别称
龙葵碱中毒
概述
发芽马铃薯中毒，是指进食发芽或未成熟的马铃薯后引起的一系列中毒症状。
未成熟或发芽的马铃薯块根中，含有龙葵碱、毒茄碱、胰蛋白酶、糜蛋白酶、胞质素和细胞凝集素等有毒物质，其中龙葵碱最重要，食入 0.2~0.4 g 即可中毒。每 100 g 马铃薯含龙葵碱仅 5~10 mg；未成熟、青紫皮或发芽马铃薯，龙葵碱含量增至 25~60 mg，甚至高达 430 mg[1][2]。
一般在进食后 0.5~2 小时发病。首先表现为咽喉及口内刺痒或灼热感，随后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。轻者 1~2 天就可自愈；重者因剧烈呕吐而出现失水及电解质紊乱、血压下降；严重者出现昏迷及抽搐，最后因呼吸中枢麻痹而导致死亡[1]。
无特效疗法，主要是对症处理。发现中毒后，医生会立即用 1∶5000 高锰酸钾或 0.5％ 鞣酸溶液或浓茶洗胃，用硫酸钠导泻，并补充液体、纠正失水。患者呼吸困难时，医生会积极给氧并应用适量呼吸兴奋剂。呼吸中枢麻痹者还需使用人工呼吸机[1][2]。
此病会引起对呼吸中枢及运动中枢麻痹，导致呼吸衰竭，甚至死亡。
未成熟、青紫皮和发芽马铃薯不可食用；如果只有少部分发芽，应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，倒掉浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁后方可食用。
症状
首先表现为咽喉及口内刺痒或灼热感，随后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。程度轻重不一。
发芽马铃薯中毒的常见症状有哪些？
常见症状包括：
咽喉部及口腔烧灼感。
恶心呕吐。
腹痛腹泻。
耳鸣。
畏光。
头痛。
眩晕。
发热。
口唇青紫。
呼吸困难。
肢体抽搐。
昏迷。
发芽马铃薯中毒可能会引起哪些并发症？
随着中毒的进展，可能出现呼吸衰竭、低血压休克、呼吸运动中枢麻痹等并发症。
常见并发症包括：
严重脱水。
呼吸衰竭。
消化道出血。
休克。
昏迷。
病因
吃未经妥善处理的发芽或不成熟马铃薯易中毒。龙葵碱对胃肠道黏膜有较强的刺激性及腐蚀性，对中枢神经系统有麻痹作用，尤其对呼吸中枢及运动中枢作用明显。
常见原因有哪些？
食用发芽或未成熟的马铃薯。
哪些人容易发生发芽马铃薯中毒？
偏远山区的老年人。
儿童。
就医
进食马铃薯后出现恶心呕吐、腹痛腹泻，严重时剧烈呕吐、腹泻，引起脱水等情况时，应及时就诊，避免病情进一步加重。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况，应及时就医：
恶心呕吐。
腹痛。
腹泻。
血压下降。
耳鸣。
头痛头晕。
发热。
呼吸困难。
颜面青紫。
肢体抽搐。
昏迷。
如出现以下情况，应立即就医或拨打 120：
剧烈呕吐、腹泻。
腹部绞痛。
黏液血便。
头晕耳鸣。
呼吸困难。
颜面青紫。
昏迷。
抽搐。
建议就诊科室
急诊科。
医生如何诊断发芽马铃薯中毒？
医生主要根据患者饮食情况、临床表现和龙葵素的定性诊断，来判断是否中毒。
可能需要进行以下检查：
血液检查：血常规、肝肾功能、血气分析、心肌酶谱等，主要用于评价电解质紊乱情况及各脏器功能。
医生可能询问哪些问题？
是否吃过发芽或未成熟的马铃薯？
吃过多长时间了？有没有残留的食物？
同伴是否也出现类似症状？
是否感到头痛头晕？眼睛是否畏光？
感到呼吸困难吗？有没有感到胸闷憋气？
是否服用药物？
患者可以咨询医生哪些问题？
是什么引起的中毒？
有哪些解毒办法？
有哪些危害？会不会留后遗症？
生活中如何才能防止中毒发生？
治疗
无特效疗法，主要是对症处理，需进行洗胃、导泻、补液等，需要时进行呼吸支持治疗。
药物治疗
发现中毒后应立即用 1∶5000 高锰酸钾或 0.5％ 鞣酸溶液或浓茶洗胃，硫酸钠导泻。
补充液体纠正失水。
呼吸困难时，积极给氧并应用适量呼吸兴奋剂。
出现呼吸中枢麻痹时，用人工呼吸机辅助通气。
疾病发展和转归
严重的发芽马铃薯中毒，可能引起呼吸衰竭或脱水，引起死亡，大多数患者经过积极的对症支持治疗可恢复。
日常注意
不慎进食未成熟或发芽的马铃薯后，一旦出现恶心呕吐、头晕等不适，应警惕食物中毒的可能，及时到医院就诊。
具体日常注意事项如下：
不吃发芽或未成熟、青紫色皮的马铃薯。
如果只有少部分发芽，应深挖去发芽部分，并浸泡半小时以上，倒掉浸泡水，再加水煮透，倒去汤汁才可食用。
预防
最好的预防办法是不吃发芽或未成熟、青紫色皮的马铃薯。烹饪时一定要煮透。对于老年人和儿童应格外留心，饭后出现急性胃肠炎表现时警惕中毒可能，及时就诊。