别称
单纯疱疹
概述
尽管叫这个名字,但当出现称为感冒疮的疼痛水疱时,原因并不是感冒。感冒疮由病毒引起,但并不是那种让您抽鼻子和打喷嚏的病毒,而是单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的。
症状
感冒疮,也称为单纯疱疹,可以出现在身体的任何部位,最可能出现在嘴巴和嘴唇的外侧,也可能出现在鼻子、面颊或手指上。
水疱形成后,您可能会注意到水疱破裂并渗出液体。黄色的外壳或痂皮积聚并最终脱落,露出下面的新皮肤。
感冒疮通常持续 7~10 天的时间,在完全结痂前,可以传播给他人。
感冒疮的症状包括:
出现充满液体的水疱,或者红色、疼痛、灼热或发痒的疮,通常位于口腔内或口腔周围,或者手指上。
牙龈肿胀、敏感,呈深红色。
首次发作时通常伴有发热、流感样症状和颈部淋巴结肿大;复发性感冒疮通常不产生这些症状。
既往爆发部位出现刺痛和发痒。
感冒疮有时可能引起严重的并发症。如果感染扩散到眼睛,则可能影响您的视力。如果扩散到脑,则可能引起脑膜炎或脑炎。
病因
感冒疮是单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的。
哪些人会得感冒疮?
几乎每个人都会得。90% 的人一生中至少得过一次感冒疮。
第一次出现感冒疮时,症状通常最为严重。有时,得感冒疮的孩子可能病得很重。
第一次得感冒疮后,身体可能会产生抗体,并将永远不会再次发生感染。然而,大约 40% 的美国成人反复得感冒疮。
感冒疮通常并不严重,但是,对于任何患有获得性免疫缺乏综合征(AIDS)或者其免疫系统(身体抵御病菌的防线)已被另一种疾病或药物抑制的患者,感冒疮可能危及生命。
如果您患有称为湿疹的重度皮肤病,那么可能会在身体的大部分区域出现感冒疮。
有两种类型的单纯疱疹病毒可以引起感冒疮:HSV1 型和 HSV2 型。感冒疮通常由 HSV1 型引起。
HSV 感染通常通过接触携带病毒的人或物品发生。例如,可以通过亲吻受感染的人或者共用餐具、毛巾或剃须刀而感染此病毒。
HSV1 型和 HSV2 型都可以引起生殖器上出现疮。病毒可以通过口交传播。生殖器疱疹通常由 HSV2 型引起。
接触病毒后最晚可在20 天后患上感冒疮。一旦病毒进入身体,感冒疮就可能出现在其进入部位的附近。大约在发作前 2 天,您可能会在感冒疮将要出现的部位有痒感或者感觉敏感。
某些因素可能诱发感冒疮,例如:
进食某些食物
压力
发热
感冒
过敏
晒伤
月经
为了保护他人,出现感冒疮时,请不要:
亲吻任何人
共用叉子、刀子、勺子、眼镜、毛巾、润唇膏或剃须刀
口交
就医
如果您有以下情况,请及时就医:
出现高热或寒战;高热可能很危险。
感冒疮很疼;处方药无法减轻疼痛。
感冒疮开始扩散;可能需要使用抗病毒药物。
如何诊断感冒疮?
为了弄清楚患者是否携带引起感冒疮的单纯疱疹病毒(HSV),医生可能单纯地检查感冒疮,或者可能取部分组织进行培养。
医生也可能检测血液中是否含有该病毒的抗体。
阳性抗体检测结果只能证明携带此病毒;但不表明病毒是否处于活动状态,或者感染病毒的时间。
治疗
HSV 或感冒疮不能治愈,但是,可以通过避免进食辛辣或酸性食物、冰敷和使用非处方药来减轻其引起的疼痛。寻找含有麻醉成分(如苯酚和薄荷醇)的药物,以减少皲裂和软化结痂。二十二烷醇软膏是一种用于帮助加速愈合和使感冒疮引起的疼痛减轻的非处方外用药。必须每天使用此药多次才能加速愈合。
如果感冒疮特别疼痛或刺激,那么医生可能会开出麻醉凝胶缓解疼痛,或者抗病毒口服药物加速愈合或预防复发。可用于治疗的抗病毒药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。口服药在感冒疮爆发的前 48 小时内开始使用,效果更佳。伐昔洛韦更昂贵,但在消化道中的吸收更好,因此更为可靠。阿昔洛韦和另一种称为喷昔洛韦的抗病毒药也有外用剂型。
感冒疮可能会因细菌感染而变得复杂,因此,根据需要使用肥皂和水轻柔地清洗它们也很重要。
日常注意
患者在病情发作时,可采用各种措施缓解症状,并注意不要将病毒传染给他人。
缓解症状可以采取的措施:
使用非处方疱疹药膏:二十二醇(Docosanol)乳膏定时涂搽可以有助于患处早日愈合;或使用含有收敛剂(例如酒精)的药膏。
使用润唇膏:润唇膏可以避免嘴唇过于干燥,缓解感染部位的疼痛。
冷敷:使用湿冷的敷料覆盖在患处皮肤,可以缓解肿痛,促进愈合。
止痛药膏:如果疼痛较为严重,可以用非处方止痛药涂搽患处,例如含有利多卡因(Lidocaine)或苯佐卡因(Benzocaine)的药膏。
疱疹发作期间,不要将病毒传染给他人或散播至身体的其他部位:
出现水疱时病毒传播风险最大,水疱的渗出液应避免与他人的皮肤接触,也要避免散播到自己身体的其他部位。
发病期间,不要与他人分享食物,避免任何性接触。
勤洗手,防止将病毒散播至其他物体表面。
尽可能避免与他人的身体接触,尤其不要去亲近或触摸儿童。
预防
可进行以下操作来预防感冒疮:
触摸感冒疮后洗手。
触摸感冒疮后不要揉眼;否则,可能因此而出现眼部疱疹感染,如果不加以治疗,可能导致失明。
触摸感冒疮后不要触摸生殖器;否则可能因此而得生殖器疱疹。
更换牙刷。
不要亲吻感冒疮患者或者使用此人的餐具、毛巾或剃须刀。
长时间暴露在阳光下之前,请先在面部和嘴唇上涂抹防晒霜。
更换口红或唇膏。