黏多糖贮积症Ⅷ型是什么?黏多糖贮积症Ⅷ型怎么办?黏多糖贮积症Ⅷ型症状有哪些?

社交恐惧症 (social phobia),又称社交焦虑症或社交焦虑障碍 (social anxiety disorder),是指对社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑,并因此而尽力回避的一种心理疾病。通常起病于 17~30 岁,主要是青少年和成人早期,约 80% 的人从未接受治疗。社交恐惧症的核心特征是显著而持续地害怕在社交场合、公众面前可能出丑或陷于尴尬的场景。患有社交恐惧症的人会对在他人面前说什么或做什么感到极其焦虑,包括面对公众的演讲以及日常的社交场合都是如此。社交恐惧症不仅仅表现为在面对公众说话时的羞涩或紧张,这种恐惧心理可在事件发生前数周或数月便产生,使人心跳加快,难以集中精力。有些人只对一类或者几类社交场合感到恐惧,而对另外一些人来说,许多场合都能使其感觉到压力。这个问题将影响他们的日常生活,患者可能因为感到太大的压力或恐惧以致于避免出现在任何公众场合,甚至包括工作或上学。社交恐惧症通常隐匿起病,没有明显的诱因,第一次发作往往是在公共场所,以后则在类似场所出现焦虑;也有少数患者在一次出丑的社交经历后急性起病。该病一般呈慢性化,且发作逐渐加重,回避性也逐渐增强。药物治疗、心理治疗都可以改善社交恐惧症的症状,帮助患者克服因恐惧担心产生的焦虑以及由此带来的回避行为。由于该病的发病年龄较早,且患者往往存在一定的个性基础(比如害羞、胆小),因此预防的重点在于青春期前的心理教育,以及对于敏感人群的早期识别。

别称

Diferrante综合征黏多糖增多症Ⅷ型,黏多糖病Ⅷ型

概述

黏多糖贮积症 Ⅷ 型是由于人体降解黏多糖的酶先天性缺乏,黏多糖在人体不同的器官、组织贮积,导致的以身材矮小、智力低下、软骨发育异常、肝大为主要临床表现的累及多系统的疾病。

黏多糖贮积症 Ⅷ 型易发于 2~3 岁的儿童。目前尚未有其他相关内容的描述。

黏多糖贮积症 Ⅷ 型是一种常染色体隐性遗传病。由于人体降解黏多糖的酶缺乏,黏多糖在人体的不同器官组织贮积,从而对器官、组织造成损害。近亲结婚、家族中有人患有黏多糖贮积症 Ⅷ 型是该病的危险因素。

本病多发于 2~3 岁儿童,主要表现为身材矮小、特殊面容、智力低下、多处软骨发育异常以及肝大。

本病暂无较好的治疗方法,以对症治疗为主。

本病导致患儿发育畸形、智力低下,严重影响患儿生活质量,当出现严重肝脾肿大时,会危及生命。

目前无有效控制手段,防止近亲结婚、做好产前诊断是预防本病的关键。

症状

黏多糖贮积症 Ⅷ 型以身材矮小,特殊面容,智力低下,肝大,多处软骨发育异常为典型表现。

黏多糖贮积症 Ⅷ 型的常见症状有哪些?

黏多糖贮积症 Ⅷ 型的常见症状包括:

身材矮小:患者与同龄人相比矮半个头到一个头,上部较短,肢体较长。

特殊面容:两眼距离增宽、鼻梁低平、毛发又多又粗。

智力低下。

肝脾轻度肿大:常常表现为肚子大。

骨发育异常:有的表现为鸡胸、漏斗胸、肋骨外翻、爪型手、膝外翻。

黏多糖贮积症 Ⅷ 型可能会引起哪些并发症?

常见并发症包括:

关节肿大:部分患儿会出现关节肿大,以膝关节为主。

肝脾肿大:部分肝脾严重肿大的患者可出现死亡。

病因

黏多糖贮积症 Ⅷ 型是一种常染色体隐性遗传病。由于人体缺乏降解黏多糖的酶,黏多糖在人体的不同器官组织贮积,从而对器官、组织造成损害。

黏多糖贮积症 Ⅷ 型的常见原因有哪些?

该病是由于遗传所致,患儿体内黏多糖基因发生各种变异,使得黏多糖降解相关的酶缺陷,黏多糖堆积引起器官结构与功能损害。当子女遗传到了父母双方的致病基因时,子女才会患病。若只遗传到了一方的致病基因,子女不会患病,但可能将该致病基因遗传给下一代。

哪些人容易患黏多糖贮积症 Ⅷ 型 ?

有以下不可改变危险因素的人群,更容易罹患该病:

近亲结婚者的后代。

有黏多糖贮积症 Ⅷ 型家族史的人群有更大的概率携带黏多糖贮积症 Ⅷ 型的致病基因。

母体曾生育过黏多糖贮积症 Ⅷ 型患儿,之后再妊娠的后代,也容易出现黏多糖贮积症 Ⅷ 型。

就医

当患儿出现骨骼发育异常、智力发育落后、面容改变或出现肝脾肿大等严重并发症时,请及时就医。

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

患儿出现骨骼发育异常及畸形,关节肿胀明显。

患儿智力发育落后。

出现肝脾肿大等。

面容发育异常:如鼻梁低平,眼距增宽,毛发浓密且粗。

建议就诊科室

内分泌与代谢科

医生如何诊断黏多糖贮积症 Ⅷ 型 ?

当医生怀疑是黏多糖贮积症 Ⅷ 型时,将结合病史、体格检查、影像学检查、酶活性测定综合判断,基因检测可明确诊断。

具体介绍相关检查:

体格检查:主要的检查项目包括身高、体重、身材比例、关节的活动度、骨骼发育情况以及肝脾有没有肿大、有没有角膜浑浊。

骨骼 X 线检查:通过此检查,医生可以判断是否有骨发育畸形,以及骨关节受累的严重程度。

尿液黏多糖定性及电泳分析:留取患儿晨尿,采用电泳的方法对尿液中的黏多糖进行检测,来判断患儿疾病的分型,不同类型的黏多糖贮积症治疗方案是不同的,帮助医生制定治疗方案。

酶活性检测:抽取患儿血液,测定相关酶的活性。通过此检查,医生可以判断黏多糖贮积症的分型。

基因分析:是目前世界公认的最准确、最可靠的诊断方法。

医生可能询问患者哪些问题?

您观察到什么症状?

什么时候出现面容改变?

什么时候出现骨骼发育异常?

智力发育是否正常?

是否有其他家人患有黏多糖贮积症 Ⅷ 型?

家族中有人属于近亲结婚吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

黏多糖贮积症 Ⅷ 型是一种什么样的疾病?

有什么好的治疗方法吗?有副作用吗?

我的孩子的面容还能够改变回来吗?

孩子的智力发育还能够和正常小朋友一样吗?我需要做些什么能够让孩子的智力提高呢?

还会有什么别的症状出现吗?

患儿的下一代一定会得这个病吗?患病的概率有多大呢?

治疗

目前尚未有根治的方法,常常采取对症治疗,治疗方法包括特异性酶替代疗法、骨髓移植等。基因治疗尚在研究之中。

药物治疗

特异性的酶替代疗法:输注基因工程生产的特异性的酶,使得患者体内缺乏的酶含量增高,减少黏多糖的累积。短期来看有一定效果,安全性尚可,但价钱昂贵,且患儿每个月每年都需要输注酶制剂治疗,长期效果暂不清楚。

手术治疗

骨髓移植:帮助患者能够产生分解黏多糖的酶,从根源上解决酶缺乏的问题。骨髓移植需要找到合适的供体,移植风险比较大,并且远期的效果并不清楚。

对发育异常的骨关节进行手术治疗,主要目的是使得发育异常的骨关节能够正常活动。

其他治疗方法

基因治疗:解决基因变异,但目前风险较大,尚在研究之中,预后不清楚。

康复训练,改善患儿的预后。

针对患儿的发育情况设计个体化的教育方案。

疾病发展和转归

本病目前暂无特效治疗方法。若不接受治疗,可导致患儿发育畸形、智力低下,严重影响患儿生活质量,当出现严重肝脾肿大时,甚至会危及生命。

早期发现,早期干预可以控制病情的进展,促进患儿的身心发育。接受一般治疗后,患儿预后较好,生活质量有所提高,寿命一般不受影响。

日常注意

患儿日常注意生活中应该避免剧烈运动,个体化教育,促进其身心发育。

具体日常注意事项如下:

用药注意事项:患者需注意药物不良反应,若出现发热、脸色苍白、脉搏细数等症状,应及时就医。

定期复查:主要复查 X 片、尿黏多糖检测等项目。

饮食:积极补充身体所需要的营养,保证优质蛋白的摄入,如鸡蛋、肉类、豆类,保证维生素,微量元素摄入充足。

运动:患者应该避免剧烈运动,尤其是能够影响到脖子的运动,如:体操,蹦床等。

其他:

 进行康复训练:进行肌肉关节按摩,改善关节僵硬。

 给予心理支持:鼓励患儿与其他小朋友交朋友,注意其心理健康。

 个体化教育:针对患儿的发育情况设计个体化的教育方案,以促进其身体与智力的发育。

预防

目前暂时没有特别有效的预防方法,以避免近亲结婚、做好产前诊断为预防的主要措施。

具体预防方法如下:

避免近亲结婚。

妊娠期间需要定期规律进行产前诊断,方便及时发现异常。

若家族中有人患有黏多糖贮积症 Ⅷ 型,其他的家庭成员也需要去医院进行基因检测,目前国内医院已经可以做此项检查。

避免不良的精神刺激,保持良好的心情和生活习惯。

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