胰岛细胞类癌是什么?胰岛细胞类癌怎么办?胰岛细胞类癌症状有哪些?

附件炎是指子宫附件——输卵管和卵巢由于感染而发生了炎症反应。是一种临床常见的妇科感染性疾病。女性体内的输卵管是一对细长而弯曲的管道,受孕过程中卵子和精子在此处结合,受精卵再由此通道进入子宫。卵巢是一对扁椭圆形的性腺,形成成熟的卵子,并分泌女性激素。输卵管外端与卵巢邻近。卵巢很少单独发炎,通常是由于输卵管感染后,与卵巢粘连,进而导致卵巢感染。并且感染还可能进一步扩散,造成周围的结缔组织炎和盆腔腹膜炎。通常患者仅有单侧的附件发生感染和炎症,临床较少见左右两侧同时出现附件炎的情况。附件炎都是由于生殖系统(如经外阴、阴道、子宫颈、子宫)或盆腔内其他临近器官(如阑尾)受到感染后,逐步蔓延而来。主要危险因素包括生殖道损伤或防御功能下降、整体健康状况不佳、周边器官的感染未得到及时治疗。急性和慢性附件炎的症状有所不同。急性附件炎表现出较为明显的全身性症状,腹部症状也非常显著。如果急性感染未得到有效治疗,可进展为慢性附件炎。慢性附件炎以局部症状为主,主要是下腹部疼痛。随着附件炎病情日益严重,可导致患者输卵管堵塞和不孕,甚至宫外孕。如果发生附件炎的相关症状,患者应该前往医院就诊,尽早明确病情。由于附件炎缺乏典型的临床特征,因此医生需要开展一系列的临床检查,包括询问病史、妇科检查、实验室检查和影像学检查才能得出诊断结果,并制定相应的个体化治疗方案。附件炎的治疗以抗生素药物为主,大多数患者经积极治疗后,可以清除病原菌,实现治愈。当输卵管卵巢脓肿未得到有效控制时,可实施手术治疗。附件炎患者日常应遵医嘱,按时按量用药,确保痊愈,避免炎症反复发作。预防附件炎的要点在于避免感染,注意性安全,增强免疫力。

别称

胰腺类癌(pancreatic carcinoid)

概述

胰岛细胞类癌注是起源于肠嗜铬细胞 (enterochromaffin cell,EC 细胞)的肿瘤,具有分泌 5-羟色胺(5-HT)或 5-羟色氨酸等激素的功能。是一种低度恶性、生长缓慢的恶性肿瘤。

发病率低,截至 2005 年国内外共报道胰岛细胞类癌 156 例。

胰岛细胞类癌的病因尚不明确。

在早期是没有任何症状的,或者说没有特异性临床症状。主要症状表现为阵发性、突然性出现的皮肤潮红,呈鲜红色或暗红色,持续时间为数分钟至 1~2 天不等,常出现在颜面部、颈部和前胸部等暴露部位。

有的患者会出现其他类癌综合征的症状,表现为心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻。

治疗方法以手术切除为主。

胰岛细胞类癌可出现典型的类癌综合征表现,如阵发性面色潮红、低血压、眼眶周围水肿和流泪等,也可发生远端转移。

症状

本病早期常没有症状,或没有特异性的临床症状,患者可出现类癌综合征注的表现。

胰岛细胞类癌的常见症状有哪些?

主要症状表现为突然性出现的阵发性皮肤潮红,可持续几分钟至 1~2 天不等,常出现在颜面部、颈部和前胸部等暴露部位。当患者在皮肤潮红的同时,伴有心动过速、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛、腹泻等类癌综合征表现者。

胰岛细胞类癌可能会引起哪些并发症?

本病生长比较缓慢,组织侵袭性小,恶性程度低,晚期可发生远端转移。

病因

胰岛细胞类癌注的病因尚未明确。

胰岛细胞类癌的常见原因有哪些?

目前病因尚不明确。

哪些人容易患胰岛细胞类癌?(危险因素)

有胰岛细胞类癌家族史的人群。

受感染的人群。

就医

哪些情况需要及时就医?

出现阵发性皮肤潮红,且久治不愈的患者应及时就诊;

出现心动过速注、血压下降、哮喘、呼吸困难、腹痛等情况也应及时就诊。

建议就诊科室

普通外科

内分泌科

医生如何诊断胰岛细胞类癌?

胰岛细胞类癌比较罕见,不容易确诊,需要结合多种检查结果来进行确诊。

实验室检查:由于类癌患者 5-HT 代谢增加,测定血液中 5-HT 或尿中 5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)浓度具有特异性诊断价值。嗜铬粒蛋白 A 是神经内分泌肿瘤的血清标志物,可用以临床初步筛选。

影像学检查:常规超声、CT、磁共振检查(MRI)和内脏血管造影术等影像学检查,具有定位价值。

病理学及免疫组化染色检查:是胰岛细胞类癌的确诊标准。

医生可能询问患者哪些问题?

哪里不舒服?症状出现多久了?

有没有患过其他消化系统的疾病?

家人有没有人患过肿瘤?

有没有接受过治疗?都有哪些治疗?是否有好转?

患者可以咨询医生哪些问题?

本病是什么引起的?

会不会遗传?

需要怎么治疗?

治疗效果好么?

会不会发生转移?

治疗

胰岛细胞类癌注目前的治疗方法以手术切除为主。

手术治疗

胰岛细胞类癌生长缓慢、组织侵袭性小、恶性程度低,治疗以手术切除为主。

对于早期患者,首选手术治疗。

即使发生肝转移,部分患者也可行手术治疗。

对于已经发生远端转移,若原发灶适合切除,仍应该积极进行手术治疗。

药物治疗

对于类癌病灶无法切除的患者,通常需要进行化疗和免疫治疗等。

对于无法手术切除的患者,给予人工合成的长效生长抑素衍生物,对控制肿瘤的生长、缓解临床症状具有良好的治疗效果。

放疗

对于类癌病灶无法切除的患者,放疗也是治疗方法之一。

疾病发展和转归

本病一般生长缓慢,愈后较好,但出现类癌综合征、尿中 5-HIAA 者相对预后较差。

日常注意

遵医嘱定期复查,进行影像学和实验室检查,同时有类癌综合征注再次出现时及时就医。

疾病早期的患者术后正常休息及饮食。

化疗或放疗后注意检查血相、病灶大小和血清标志物变化情况。

养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,戒烟酒。

加强运动锻炼。

预防

本病的病因尚不明确,目前没有特别有效的预防方法,最好的方法是定期体检,如有异常需要及时就医。

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