概述
症状
阴囊丝虫病的症状有双侧睾丸后上方剧痛，可放射至腹股沟或下腹部，阴囊有坠胀感、牵拉感；精索肿胀、变硬、增粗和肥厚，这是阴囊丝虫病最主要的症状。此外，患者还有阴囊皮肤红肿、体温轻度升高等症状。
阴囊丝虫病常见症状有哪些？
阴囊丝虫病的常见症状包括：
疼痛：可引双侧睾丸后上方剧痛，并可沿精索放射至腹股沟部、下腹部和腰部，仅为钝痛、牵拉感，这是该病最常见的症状。
精索改变：精索肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚可触及结节，这是该病最主要的症状。
发热：可有轻度发热，体温可在 37～38℃，由感染引起。
皮肤红肿：阴囊表面皮肤红肿，如有脓肿形成可有波动感。
精索淋巴管炎的表现：常见于反复发作精索炎之后，精索粗厚、迂曲、扩张，呈串珠状或集束粗厚条索状。活动及立位时加重，休息及卧位时减轻。
阴囊丝虫病可能会引起哪些并发症？
阴囊丝虫病不及时治疗可能导致丝虫在精索淋巴管内大量繁殖造成严重的并发症。
常见并发症包括：
急性精索炎
精索淋巴管曲张
精索静脉曲张
鞘膜积液
鞘膜乳糜肿
病因
阴囊丝虫病最主要的病因为丝虫感染，传染源是血中含微丝蚴的早期患者及无症状的带虫者，传播途径是经蚊子传播。
阴囊丝虫病的常见原因有哪些？
感染丝虫：微丝蚴出现于宿主皮下的微血管中时，进入吸血蚊的体内，带有幼虫的蚊子叮咬下一个人，进而使下一个人感染。
抵抗力低下：机体抵抗力低下，使进入血液的幼虫不能被清除，进而发生严重感染。
哪些人容易患阴囊丝虫病？
有如下可变因素的人群，容易患阴囊丝虫病：
居住环境：在我国华东、华南及长江中下游地区多发该病，如果居住在这些地方，可能被蚊子叮咬而患病。
有如下不可变因素的人群，容易患阴囊丝虫病：
青壮年：年龄在 20～40 岁之间的男性。
机体的抵抗力：身体的抵抗力比较低，自身的免疫系统不能把入侵的丝虫幼虫杀死而致病。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
发热：体温高于 37℃，且用温水擦浴等物理降温方法不能使体温降至正常。
阴囊疼痛、肿胀、有下坠感、牵拉感。
出现下腹部或腹股沟的疼痛。
阴囊表面皮肤红肿或有脓性液体流出。
在阴囊的后上方摸到精索肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚或触及结节。
精索静脉曲张：阴囊有扩张迂曲的血管显现，可能是精索静脉曲张。
阴茎缩入阴囊内。
性生活：性功能受到影响。
如出现以下情况应立即拨打 120：
高热：体温高于 39℃，为感染加重的表现，若不及时治疗可能会导致感染性休克。
建议就诊科室
泌尿外科
感染科
医生如何诊断阴囊丝虫病？
当医生怀疑是阴囊丝虫病时，将通过问诊、视诊、触诊进行初步的判断，再进行实验室检查，若静脉血中检测到微丝蚴，即可诊断本病。
具体介绍相关检查：
问诊：询问患者是否外出旅行或出差、是否到过疫区，以及出现的症状，这是对疾病进行初步的判断。
视诊：观察阴囊的大小、形态，有无脓性液体渗出，有无迂曲扩张的血管，这是诊断疾病常用的方法之一。
触诊：触诊阴囊后上方的精索，感受精索有无肿胀、变硬、弥漫性增粗、肥厚或结节，对疾病进行进一步的判断，这也是诊断常用方法之一。
实验室检查：在夜间抽取静脉血，通过实验室检查观察到血中有微丝蚴即可确诊该疾病。
医生可能询问患者哪些问题？
你有什么症状？
最近有出去旅游或者出差到外地吗？
阴囊肿胀、疼痛吗？
阴囊皮肤有无脓性液体渗出？
有这些症状多久了？
之前有过类似的情况吗？
性功能有什么变化吗？
还有其他疾病吗？
你做过什么检查？
现在用什么药治疗？
有对什么药物过敏吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会有这些症状？
还会有更严重的症状出现吗？
我需要做哪些检查？
什么治疗方法最有效？
需要长期服药吗？
药物的副作用是什么？
这个病能治愈吗？
大概多久能痊愈？
这个疾病的预后怎么样？
这种病会不会传染？
这个病通过什么途径传播？
这个病影响生育吗?
我需要注意哪些问题？
治疗
阴囊丝虫病是感染丝虫所致，用杀灭微丝蚴及成虫两种药物联合使用，是首选的治疗方法。在炎症急性期可对症治疗，进行镇痛、应用抗生素防止细菌感染等。合并严重的鞘膜积液、鞘膜乳糜肿也可行手术治疗。
药物治疗
枸橼酸乙胺嗪：这是抗丝虫的首选药物，主治血液内微丝蚴，对丝虫的成虫亦可有效。
卡巴砷：对成虫有效，但此药对微丝蚴无效。
头孢菌素类：头孢菌素类抗生素，如头孢西丁，是广泛使用的一种抗生素。可破坏细菌的细胞壁，并在繁殖期杀菌。对人几乎没有毒性，具有抗菌谱广、抗菌作用强，所以是一类高效、低毒、临床广泛应用的重要抗生素，预防性应用该药物，防止细菌感染。
布洛芬：用于解热，缓解疼痛的对症治疗。
手术治疗
精索结节摘除术：反复发作的急性精索炎，也可行手术切除结节。
睾丸鞘膜切除和鞘膜翻转术：睾丸鞘膜切除术是治疗睾丸鞘膜积液的一种常用手术，是将多余的睾丸鞘膜切除，然后将剩余鞘膜翻转至睾丸附睾后面进行缝合。
其他治疗方法
使用阴囊托：主要是用于缓解阴囊疼痛、下坠感、牵拉感和水肿。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，阴囊丝虫病可导致反复的急性精索炎、附睾炎，严重可导致阴囊鞘膜积液和鞘膜乳糜肿，长此以往不仅使性功能下降还会使生育能力丧失。
经过正规治疗后大部分患者阴囊丝虫病得到控制，症状减轻。也有一部分患者无症状，但是血液中仍有微丝蚴。提高机体的免疫力可以控制该疾病的进展和复发。
日常注意
具体日常注意事项如下：
性生活：避免性刺激、禁止房事，以减轻生殖器官过度充血及局部损伤。
阴囊托：使用阴囊托可以减轻阴囊疼痛和水肿。
饮食：多进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鱼肉、瘦肉等，有利于疾病的恢复。治疗期间忌吃生冷、辛辣和油炸食物。多食含纤维多的蔬菜水果，如香蕉、甘薯、芹菜等，以保持大便通畅。戒烟戒酒、忌咖啡等兴奋性饮料。
皮肤：患处皮肤应保持清洁干燥，用清水擦拭，不要用碱性肥皂，不要用刺激性的护肤品。
体温监测：体温不正常时应至少 4 小时测量一次体温。
用药注意事项：遵医嘱用药，不可自行停止或减量。
预防
本病最主要的原因为丝虫感染，因此消灭传染源、切断传播途径和提高机体抵抗力是预防最关键的措施。
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
外出：外出旅行或出差尽量避开该病流行的地区。
防蚊灭蚊：去到该病流行的地区采用防止蚊子叮咬的措施，如防蚊液、带防蚊手环等。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
温水坐浴：日常可以温水坐浴的形式进行预防和缓解，水温控制在五十度左右即可。
保持外阴清洁：注意外阴局部清洁卫生，每日用温水清洗外阴。
尽早诊治：发现阴囊疼痛、肿胀等其他不适症状时应及时就医。
药物治疗：遵医嘱进行治疗，不可自行停药。
饮食：多进食富含蛋白质的食物，如牛奶、瘦肉等，有利于疾病的恢复。多进食新鲜蔬菜水果。