先天性盘状半月板是什么?先天性盘状半月板怎么办?先天性盘状半月板症状有哪些?

砷中毒(arsenic poisoning)是外源性大量摄入或长期慢性接触砷化物,引起机体出现多器官损害的一种疾病。砷俗称砒,为银灰色晶体,具有金属性,毒性很小,但其化合物都有毒性。砷中毒主要由砷化合物引起,三价砷化合物的毒性比五价砷强。急性砷中毒以口服毒性较大的三氧化二砷(俗称砒霜),以及短时间内吸入大量砷化氢气体中毒多见。慢性砷中毒已经成为全球性、危害人类健康的一个大问题。长期接触砷化物可引起慢性中毒,饮水或燃煤中含砷过高,可引起地方性砷中毒。职业性慢性砷中毒是指,在职业活动中较长时期接触砷化物(烟雾、蒸气或粉尘)而导致皮肤、肝脏损害为主要表现的全身性疾病。地方性砷中毒又称地砷病,为一种生物地球化学性疾病,是居住在特定地理环境条件下的居民,长期通过饮水、空气或食物,摄入过量的无机砷,而引起的以皮肤色素脱失和/或过度沉着、掌跖角化为主的全身性慢性中毒。地方性砷中毒在全世界广泛流行,已经成为一种世界范围内严重威胁人类健康的公害病。我国是地方性砷中毒流行比较严重的国家之一,砷中毒病区包括饮水型(如新疆、内蒙、吉林、山西等)、燃煤污染型(如贵州、陕西等),病区居民身体健康受到严重危害。急性摄入砷中毒,尽早就医,尽早到中毒救治科或急诊科诊治。砷中毒应尽早应用特效解毒药物,如二巯丙磺钠、二巯丁二酸。改善日常生活方式,注意工作中的职业防护,有暴露危险的人群注意定期体检,是防治砷中毒的基础。

概述

症状

临床表现

在婴幼儿时期,一般无明显的临床症状。随着年龄的增大,儿童活动量的增多,可以出现患侧膝关节弹响或者剧烈运动时出现疼痛、关节肿胀、跛行,关节稳定性差,严重者,关节活动受限。另外,当膝关节由于外伤出现盘状半月板撕裂时,可出现明显的肿胀、关节腔淤血。少数情况用力过伸膝关节时,关节外侧疼痛明显、关节交锁及关节渗出往往提示有半月板撕裂。

病因

发病机制尚不明确。可能是在胎儿发育时期,外侧半月板后角没有附着点,通过板股韧带连接股骨内髁和外侧半月板的后侧部分,从而使机体在伸直膝关节时半月板由于受韧带的牵引向后内侧移位,到达股骨髁间,而伸直时又回复到外侧,如此反复摩擦、受压,使半月板增生、肥厚,形成了纤维软骨的盘状半月板。

就医

检查

1.X线检查

多无阳性结果,部分病例有外侧关节间隙稍增宽。

2.MRI检查

半月板增大、增厚、增宽,前后角相连呈蝴蝶样改变,后角明显增厚等。

3.B超检查

可见盘状半月板边缘与中央均匀增厚,无凹陷,呈圆形,厚度大于5mm。

诊断

根据临床表现及影像学检查结果即可诊断。

治疗

1.一般治疗

对于无症状的盘状半月板,无需限制活动,仅需定期复查,同时行健康教育,对膝关节进行保护,避免外伤性盘状半月板撕裂。

2.手术治疗

对于症状明显、反复发作或者外伤性的半月板撕裂,出现了膝关节肿胀有渗出,关节功能受限,多采取手术治疗,且治疗效果一般较好。手术全部或部分切除半月板以防止其对关节软骨造成损伤。目前多采取关节镜下半月板切除,可以部分、次全切或全切,也可去除撕裂的部分。注意术后2~3周开始关节功能锻炼。

预后

本病经过手术治疗一般预后较好。

日常注意

护理

盘状半月板由于组织结构及形状的异常,容易发生损伤、撕裂,日常注意要注意对膝关节的保护,注意保暖,避免重体力劳动和剧烈运动。

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