别称
根尖周脓肿,牙脓肿,牙齿感染
概述
细菌进入牙齿根部会导致脓液聚集,这种感染被称为“牙脓肿”或“根尖周脓肿”。
感染不会自己消退,因此在其出现时需要立即咨询医生。如果不进行治疗,感染会扩散到下颌或头颈部的其他部位。
可以采取以下方法来缓解症状:
出现不适时服用非处方止痛药,例如布洛芬、阿司匹林或萘普生。
不要食用太冷或太热的东西。
尝试使用远离牙齿损伤的另一侧进行咀嚼。
使用软毛牙刷刷牙。
症状
牙齿周围有时候会疼痛,但是疼痛可能不会持续。如果出现疼痛,一般是搏动性刺痛,特别是在向牙齿施加压力时。疼痛会扩散至下颌或同侧脸部的其他部位。
此外,还可能会出现以下症状:
对高温和低温更加敏感;
出现牙龈肿胀;
使用牙齿咀嚼时发现有臭味。
如果出现脸部肿胀和发烧,或者呼吸或吞咽困难,需要立刻去看医生。因为感染可能已经扩散至身体的其他部位。
病因
龋洞没有填充或者牙齿出现损伤时就会出现这种感染。细菌可通过牙齿中的龋洞或裂缝进入牙齿并扩散至牙根。
如果没有做到每天至少刷牙 2 次或者吃的糖太多,更可能出现这些问题。含糖食物和饮品有助于细菌生长,导致龋洞或其他问题。
就医
牙脓肿不会自行消退,出现任何症状时需要立刻去看医生。治疗这一疾病的重要性在于感染可能会扩散至下颌或头颈部的其他部位,特别是在健康问题导致免疫系统低下时(例如艾滋病)。包括癌症治疗在内的某些药物也会导致身体难以对抗感染。
为了确定是否患有牙脓肿,牙医可能会进行以下检查:
轻敲牙齿。如果出现脓肿,医生触碰、检查被感染牙齿时会感到疼痛。
进行 X 线检查。牙医可据此判断是否有脓肿及其是否已经转移至口腔的其他部位。
治疗
如果出现牙脓肿,牙医会根据脓肿的严重程度建议采用以下治疗方法。
如果患有简单脓肿,牙医或牙髓病医生会进行根管治疗来消除感染并有望保留牙齿。
如果脓肿范围较大,需要在根管治疗之前进行引流。医生会在牙龈上做一个小切口排出脓液,然后使用生理盐水对该部位进行清洗。
在对牙齿进行密封后,医生会安装牙套或牙冠来保护牙齿并确保脓肿不会再次出现。
如果牙齿无法保留,需要将其拔出,然后进行脓肿引流以消除感染。
医生会要求服用抗生素来确保感染不会扩散至其他牙齿或身体的其他部位。
日常注意
牙齿小脓肿破裂或排脓后的预后良好。如果症状改善,那么感染恶化的几率很小。为了重新评估患者的感染情况并护理有问题的牙齿,患者应接受牙医适当的后续治疗。
这类护理可能包括拔牙或根管治疗。
已经扩展到口底或颈部的牙脓肿会阻塞患者气道、影响患者的呼吸,还可能会危及生命,除非正确排脓。
预防
良好的习惯有助于保持牙齿和牙龈健康。
每天使用含有氟化物的牙膏刷牙 2 次,每次至少持续 2 分钟。
不要在刷牙后立即使用漱口水或清水漱口,这会去除牙齿表面的保护性牙膏。
每天使用牙线来清洁牙齿之间和牙龈下方 1 次。
减少高糖、高淀粉饮品和食物的摄入,特别是在正餐之间和睡觉之前。
经常进行口腔检查。