别称
女性体毛多
概述
妇女多毛症，指女性因体内雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强，而导致的皮肤雄激素依赖区域毛发变粗、变黑、过度生长。
各年龄段均会发病，育龄妇女发病率 10%，90% 以上患者与雄激素水平升高有关。少数为特发性，与遗传因素有关。
多囊卵巢综合征为最常见原因，此外还与能分泌雄激素的肿瘤有关，如肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤；以及雄激素分泌过多的先天性肾上腺增生、库欣综合征等疾病有关；药物因素、遗传因素为本病的危险因素。
主要症状表现为女性体毛过度生长，类似男性一样分布，多见于嘴唇上方、面颊、下巴、胸中部、乳房、下腹以及腹股沟，可伴有男性的一些其他特征，如男性体型、声音变粗、阴蒂肥大、闭经、痤疮。如果多毛伴有男性化，并且病情发展迅速，应考虑新生物所引发，但新生物引发的女性体毛增多只占少数。
本病可采用抗雄激素联合局部脱毛治疗；如病因为肾上腺、卵巢肿瘤，可能需要手术治疗及放疗。
本病由于对患者外观的影响，对其身心健康也造成影响，严重可能产生心理疾病。
妇女多毛症中 90% 以上的患者有雄激素增高，所以予以抗雄激素联合局部脱毛治疗，可以明显改善患者症状，消除心理障碍，提高生活质量。
症状
女性体毛过度生长是该病最典型最主要的症状，体毛类似男性一样分布，多见于嘴唇上方、面颊、下巴、胸中部、乳房、下腹以及腹股沟，可伴有男性的一些其他特征，如颞侧秃发、男性体型、声音变粗、阴蒂肥大、闭经、痤疮。
妇女多毛症的常见症状有哪些？
体毛过度增长：这是最典型最主要的症状。体毛类似男性一样分布，多见于嘴唇上方、面颊、下巴、胸中部、乳房、下腹以及腹股沟，青春期后发病，病情发展缓慢。
月经不规律：不孕、月经少或闭经。
肥胖：大多数患者偏肥胖。
自幼就有第一性征异常：如阴蒂肥大。
妇女多毛症可能会引起哪些并发症？
月经不调
闭经
不孕不育
糖尿病
病因
妇女多毛症最主要的病因是多囊卵巢综合征。其次包括：遗传因素、药物因素、以及卵巢、肾上腺肿瘤等疾病。
妇女多毛症的常见原因有哪些？
多囊卵巢综合征：是妇女多毛症最常见的原因，该病引发的内分泌紊乱，导致雄激素水平升高，从而出现体毛增多。
先天性肾上腺皮质增生症：是一种常染色体隐性遗传病，最常见的是先天性 21 羟化酶和 11b-羟化酶缺乏症。
药物因素：一些药物增强体内雄激素的敏感性从而引发体毛增多，如苯妥英钠、米若地尔等。
肿瘤因素：肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤等。
哪些人容易患妇女多毛症？
有如下不可变的危险因素的人群，容易罹患该病。
有家族遗传史的人群。
患有肾上腺、卵巢肿瘤的人群。
有如下可改变的危险因素的人群，容易罹患该病。
长期服用含雄激素、糖皮质激素、孕激素等药物的人群。
就医
当患者出现体毛增多、男性化特征明显、月经紊乱等症状时，请及时就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
体毛增多：嘴唇上方、面颊、下巴处、胸中部、乳房、下腹以及腹股沟处体毛异常增多。
出现男性化体征：如颞侧秃发、男性体型、声音变粗、阴蒂肥大、闭经、痤疮。
月经紊乱：如月经周期紊乱。
如出现以下情况应应立即就医或拨打 120：
该病发病进展缓慢，很少出现急症危及生命。
建议就诊科室
妇科
内分泌科
皮肤科
医生如何诊断妇女多毛症？
当医生怀疑是妇女多毛症时，将通常会为患者进行详细病史采集及体格检查，初步判断是妇女多毛症，结合实验室及影像学检查进一步明确患病原因。
具体介绍相关检查：
影像学检查：超声、CT（电子计算机断层扫描）、MRI（核磁共振）等，作用是明确是否存在肿瘤。
外周血检查：抽血检查，查睾酮水平、硫酸去氢表雄酮水平了解雄激素水平，血清黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）比例，作用是了解是否存在多囊卵巢综合征。
地塞米松抑制实验：方法为连续口服大剂量地塞米松 2 天（2 毫克，每 6 小时一次，共 8 次），服药第 2 天（即已服完 4 次后）所测得的血、尿皮质醇值降至对照值的 50% 以下为正常，主要目的了解病变部位。
医生可能询问患者哪些问题？
年龄多大了？
结婚了吗？有孩子吗？怀孕正常吗？
月经规律吗？
从什么时候出现体毛增多的情况的？
家里有和您情况一样的亲属吗？
去别的医院看过吗？做过什么检查？
近期病情有什么变化吗？是加重了还是减轻了？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？
需要做哪些检查和治疗？
治疗效果好吗？
影响我怀孕吗？
治疗费用大概多少钱？治疗的时间长吗？能报销吗？
会有什么并发症？
吃这些药对我有副作用吗？
我平时应该注意什么？
治疗
抗雄激素联合局部脱毛治疗为主，如病因为肾上腺、卵巢肿瘤，可能需要手术治疗及放疗。
药物治疗
避孕药：炔雌醇，通过抑制体内雄激素分泌，从而减轻多毛的症状。
毛发生长抑制剂：盐酸依氟鸟氨酸，该药是一种局部使用的毛发抑制剂，通过抑制毛发生长减轻多毛症状。
手术治疗
针对病因行手术治疗，可进行肾上腺肿瘤切除术、卵巢肿瘤切除术。作用是去除病因，减轻症状。
其他治疗
主要是局部脱毛治疗，常见有如下方法：
剃毛：简单、高效、副作用最小，但患者从心理上难以接受，无法根治。
拔毛：适用体毛较多且比较集中，但极易引发局部感染及毛囊损伤。
电解术：可根治，需要专业人员操作，容易引发瘢痕形成。
脱毛膏：快速去除过多的体毛，缺点是不能永久脱毛，需定期脱毛，可能会对脱毛膏的某些成分过敏，毛发可能刺激后越来越粗，颜色越来越黑。
漂白：使用双氧水和稀氨溶液（10:1）混合外用，可使柔细的黑毛变白达到美容效果，但双氧水对皮肤有刺激性，可能引发皮炎。
Q-开关激光：即美肤激光。适用于大面积脱毛，效果较好。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，影响患者美观，长远对其身心健康造成影响，引发心理疾病；若原发病为激素水平异常导致，可能会出现肥胖、不孕、闭经、糖尿病等内分泌紊乱所引发的疾病；若原发病为肾上腺、卵巢肿瘤，可能会出现体内激素水平紊乱，肿瘤恶变，影响生活。
经过正规治疗后，去除异常生长的体毛，恢复女性特有体征，消除心理障碍，调整内分泌水平，改善生活质量，提高生活水平。
日常注意
具体日常注意事项如下：
建立健康生活习惯：避免劳累，注意适当运动，规律生活。
正确护肤：正确护理皮肤、毛发，使用适合自身条件的化妆品及洗浴用品。
正确除毛：合理选择适合自己的去除毛发的方法，切记过于频繁，注意局部毛囊感染。
定期复查：服用药物期间，应遵医嘱复查体内激素水平，及时调整药量，切忌盲目服用药物。
合理饮食：营养搭配，切记食用过于油腻，辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。避免食用高热量食物。
心态：患者保持良好的情绪，心情愉悦。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
避免服用增强雄激素的敏感性的药物，如苯妥英钠、米诺地尔。
如有家族遗传史，应积极就诊，专科大夫评估个体情况，必要时予以预防治疗。
对于不可改变的危险因素：
定期做肾上腺、卵巢彩超，若发现原发病应积极治疗。