概述
牙龈囊肿是一种因为牙板上皮剩余,或者牙龈上附着于牙体的部分发生嚢性病变,也可以为外伤性植入外皮导致的口腔疾病。
牙龈囊肿是一种不太常见的口腔疾病,目前没有具体流行病学数据。
囊肿最主要的病因是牙板上皮剩余,或者牙龈上附着于牙体的部分发生嚢性病变。
本病可分为婴儿牙龈囊肿和成年牙龈囊肿,分别发生于婴儿和成年人。
主要症状:早期牙龈出现囊状较小,不痛不痒。囊肿增大时会产生肿胀、隆起等症状,同时会使口腔产生不舒服,造成面颊隆起等。
牙龈囊肿最主要的治疗方法是通过囊肿切除手术。治疗关键点在于防止手术治疗后并发炎症,需要配合抗生素的使用,以有效控制炎症的发生。
囊肿较小时对身体健康影响较小,少数恶性的囊肿有增大和恶变的可能。牙龈囊肿往往会引起口腔不适,则需要进行手术切除。严重者,囊肿可能侵占牙骨位置,影响牙齿健康甚至将其损坏。
保持口腔卫生,及时治疗口腔炎症以及饮食清淡是预防牙龈囊肿的重要措施。
症状
牙龈肿胀、口腔不适是牙龈囊肿最常见的症状。牙龈囊肿较小时没有明显的症状,而范围较大的囊肿会出现肿胀、隆起等症状。严重者影响牙骨健康,造成牙齿损坏。
牙龈囊肿的常见症状有哪些?
牙龈囊肿的常见症状包括:
牙龈肿胀:这是牙龈囊肿的主要症状,对于较小的牙龈囊肿,往往没有明显的症状。当牙龈囊肿增大时,会出现相应部位的肿胀、隆起甚至造成面颊隆起的现象。
口腔不适:牙龈囊肿会在口腔中形成囊状鼓包,产生口腔不适感。
牙龈囊肿可能会引起哪些并发症?
牙槽脓肿。
牙龈炎。
牙骨损伤。
病因
牙齿根尖炎症是引起牙龈囊肿的最主要病因。牙板上皮剩余,或者牙龈上附着于牙体的部分发生嚢性病变。外伤性植入外皮等也会导致牙龈囊肿。牙龈囊肿本身无复发倾向,但是长期不良饮食习惯和不注重口腔卫生会再次引发牙龈囊肿问题。
牙龈囊肿的常见原因有哪些?
牙板上皮剩余、牙龈上附着于牙体的部分发生嚢性病变:这是牙龈囊肿的最常见原因,牙板上皮发育中上皮残留以及牙体上的牙龈发生囊性炎症病变均会导致牙龈囊肿。
外伤:口腔外伤也可能引发口腔囊肿。
长期不良饮食习惯:长期的辛辣刺激性饮食习惯,容易造成牙龈囊肿增大,引发不适等问题,严重者造成牙骨损伤。
口腔卫生:不重视口腔卫生,容易引发口腔炎症,如果不及时处理口腔炎症等问题,容易引发囊肿。
哪些人容易造成牙龈囊肿?
有如下可变因素的人群,容易罹患该疾病:
牙板上皮剩余:牙板上皮发育中,牙板上皮残留,容易发炎导致牙龈囊肿。
牙龈上附着于牙体的部分发生嚢性病变:容易诱发牙龈囊肿。
长期食用辛辣、重油食物和甜品的人群:长期食用这些食物,对牙龈具有刺激性,容易引发牙龈囊肿。
不注重口腔卫生:不刷牙或者刷牙方式不对的人群容易罹患牙龈囊肿。
口腔炎症患者:本身患有口腔严重,而自己又不加以不重视,容易使炎症发展为囊肿。
有如下不可变因素的人群,容易罹患该疾病:
从事有碰撞危险性的工 我们,口腔外伤也容易产生囊肿问题。
就医
哪些情况需要及时就医?
如果出现以下情况应及时就医:
牙龈出现肿块
牙齿疼痛
肿块流脓
牙龈发炎
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
流血不止
建议就诊科室
口腔科
五官科
医生如何诊断牙龈囊肿?
当医生怀疑是牙龈囊肿,将通常进行口腔、牙龈的初步检查,检验是否有脓肿,可能进一步通过血常规检查等,辅助检查是否有皮下组织出血,是否有继发感染。有时会辅助采用 X 线检查。
具体介绍相关检查:
牙龈牙根临床检查:通过检查口腔内部,检查是否有牙龈肿胀、是否有白色的球状物。
血常规检查:此检查可用来帮助诊断是否出现化脓,以及是否发生继发感染。
X 线检查:此检查可用来检查牙床状态,以便在进行切除手术时同时对牙骨进行处理。
医生可能询问患者哪些问题?
最近牙齿有什么不舒服的地方?
是否有疼痛感,是否感觉有牙龈肿胀的感觉?
持续多长时间了,是否影响饮食?
平时喜不喜欢吃甜食,辛辣食物?
平时聚会喝酒多吗?
疼痛影响睡眠吗?
平时是否注意早晚刷牙?平时一天刷几次牙齿?每次刷多久?
能正常咀嚼食物吗?
有没有其他不舒服的症状?
有没有做牙齿清洁的习惯?平时有没有用牙线?
患者可以咨询医生哪些问题?
牙齿的囊肿大吗?
需要进行根管治疗还是进行手术切除?
治疗效果如何?症状多久可以消失?会有什么后遗症吗?
如果进行手术的话,是门诊手术还是住院手术?
囊肿有没有影响我的牙骨?要拔牙吗?
恢复期需要多久?
治疗费用高吗?在不在医保范畴内?
我在家平时需要注意些什么?有什么不能做的?
怎么做有利于病情的恢复?
饮食上,我需要注意些什么呢?
治疗
手术切除囊肿是主要的治疗方法,而药物治疗往往效果不佳。婴儿如果患上牙龈囊肿一般不进行治疗,成人囊肿根据囊肿大小选择根管治疗或者囊肿切除手术。
药物治疗
口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物:目的是进行消炎处理,不过该方法只有一定效果,对囊肿消除效果不佳。
手术治疗
囊肿切除术:如果囊肿比较大,为了减少患者的牙龈肿胀,一般要及时进行手术切除囊肿。
根管治疗:如果囊肿比较小,一般进行根管治疗。治疗后囊肿会自行消除,能够免除后续手术的麻烦。如果根管治疗达不到效果,需要及时采用手术治疗。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗,如果囊肿没有发生增大的情况,且不影响正常生活,则无需治疗。如果囊肿有增大趋势,此时不进行治疗,严重者会影响牙骨健康,造成牙齿疼痛、松动、脱落等问题。
经过正规治疗,不管是根管治疗还是手术切除,均可以实现囊肿的治疗,且无复发的倾向。但是如果平时饮食不注意、对口腔卫生不关注、口腔炎症不治疗会再次引起牙龈囊肿问题。
日常注意
具体日常注意事项如下:
术后注意事项:术后注意不能咬硬物如坚果类食品,注意预防感染。
定期复查:遵照医嘱定期复查,主要观察手术伤口愈合情况。
在家用药注意事项:患者严格遵从医嘱服药,建议在治疗后使用漱口水,保持口腔卫生。
饮食:可调整饮食结构,忌葱姜蒜及辣椒等偏辛辣食物和白酒、黄酒、红酒刺激性饮料等。多吃新鲜的蔬菜比如胡萝卜、白萝卜等,尽可能摄取多种蔬菜。注意不要咬硬物,瓜果切成小块食用。
运动:适当运动,可以每天进行短跑、散步等运动提高免疫力,打球等运动时需佩戴护具、口罩等,避免口腔碰撞。
其他:患者应注意口腔卫生,建议饭后使用漱口水以及正确、按时进行刷牙方法,预防感染。口腔有炎症时,应当及时处理,预防炎症引发囊肿。
预防
具体预防方式如下:
对于可改变的危险因素,预防方式如下:
对于长期食用辛辣,刺激性食物和甜品的人群,应合理调节膳食结构,多食用蔬菜,鱼类等,同时注意保持饮食清淡。
注重口腔卫生,早晚刷牙,定期对口腔和牙齿进行检查,清洁和护理。可以定期去正规医院进行洗牙等清洁工作,保持口腔卫生。
口腔有炎症的时候,及时去医院处理。以免炎症加重引发囊肿。发现囊肿时,条件允许的情况下,及时去正规医院处理。
对于不可改变的危险因素,如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发:
从事有可能造成口腔外伤工作时,应该戴好头盔等防护工具。