疾病的主要症状。口腔内部出现血泡,存在异物感,轻度疼痛,一般愈合较快,同时会有肿胀、疼痛感。口腔黏膜糜烂,出现溃疡,严重时有脓液溢出。
口腔创伤性血泡及溃疡如何治疗?本病主要治疗方法是刺破、修剪血泡壁,涂抹消毒抗炎止痛药。主要治疗关键点是找出并去除刺激因素。主要治疗难点是患该病的因素较多,不易找出病因。
口腔创伤性血泡及溃疡有什么危害?如果没有及时接受正规治疗,则部分症状轻微人群可自愈,但部分人可能引起继发感染,导致病灶周围发炎,长期反复不愈,甚至癌变。经过正规治疗后,去除诱发的因素,改正不良习惯,用药后可痊愈。
本病积极治疗可治愈,症状较轻的 1~2 周也可自愈。
症状
该病常见的症状为口腔内出现黄豆粒大小的血泡,血泡为深红色,有疼痛感,刺破会有液体流出;另一种症状为口腔内出现溃疡,触碰时会感到疼痛,严重时可能出现溢脓。
口腔创伤性血泡及溃疡的常见症状有哪些?
口腔创伤性血泡及溃疡的常见症状包括:
血泡:口腔内出现药丸大小的血泡,舌头能够感觉到血泡的存在。
疼痛:初期会有轻度疼痛感,如果血泡破裂,会加重痛感,尤其是吃饭的时候。
溃疡:血泡破裂后长时间不愈合,或者被筷子等划破,形成溃疡。
溢出脓液:溃疡严重时会引发炎症,溃疡处会溢出臭鸡蛋气味的脓液。
口腔创伤性血泡及溃疡可能会引起哪些并发症?
常见并发症包括:口腔感染。
病因
口腔创伤性血泡及溃疡的常见病因包括物理性、机械性、化学性刺激损伤口腔内部黏膜,造成血泡及溃疡。
口腔创伤性血泡及溃疡的常见原因有哪些?
物理性刺激:口腔黏膜受到外界突然刺激,可能是食物,也可能是锐器所致。
机械性刺激:存在咬唇等损害口腔黏膜的不良习惯,残根、残冠磨损口腔黏膜等,牙齿的尖锐边缘、错位的牙等刺激口腔黏膜。
化学性刺激:牙医用药不当,使腐蚀性药物接触到口腔黏膜。
哪些人容易患口腔创伤性血泡及溃疡?
婴儿:婴儿的舌系带过短,导致舌头不能伸出嘴外,舌头与新长的门牙长期摩擦。
老年人:老年人常常会患有各类口腔疾病,会经常摩擦口腔黏膜同一部位。
吮吸手指:有些人有吮吸手指的不良习惯,这种不良习惯会刺激口腔黏膜,引起该病。
进食仓促:进食仓促会划伤口腔黏膜,引起溃疡。
食物过烫:食用过烫食物会烫伤口腔黏膜,形成血泡。
长期咬唇、咬笔:咬唇、咬笔等不良习惯会刺激口腔黏膜,引起该病。
用尖锐物体戳脸颊:这种行为可能会戳伤脸颊,形成血泡或溃疡。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
血泡:口腔内出现能感觉到的血泡。
血泡破裂:不小心把血泡弄破,有疼痛感。
溃疡:出现口腔溃疡,且一段时间内没有愈合。
溃疡反复:溃疡反复出现,且多为同一个位置。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
溢脓:溃疡长时间不愈合,且溃疡面发炎,溢出脓液。
建议就诊科室
口腔科
医生如何诊断口腔创伤性血泡及溃疡?
当医生怀疑是口腔创伤性血泡即溃疡时,将通常进行问诊、口腔视诊、病理组织检查方法来做出相应诊断。
具体介绍相关检查:
问诊:询问病人最近是否有食物烫伤、擦伤口腔黏膜的情况,是否存在牙周问题等,据此来进行初步判断。
视诊:初步判断病情严重程度的方法。患者张开嘴,医生观察患者的口腔黏膜,看是否有血泡或者存在溃疡,并判断溃疡的严重程度。
病理组织检查:排除其他可能导致溃疡的原因。医生刮取患者部分发生溃疡的口腔黏膜,对刮取的组织进行显微镜下的病理组织学化验,观察镜下组织形态,可与结核性溃疡及恶性溃疡进行区分,医生即可进一步确诊。
医生可能询问患者哪些问题?
什么时候发现有这些症状的?
最近口腔里被食物烫伤过吗?
口腔里被大块或过硬的食物擦伤过吗?
最近有没有看过牙医并用过药?
有没有错位的牙?
平时咀嚼的时候牙齿会不会刮到口腔内部?
平时爱咬唇、用笔或筷子等戳刺颊部吗?
最近因为牙痛等服过其他药物吗?
有过度服药的问题吗?
曾去其他医院就诊吗?开了哪些药?
患者可以咨询医生哪些问题?
为什么会有这些症状?
这是什么病?为什么口腔里会有血泡?
平时牙齿有缺损和这个病有关系吗?
需要做哪些检查?
口腔内出现血泡和溃疡需要治疗多久?能自愈吗?
要怎么治疗?
吞咽时感到恶心是因为有血泡吗?
需要治疗多久?
会复发吗?平时用笔或筷子戳脸颊的习惯与此病有关吗?
平时需要注意些什么?
治疗
该病最主要的治疗方式是药物治疗,症状较轻的可以多使用其他治疗方法,如漱口水漱口等,治疗关键在于抗菌消炎,修复口腔黏膜,防止病情恶化。
药物治疗
达克罗宁:达克罗宁有局部止痛和杀菌的作用,对于未破裂的创伤性血泡,应先挑破血泡,再涂该药物。已经破裂的血泡,用消毒过的剪刀修剪血泡外围,再涂该药物。可以起到消毒抗炎止痛的作用,有助于患者病灶部位黏膜的恢复。
维生素 B2:维生素 B2 可以有效缓解口腔溃疡症状,将维生素 B2 研成粉,涂抹在溃疡表面,一般 3~5 天便可愈合。
其他治疗方法
漱口水漱口:用含抗生素漱口水漱口,可以防止口腔内的溃疡二次感染和发展。
紫外线照射:在口腔内照射口内紫外线灯,减少、清除口腔内血泡或溃疡部位的细菌,有助于患者尽快恢复,减少患者感染的概率。
疾病发展和转归
本病若不接受正规治疗,部分症状轻微人群可自愈,但部分人可能引起继发感染,导致病灶周围发炎,长期反复不愈,甚至癌变。
经过正规治疗后,去除诱发的因素,改正不良习惯,用药后可痊愈。
日常注意
具体日常注意事项如下:
日常注意饮食:注意进食时不吃过烫的食物,不吃过硬过大的食物,如干硬的大块馒头、大块硬饼干等,小心缓慢进食,防止扩大溃疡面积。忌生冷、辛辣的食物,如辣椒、冷饮等。
改善不良习惯:注意避免因不良习惯诱发该病,不吮吸手指、不咬笔、不咬唇、不用笔戳脸颊等,防止再次患病。
用药注意事项:遵医嘱用药,不可随意更改剂量,用药前要先找出刺激因素,再用药才能痊愈。对于血泡及溃疡,用药前要修剪泡壁,使其平整再用药。
个人卫生:患者要注意口腔卫生,早、晚、进食后漱口刷牙。
预防
具体预防方法如下:
婴儿:平时可以训练孩子伸舌头,避免口腔黏膜受到损伤。
老年人:老年人如果有牙科疾病,要注意及时就医修补牙齿,保持牙齿的完整、健康。
吮吸手指:改正吮吸手指的不良习惯,可以在手指上抹一点盐,每当不经意间吮吸手指时便会得到提醒。
进食仓促:不要快速吃东西,养成细嚼慢咽的习惯,这样也有助于消化。
食物过烫:不要吃过烫的食物,等食物稍凉一点再吃,避免烫伤。
长期咬唇、咬笔:改正咬唇、咬笔等不良习惯,如果有这种想法,应及时意识到错误,强迫自己戒掉这种不良习惯。
用尖锐物体戳脸颊:脸颊是比较脆弱的部位,注意不要用笔、筷子等物戳脸颊。