幽门螺杆菌阳性是什么?幽门螺杆菌阳性怎么办?幽门螺杆菌阳性症状有哪些?

卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,简称 KS)又称特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(idiopathic hypogonadotropic hypogonadism,IHH)是一种罕见的遗传性疾病。该病通常发生在青春期,主要临床表现为性腺功能减退,嗅觉缺失或减退以及相关躯体异常表现。该病引起的嗅觉缺失目前无有效治疗办法,性腺功能减退可以通过药物治疗的原则进行治疗。卡尔曼综合征(Kallmann Syndrome,简称 KS)是一种罕见的遗传性疾病。致病机制是嗅基板的 GnRH 无法正常合成分泌,下丘脑-垂体-性腺轴功能低下导致无法启动青春期。患者的性腺功能减退会导致第二性征发育缺失。患者会出现完全或部分的嗅觉缺失。本病治疗原则是:药物治疗为主,治疗预防并重。KS 的流行病学特征尚不清楚,粗略估计男孩的发病率为 1/8000,女孩的发病率约为男孩的 1/5

概述

症状

临床表现

1.幽门螺杆菌阳性的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。

2.幽门螺杆菌阳性能够引起慢性胃炎。主要表现为上腹部不适、隐痛,有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状,病程较为缓慢,但是容易反复发作。

3.幽门螺杆菌阳性会产生多种致病因子,从而引起胃黏膜损害,临床疾病的发生呈现多样性,患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。

病因

幽门螺旋杆菌阳性主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。

就医

检查

1.尿素[13C/14C]呼气试验

整个试验过程只需30分钟。该方法使众多高血压、心脏病及对不能耐受胃镜检查的患者避免了做胃镜的不适感,是目前理想的检测方法之一。

2.胃镜取样检测

检测是否有幽门螺杆菌。如果为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。

3.尿素酶检查

可通过检测尿素酶来诊断Hp感染。尿素酶分解胃内尿素生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。

诊断

Hp感染缺乏典型特异的临床表现,诊断Hp感染需借助诊断性试验。主要检测方法有:

1.呼气试验(碳13或碳14呼气试验)

碳13呼气试验是最新、快速、无痛苦而且无辐射的幽门螺杆菌检测技术,不需要做胃镜,只需轻松呼气,测定呼气成分,立即能检测出是否有幽门螺杆菌感染,结果准确度很高。

2.金标法尿素酶快速检测

抗原或抗体抗原标本为粪便,抗体标本为血液、血清、指尖血。特点是方便、快捷、15分钟出结果,且不受许多条件的限制。检测结果为继往感染。

3.快速尿素酶法

临床上应用最广的方法。能直观有效观察患者是否感染HP。快速,安全,准确,临床检测操作方便,无放射性,收费较低。适用于首次胃镜检查。有创检查,不适合复查。

治疗

目前,并非所有幽门螺杆菌感染者都要进行治疗。若无临床症状,即使Hp为阳性,也不需要清除Hp,可定期观察、根据医生的建议来决定如何治疗。

如果以下治疗指征,则需进行根治:①消化性溃疡;②胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;③HP阳性慢性胃炎伴消化不良;④慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;⑤早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除;⑥胃癌家族史者;⑦计划长期服用非甾体消炎药(包括低剂量阿司匹林)等。

迄今为止,尚无一种单一的药物能根除Hp,因此提倡质子泵抑制剂(PPI)与抗生素和铋剂联合应用。目前根除的方案有多种,包括标准三联和四联、伴随治疗、序贯治疗、混合治疗等。

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