鸟型分支杆菌复合体感染是什么?鸟型分支杆菌复合体感染怎么办?鸟型分支杆菌复合体感染症状有哪些?

甲状腺功能异常伴发的精神障碍主要表现为甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退两种形式。两者都会导致患者出现精神症状以及神经病症。甲状腺功能减退伴发的精神症状约占 5%~15%。其中有报道称出现智力障碍以及精神活动减退的患者占 60%,出现嗜睡的患者占 25%,出现神经质的患者占 13%。暂无发病趋势报道。甲状腺功能减退伴发的障碍,主要病因为甲状腺激素分泌不足,分为原发性和继发性。甲状腺功能亢进伴发的障碍,主要病因为遗传以及与免疫功能相关。本病分为甲状腺功能减退伴发的障碍和甲状腺功能亢进伴发的障碍。主要表现出精神障碍和神经障碍。患者出现注意力无法集中,情绪较为暴躁,且出现意识障碍,患者还会出现痉挛,瘫痪以及听力障碍等神经症状。药物治疗为疾病的主要治疗手段。对于甲状腺功能亢进伴发的精神障碍的患者,使用抗甲状腺激素类药物和抗精神病药物。对于甲状腺功能减退伴发的精神障碍的患者,使用碘剂,脑代谢剂以及甲状腺素进行治疗。手术治疗主要针对甲状腺功能亢进的患者。也可给予心理治疗调节患者的异常情绪。主要危害是可发生精神障碍和神经障碍。病情严重的患者会出现智力减退,瘫痪以及昏迷等症状。若不接受正规治疗,患者可出现注意力无法集中且情绪较为暴躁并伴有意识障碍。患者还会出现痉挛,瘫痪以及听力障碍等神经症状。严重的患者出现嗜睡,昏迷以及智力减退的症状。

概述

症状

该细菌可以感染人体局部器官(如肺部、骨骼或肠道),称为局部感染。此外,它还可扩散并导致全身疾病,医生可能将其称为播散性感染。如果鸟型分支杆菌复合体扩散到全身,感染者可能会出现如下症状。

鸟型分支杆菌复合体感染的常见症状有哪些?

鸟型分支杆菌复合体感染的常见症状包括:

高烧或发冷

盗汗

腹痛

腹泻

体重下降

疲劳

腺体肿大

红细胞减少(贫血)

感染者还可能产生更严重的症状,如:

血液感染

肝炎

肺炎

鸟型分支杆菌复合体感染可能会引起哪些并发症?

鸟型分支杆菌是最常见的机会性病原菌,与非结核性分支杆菌因两种病原菌表型极相似,又统称鸟型分支杆菌复合体。身体免疫系统脆弱的人群如艾滋病病人可在全身各系统感染,病变临床表现多样,治疗周期长,但可治疗,用药特点类似于结核。

常见并发症包括:

各系统感染如血液系统感染、肺部感染、肝炎等。

贫血。

病因

鸟型分支杆菌复合体感染的常见原因有哪些?

与结核病有关的细菌;

免疫能力低下。

哪些人容易患鸟型分支杆菌复合体感染?

艾滋病患者。

身体免疫系统脆弱的人群如孕妇、老年人或患有疾病的人。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

身体免疫系统脆弱的人群如艾滋病病人如出现高烧或发冷、盗汗、腹痛、腹泻、体重下降、疲劳、红细胞减少(贫血)等症状。

出现各系统感染症状,如呼吸系统出现反复咳嗽咳痰伴发热、胸痛等;肝炎症状如腹胀、恶心、呕吐、厌油、乏力、皮肤或眼睛发黄等;胃肠道感染出现腹痛腹泻等。

不明原因的局部淋巴结肿大。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

高热体温超过 38.5 度。

严重的腹痛、腹泻,不能缓解。

出现严重的身体各系统感染如呼吸道、胃肠道、肝脏等。

建议就诊科室

感染科

医生如何诊断鸟型分支杆菌复合体感染?

许多其他感染的症状可能与鸟型分支杆菌复合体感染相同。确诊将有助于感染者接受治疗。除体检外,医生可能还会开具实验室化验。

具体介绍相关检查:

血液

尿液

痰(呼吸道和肺部生成的黏液)

骨髓

组织

医生将采得的样本将在实验室中培养数周。之后,实验室技术人员将检查这些培养物中的鸟型分支杆菌复合体。

在等待这些结果时,医生可能会开具其他检查(包括血液检查),以检查贫血和肝脏疾病等问题。

胸部和腹部的 CT 扫描将有助于医生了解淋巴结、肝脏或脾脏问题。

医生还可采取组织样本并在显微镜下观察。此检查称为活检。

医生可能询问患者哪些问题?

有发热吗?体温多少?发热时伴有寒战吗?有咳嗽咳痰吗?有盗汗吗?有腹痛腹泻吗?有腹胀吗?有乏力、恶心呕吐、厌油吗?这些症状持续多长时间了?

以前生过其他疾病吗?如艾滋病等慢性疾病或传染病?

患者可以咨询医生哪些问题?

我的病诊断是?

这个病如何治疗?治疗效果如何?

要多久能好,以后会有后遗症吗?

以后生活、饮食等要注意什么?

我的疾病传染吗?需要隔离吗?

治疗

除接受抗逆转录病毒治疗之外,感染者还可使用抗生素组合来对抗鸟型分支杆菌复合体,避免对任何药物产生抗药性。感染者可能需要使用克拉霉素(Biaxin)或阿奇霉素(Zithromax)加乙胺丁醇。视感染的严重程度和免疫状态,感染者还可能需要的其他抗生素如下述。感染得到控制后,将转入维持治疗阶段,疗程约 12 个月。该阶段治疗通常包含初始治疗时所使用的药物。

药物治疗

阿米卡星(Amkin)

莫西沙星(Avelox)

利福布汀(Mycobutin)

利福平(Rifampicin、Rifadin 或 Rimactane)

鸟型分支杆菌复合体治疗药物可产生如下副作用:

恶心、呕吐或腹泻

腹痛

眼睛肿胀导致的眼痛、畏光、红眼或视力模糊

皮疹、瘙痒

贫血

听力损失

双脚麻木

听力损失

双脚麻木

头痛

鸟型分支杆菌复合体治疗药物和如下药物同服,也可能造成不良后果。

抗真菌药

避孕药

血液稀释药物

疾病发展和转归

鸟型分支杆菌复合体被认为是机会性感染细菌。在 HIV 感染发展为艾滋病、且患者 CD4 细胞计数低于 50 时,鸟型分支杆菌复合体通常会诱发疾病。

尽早开始抗逆转录病毒疗法,可以预防鸟型分支杆菌复合体感染并阻止 CD4 计数下降。若感染鸟型分支杆菌复合体且 CD4 计数较低时,感染可以治疗,但需要长时间服用鸟型分支杆菌复合体治疗药物,直到 CD4 计数随着 ART 应答而上升。

日常注意

具体日常注意事项如下:

该病主要发生于免疫功能低下者,增强抵抗力是防止其发生的主要方法。

对于艾滋病患者抵抗力低下时尽量少淋浴及室内空气流通。

给予清淡易消化的高热量、高蛋白质的食物,注意休息。

预防

鸟型分支杆菌复合体很常见,因此,不可能彻底避开它们。对 HIV 感染者来说,预防鸟型分支杆菌复合体感染的最佳方法是接受 ART 治疗。若 HIV 感染者 CD4 计数较低,且正在接受(预计会使血中 HIV 降至“不可测出”的)ART 时,不推荐同时使用其他药物来预防鸟型分支杆菌复合体感染。

若 HIV 感染者的 CD4 计数较低且已感染鸟型分支杆菌复合体,那么除接受 ART 之外,感染者还需要服用鸟型分支杆菌复合体治疗药物,直到 CD4 计数因对 ART 有应答而增加为止。若在 ART 治疗期间,CD4 计数保持 100 以上达到 6 个月,则可以停止服用鸟型分支杆菌复合体治疗药物。但若 CD4 数量再次减少,则需要重新开始服药。

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