别称
境遇性排尿障碍
概述
当你出门在外想去厕所时，需要去公共厕所。然而，对于很多人而言，公共厕所并不能满足其需求，因为其似乎无法在公共厕所里排尿，这被称为为害羞膀胱综合征，又名膀胱害羞症。
害羞膀胱综合征不是泌尿系统出了问题，而是患者与他人一起排尿时，会感到紧张，这被认为是一种社交焦虑障碍。
此人群在身边有其他人时，括约肌会锁定。括约肌控制着膀胱的排尿活动，一旦冻结，人体会无法排尿。此种情况可能发生于公共厕所、别人家的厕所，甚至周围有其他人时，在自己家也有可能会发生。
治疗方面首选心理治疗。最常见的治疗方法之一是认知行为疗法，运用情境分析技术，找出患者焦虑症状的关键因素来源，然后帮助患者学习相关的社交技术。
如果患者不进行治疗，疾病会影响患者个人、社会与职业生活。患者可能发现离家时间不能太长，最终可能避免参加聚会、体育赛事和约会，此疾病甚至还可能限制患者对工作的选择。
症状
害羞膀胱综合征可以在任何年龄发生，发生在男性，女性，任何国家和任何人身上。有些人当有别人在附近时，便害怕或无法小便。结果他们浪费了很多时间来等待所有的人都离开厕所，才敢进厕所。他们担心有人会敲打厕所的门或者看见听见他们在小便，也害怕有人在等待他们。这种小便有困扰的情况，一旦没有旁人在场，就会完全消失。从这一点可以看出，害羞膀胱综合征这种问题是属于社交焦虑和社交恐惧的范畴。
害羞膀胱综合征的常见症状有哪些？
害羞膀胱综合征是一种当你在公共厕所时，有人在旁边就无法小便。
有时在家里有人也会无法小便。
很多人不能用飞机，火车，公共汽车，或轮船上的厕所设备。
当你需要接受尿检时，也同样无法进行小便。
患上这类问题的人内心情感体验为苦恼，痛苦，抱怨，觉得自己和其他人不同，认为自己是异类。
可能出现哪些并发症？
通常具有害羞膀胱综合征的患者还会伴有明显的自主神经症状，躯体症状，焦虑障碍和社交障碍。严重的会伴有恐惧症，特定场所恐惧症。
病因
害羞膀胱综合征不是因为泌尿系统出现问题，而是因为患者和他人在一起排尿时会感到紧张，这被认为是一种社交焦虑障碍。
害羞膀胱综合征的常见原因有哪些？
也许是因为如厕训练时被父母批评。
在学校上厕所时被别人欺负或取笑，继而发生这种情况。
害羞膀胱综合征也可能发生在医生诊室中，患者需在此处提供尿液样本却无法排尿。
可能与发生在洗手间的性虐待有关。
焦虑会使患者的神经系统充满肾上腺素，然后帮助排空膀胱的肌肉就会冻结。
害羞膀胱综合征的危险因素有哪些？
许多患者都说其在公共厕所时感到非常紧张，因此会去找一间无人的厕所。有些患者会避开共用厕所，有些患者则根本无法在公厕隔间或便池排尿。
缺乏隐私：公共厕所几乎没有隐私，这可能就是为何男性害羞膀胱综合征发病率比女性更高的原因。男厕中的隔间通常没有门或墙，而女厕中有。
厕所里有其他人：患者在周围有陌生人时会出现排尿困难，但是对部分患者而言，家人或朋友在身边也会使其出现排尿问题。
情绪：焦虑、愤怒、恐惧或有压力感会让排尿变得困难。
就医
害羞膀胱综合征是属于社交恐怖症的一种。因此患者应该及时去当地三甲医院的精神心理科进行就诊，接受心理医生和心理治疗师进行专业系统的治疗。
治疗
治疗方面首选心理治疗为主。
认知行为疗法
运用情境分析技术，找出患者焦虑症状的关键因素来源，然后帮助患者学习相关的社交技巧。提高患者面对特殊情境的信心，从而降低或消除患者在这种情境中所产生的焦虑情绪。
最通用的方法是，患者在朋友或家人的陪伴下到公共厕所进行小便，最先，患者的朋友或家人会在患者认为舒服的距离范围内等候。随后，会不断更换厕所。患者朋友或家人等待的距离也逐步进行缩短。一直缩短到患者在进行小便的时候，即使隔壁厕所有人，都不会对患者产生影响。进而有人在患者进行小便的厕所门外进行等候，患者也不会产生焦虑，恐惧的情绪。
最后的治疗目标为，患者到公共厕所进行小便，即使有人，或者门外有人进行等候，患者仍然可以自如进行小便，并且没有焦虑与恐惧的情绪。通常，使用认知行为治疗大约 2~3 个月以后，患者的焦虑症状会明显缓解。但也有例外的情况。如果患者同时伴有严重抑郁情绪，或者严重的惊恐发作，那就必须寻求精神科医生的进一步治疗。
患者也可选择其他疗法，多尝试几种疗法可提高病情好转的可能性。此类疗法包括催眠疗法和自我导尿法，这需要按照泌尿科医生或其他医学专业人员的指导操作。患者在尝试任何一种治疗方法之前都应先咨询医生，确保自己的泌尿系统无其他问题。
疾病进展及预后
大多数纵向研究表明，发病早期及时有效的进行系统、专业的治疗的患者，预后较好。而一些成年患者，发病初期羞于启齿因而隐藏症状，症状持续越久，治疗程度越难，因而预后相对差一些。作为这样一类特殊的社交恐惧症群体来说，遇到问题积极寻求专业的治疗，病情会逐步好转并且康复的。
日常注意
害羞膀胱综合征，属于社交恐惧的一种。因此不是通过药物治疗就可以好起来的。主要是患者自身的心理调节。
日常注意一定要注意学习一些调整情绪的方法，以及选择适合自己的方式去处理焦虑情绪。比如，倾诉，运动，规律作息和健康的生活方式，都是有利于建立一个积极向上的健康的心身状态的。
预防
害羞膀胱综合征很大一部分患者是因为如厕训练时被父母批评，或因为在学校上厕所时被别人欺负或取笑，继而发生这种情况。
在人类童年早期，父母应该注意家庭教养方式对子女的影响。建立一个温暖，包容的家庭氛围，和谐，民主，科学的教养方式是最好的预防。
如果父母观察到孩子存在社交恐惧的早期症状，建议一定寻求专业的帮助，进行积极的引导。及早干预，做好预防。