回避型人格障碍是什么?回避型人格障碍怎么办?回避型人格障碍症状有哪些?

枫糖尿症(Maple Syrup Urine Disease,简称 MSUD)又称槭糖尿病、支链酮酸尿症,是一种罕见的常染色体隐性遗传的支链氨基酸代谢病。由于分支酮酸脱羧酶的先天性缺陷,致使分支氨基酸分解代谢受阻,因患儿尿液中排出大量 α-酮-β-甲基戊酸,带有枫糖浆的香甜气味而得名。常见症状为进行性脑损害症状,严重者惊厥、瘫痪或严重代谢紊乱

概述

回避型人格障碍(avoidant personality disorder, APD)的特征是极端的社会抑制感、能力不足感以及对负面评价和被拒绝过度敏感。回避型人格障碍不仅仅表现为害羞或不善社交,还会导致严重的问题,影响与他人沟通和维持日常生活中各种关系的能力。普通人群中大约有 1% 的人患有回避型人格障碍。

回避型人格障碍的许多症状通常与其他疾病的症状相同,特别是在广泛性社交恐怖症(generalized social phobia, GSP)的病例中。因此,很容易混淆这些障碍。心理健康专家可能需要一段时间才能做出明确诊断并为患者选择适当的治疗方案。

症状

回避型人格障碍的症状表现为各种行为,例如:

因为害怕批评或被拒绝而回避工作、社交或学校活动。可能会经常觉得自己在社交场合中不受欢迎,即使真实情况并非如此。这是因为回避型人格障碍患者难以忍受批评,经常认为自己低人一等。

自卑

自我隔离

在社交场合中,回避型人格障碍患者可能会因为害怕说错话、脸红、口吃或者其他原因变得尴尬而不敢说话。患者还可能花费大量时间焦虑不安地研究周围的人,以获得同意或拒绝的信号。

回避型人格障碍患者会在社交场合中感到惶恐不安并且经常有社交无能感。除了这种自我意识外,其他人在社交场合中对患者羞怯或紧张情绪的评论可能会被患者认为是批评或拒绝。如果拿患者回避社交场合的事开玩笑,即使是以善意的方式,也会被患者认为是批评或拒绝。

回避型人格障碍因为害怕被拒绝,而往往难以与其他人沟通交流。可能会对建立友谊关系犹豫不决,除非确定对方会喜欢自己。当发展一段关系时,可能会害怕分享个人信息或谈论自己的感受。这可能导致难以建立亲密关系或维持亲密友谊。

回避型人格障碍可能伴有其他心理健康障碍。在这些病例中,将制定各种治疗方案帮助治疗各种症状。回避型人格障碍最常伴有的一些疾病包括:

社交恐怖症,患有社交恐怖症的人在一般社交场合中会感到极度焦虑并具有自我意识。

依赖型人格障碍(dependent personality disorder, DPD),患有依赖型人格障碍的人过分依赖他人提出的建议或他人为自己做出决定。

边缘型人格障碍(borderline personality disorder, BPD),患有边缘型人格障碍的人在人际关系、行为、情绪和自我意象等许多方面均有困难。

病因

人格障碍的发病与遗传、脑发育因子、家庭环境、个体人格 – 认知因素、性格特点、社会及文化等因素有关。其中,早期经历(如早期创伤、不安全依恋、不良父母功能和教养行为)及个体特征性的认知,是该病的主要病因。此外一些脑部疾病也可诱发人格障碍。

就医

根据美国精神病学会的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5),被诊断出患有回避型人格障碍的人至少有以下症状中的四种:

因为害怕批评、否定或拒绝而回避涉及人际接触较多的职业活动。

不愿与人打交道,除非确定对方会喜欢自己。

因为害羞或怕被嘲弄而在亲密关系中表现拘谨。

有在社交场合被批评或拒绝的先占观念。

因为具有能力不足感而在新的人际关系中抑制自己。

认为自己在社交方面笨拙、缺乏个人吸引力或低人一等。

因为可能会出现尴尬的情况,非常不情愿冒个人风险或参加任何新活动。

儿童或青少年经常会出现回避行为,但不宜在儿童时期进行人格障碍的诊断,因为羞怯、害怕陌生人、不善社交或对批评敏感往往是儿童和青少年成长发育过程中的正常现象。

心理健康专家可以评估症状,做出准确的诊断,并推荐适当的治疗方案。

治疗

与其他人格障碍一样,心理健康专家将制定适当的治疗方案。回避型人格障碍的治疗各不相同,但都包括谈话治疗。如果还诊断出同时存在抑郁或焦虑障碍等症状,可以服用适当的药物。

日常注意

人格障碍患者对家庭和社会有严重的危害,除了药物治疗和(或)住院治疗外,还需要配合家庭护理干预和心理护理等。

给患者营造良好的生活环境,保持良好的家庭氛围。

对于患者的不合理行为,家人可适当提醒,不可以用训斥、厌恶的态度对待患者。

对待儿童患者,要宽容,有耐心,避免对患者体罚或虐待患者。

与患者建立良好的关系,避免激怒患者,防止其依赖和纠缠,帮助患者控制自己的情绪,认识个性缺陷,鼓励患者用积极的态度对待社会、事物,让其逐渐学会社会接受的行为方式。

通过观看短片、图片、电视等方法,向患者宣传法律知识,让其了解道德规范和社会规则,鼓励其对不良行为进行矫正。

引导、鼓励患者积极参与社交活动,对人际交往中不符合规律的事情进行体验反思,让患者认识到自己行为的不合理。

对于威胁家庭与社会安全者,应及早送入相关机构。

预防

人格障碍一旦形成不易矫正,短时间内无特殊治疗方法,因此,从致病原因着手,采取一定措施预防该病至关重要。

亲生父母有人格障碍的,尽量让孩子与父母分开住。

避免对孩子有言语和情绪上的“虐待”。

对于孩子,父母应采取恰当的管教方式,比如:适当关爱、不要过度保护、不要纵容放任、禁严厉惩罚、不要过度干涉、适当鼓励等。

让孩子慢慢学会独立,不要事事都帮孩子处理,以防其产生过度依赖。

强化青少年的道德、法制和情感教育。注重道德情感教育、关怀教育,尤其要进行责任感和义务感的教育。

建立和谐的家庭关系,父母要多关心孩子,与孩子多交流,培养孩子优良的心理素质。

让孩子从小养成良好的生活习惯,建立良好的社交模式。

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