中枢性性早熟是什么?中枢性性早熟怎么办?中枢性性早熟症状有哪些?

如果胎儿没有按照正常的情况在孕妇体内生长,会发生什么?这种情况被称为胎儿宫内发育迟缓(intrauterine growth restriction, IUGR)。宫内发育迟缓患儿比其他同孕龄胎儿小很多。如果病情严重,宫内发育迟缓会给胎儿带来很大风险。幸运的是,通过定期产前检查,医生可以发现此问题,此后可以采取措施减少对胎儿的影响。宫内发育迟缓通常无法被预防,但是健康的生活方式将大幅降低患病风险。

概述

如今,孩子们的成长速度似乎更快。但中枢性性早熟(central precocious puberty, CPP)是一种罕见疾病:身体比预期更早(也许提早几年)成熟。

通常,女孩在 7 岁半左右进入青春期,男孩在 9 岁左右。非裔或西班牙儿童,女孩可能早在 6 岁时就进入正常的青春期,而男孩则在 8 岁。对 CPP 儿童,青春期迹象(比如乳房发育和出现体毛)来得比父母预期的要早得多。在女孩中更常见。当它发生在男孩身上时,很有可能存在需要治疗的、潜在的严重医学原因。女孩通常并非如此。

性早熟也可导致骨质生长问题。向医生描述孩子的情况。如果发生太快,可减缓甚至扭转他们身体的变化。

症状

中枢性性早熟 (central precocious puberty, CPP)的症状,是出现在正常青春期前或青少年中会看到的变化。

腋下和私处毛发及脸部毛发(针对男孩)

痤疮

成人的体味

性发育,如乳房发育或睾丸增大

情绪变化

心境不稳

有时,孩子私处和腋下有毛发,但这并不意味着他们处于真正的青春期。

病因

大脑释放出一种激素,叫做促性腺激素释放激素(GnRH)。它使脑下垂体释放促性腺激素。这些激素促使性器官产生其他促进性发育的激素。

中枢性性早熟,是指大脑释放 GnRH 、并开始这一进程的年龄小于正常年龄。多数时候,医生无法确定女孩的确切病因,但研究人员将儿童肥胖与性早熟相关联。

男孩更有可能存在特定诱因。

其他发病原因包括:

家族病史

罕见的基因问题

脑或脑下垂体中的非癌性肿瘤

脑损伤

脑部感染,如脑膜炎

癌症治疗中的辐射或化学疗法

就医

医生可能问哪些问题?

检查开始前,医生可能需要了解以下情况:

你在孩子身上看到了什么样的身体变化?

他们的行为近期有变化吗?

你第一次注意到该变化在何时?该变化出现多久?

家族中有性早熟病史吗?

诊断

如果症状不严重,很难确诊。儿科内分泌学家会寻找青春期的迹象,也会进行以下检查:

验血查激素水平。

骨龄。X 线检查有助于确定孩子的骨骼是否过早成熟。

核磁共振或 CT 检查,可排除肿瘤。

对于年龄较大的孩子,早期发育可能是正常的。

可以向医生询问的问题

引起孩子症状的原因是什么?

是否有延缓发育的方法?

是否需要接受治疗?

治疗是否会引起其他问题?

治疗结束后会发生什么?

什么都不做会发生什么?

如何向孩子解释这个疾病?

孩子会康复吗?

治疗

如果医生能够找到具体原因,会对此进行治疗。

在一些情况下,医生可使用药物来阻止性激素的产生,并防止进一步发育。人工 GnRH 可阻止脑下垂体释放促性腺激素。

医生可每月或每 3 个月给孩子进行一次注射,或者可在孩子的上臂皮肤下放置一个小的植入物,可用一年。注射或植入处可能会有点疼,或周围的皮肤可能会受到刺激,但似乎没有长期的副作用。

可能你希望治疗持续,至孩子进入青春期——女孩 11 岁左右,男孩 12 岁左右。

多数医生治疗对象都是 7 岁以下的孩子。当考虑是否要对年龄较大孩子进行 CPP 治疗时,你需要考虑:

孩子年龄

发育速度快慢

孩子反应如何

月经是否提前

成年后的身高问题

在做任何决定之前,请与医生讨论。

未来情况会怎样?

早期快速成长,一开始会使孩子身高超过同龄小伙伴,但骨骼可能也会提前停止增长。如不治疗,孩子的最终身高可能会比预期的要矮。

通过治疗,他们更有可能达到成年身高。一年内,应将其生长速度放缓至正常水平。性发育会停滞,甚至逆转。例如,女孩的乳房和男孩的阴茎和睾丸可能会变小。孩子的行为也应像其他孩子一样。

研究表明,接受 GnRH 治疗的儿童骨密度正常。治疗不应影响日后生育。

日常注意

多数孩子都希望与同龄人保持一致。早期发育会让孩子感到不自在。这些挑战加上额外激素导致的情绪变化,可能让他们手忙脚乱。与老师和辅导员一起检查,并留意孩子的成绩。注意他们感兴趣的事物,并关注其朋友和同学。

该如何帮助他们?

用简单的言语解释。保持沟通畅通。

鼓励孩子畅谈感受。

根据孩子年龄恰当对待。

注意孩子是否被取笑。

尽你所能来增强孩子的自尊心。尽量把赞扬的重点放在学业或活动上,而非外表。

预防

因病因未明,尚未有预防措施。肥胖儿童减重可能有助于预防此类疾病。

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