别称
热带肉芽肿
概述
症状
早期患者出现皮肤结节（包块），继之结节破溃，并逐步形成溃疡；数周至一年内因关节和骨骼病变出现疼痛、畸形改变；尤其面部的鼻腔骨骼破坏致畸形。
初期皮损在 3~6 月可愈合，但之后皮损还会反复发生，出现皮肤增厚、破裂；并于数年后出现大面积皮肤坏死以及疤痕样病变。
雅司病的常见症状有哪些？
皮肤出现直径约 2~5 厘米的圆形硬肿；
结节（肉芽肿）破溃，形成溃疡；
关节及骨头会开始疼痛，可能会畸形改变。手掌及脚掌的皮肤会变厚及破裂，大规模的皮肤坏死及随之出现的疤痕。
雅司病有哪些常见并发症？
皮肤损害，萎缩性或肥厚性疤痕；
骨骼损伤，骨膜炎，骨质疏松，甚至腔隙形成。上腭穿孔或鼻骨破坏。
病因
雅司病的常见病因有哪些？
本病为一种由雅司螺旋体引起的感染性肉芽肿性病变，临床表现与梅毒极其相似，但不是性病。
雅司病有哪些危险因素？
易感染人群主要为居住卫生条件差的儿童。雅司螺旋体可经由皮肤屏障破坏处侵入人体，通过接触传染。
就医
出现哪些情况应及时就医？
头痛、倦怠及发热；
螺旋体入侵处出现丘疹，渐增大为结节，常呈单个，如杨莓大，质硬如橡皮，间有扩大或增殖成圆形或环形小片肉芽肿，或溃破形成边缘微高的浅溃疡，上覆厚痂，直径可达 3～4 厘米，有痒或痛感。
建议就诊科室
感染科
皮肤科
骨科
医生如何确诊雅司病？
病前有与患者密切接触史，或流行区居住史，具典型皮疹，诊断不难。一、二期损害可查螺旋体，发病 1～2 个月后血清性病研究实验室试验（VDRL）、不加热血清反应素试验（USR）有助于诊断。
本病需与梅毒鉴别，后者有冶游史和性病史，皮肤及骨骼损害的分布与形态不同，可予区别。
具体介绍相关检查：
热带肉芽肿常因外貌上的病变而被诊断出来。血液抗体检测可能有用，但没法区分是以前的感染或是新的感染。聚合酶链锁反应（简称 PCR）是最精准的诊断方法。
一到二期表皮细胞间可查见大量螺旋体。
发病 1～2 个月后血清 VDRL 或 USR 有助于诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
出现了哪些症状？多久了？
曾与什么样的人密切接触？
长期居住地以及到过流行区没有？
皮疹特点怎样？是否有雅司病的典型表现？
患者可以咨询医生哪些问题？
我是怎么得这个病的？是性病吗？
需要做哪些检查？
此病主要通过什么途径传播？
目前有哪些治疗方案？是否可以治愈？
我的家人如何避免传染？
治疗过程中我需要注意什么？
治疗
以青霉素类治疗为主。
采用苄星青霉素 G，240 万单位肌肉注射 1 次，10 岁以下儿童注射 120 万单位，对青霉素过敏者，可用红霉素、氯霉素或四环素，500 毫克，每日 4 次，共 2 周，儿童剂量酌减。
疗程视病情而定，原发或继发损害的早期，一般为 4～6 个月，而继发损害的后期，则需 6～12 个月。
疾病发展和转归
雅司病典型表现是皮肤损害、骨膜炎和骨骼破坏性改变。若治疗干预不力可致畸形残疾。治疗与使用抗生素密切相关，通常给予青霉素类抗感染，疗效较好。
日常注意
此疾病最常见于孩童，因一起玩乐，直接接触感染病患身上创口的液体而传播。注意对患者及时治疗。日常注意加强对健康儿童的防护教育。
预防
热带肉芽肿有多种预防方式，其中之一是先治愈患病的病患以减少传染的机会。在疾病盛行的区域，治疗整个社区是很有效的，改善卫生环境也可以减少疾病散播。