概述
症状
临床表现
大多数HHV-7原发感染是无症状或仅有轻微症状,发热多见。幼儿急疹是唯一明确证实与人类疱疹病毒7型感染存在因果关系的疾病。人类疱疹病毒7型感染引起其他疾病的情况尚在研究中。
1.幼儿急疹
人类疱疹病毒7型感染是引起幼儿急疹的原因之一,30%的患儿既往有幼儿急疹发作史,两次发作间隔几个月不等。病因学检查可测到人类疱疹病毒7型 IgG抗体,人类疱疹病毒7型 DNA及IgG抗体恢复期增高4倍或4倍以上。
2.高热惊厥与神经系统并发症
患儿出现与幼儿急疹相关的神经系统症状时,除考虑人类疱疹病毒6型感染外,还应考虑人类疱疹病毒7型感染的可能性。
3.其他疾病
除上述疾病外,婴儿肝炎综合征、幼儿玫瑰疹、慢性疲劳综合征和移植后感染等也可能与人类疱疹病毒7型感染有关,但仅见于个别报道。
病因
人类疱疹病毒7型在外周血CD4+淋巴细胞中建立活动性感染和潜伏感染,在唾液腺很容易产生病毒复制感染,原发感染后持续存在于细胞中,当宿主免疫系统遭受损害时病毒可以激活导致再感染。传播途径可能为接触已感染个体的唾液,成人唾液排毒率高达90%以上。
就医
检查
1.血清学检测
血清抗人类疱疹病毒7型抗体检测阳性,有助于诊断。
2.病毒检测
分离和鉴定病毒是人类疱疹病毒7型感染的确诊方法。
诊断
既往有幼儿急疹发作史,有幼儿急疹样的临床表现。血清抗人类疱疹病毒7型抗体检测阳性,有助于诊断;分离和鉴定病毒是人类疱疹病毒7型感染的确诊方法。
鉴别诊断
本病需与人类疱疹病毒6型感染、麻疹、风疹等病毒感染性疾病鉴别。人类疱疹病毒7型感染的临床表现为非特异性的,可通过既往有幼儿急疹发作史及血清、病理学检查可加以鉴别。
治疗
西多福韦能抑制人类疱疹病毒7型感染。更昔洛韦和膦甲酸钠被用于少数巨细胞病毒感染伴人类疱疹病毒7型感染的骨髓移植受者。阿昔洛韦和其他胸腺嘧啶核苷激酶药物对人类疱疹病毒7型无效。