别称
心因性神游，解离性障碍
概述
解离性漫游症，以前称为心因性神游，是一类被称为解离性障碍的病症之一。漫游一词来源于拉丁语，意为“飞行”。患有解离性漫游症的人会暂时忘却自己的身份，突然地从家中或工作场所出走。他们常常对自己是谁感到困惑，甚至可能创造出新的身份。从表面上看，患有这种疾病的人没有表现出任何疾病的迹象，如奇怪的外表或异常的行为。
解离性障碍是一种精神疾病，涉及记忆、意识、认识、身份和/或知觉的中断或破坏。当这些功能中的一个或多个被破坏时，就会出现症状。
流行病学：在紧张或创伤时期，如战时或自然灾害后，解离性漫游症的发生率会有增加的趋势。
最主要的病因：人们经历或目睹过的创伤性事件，如战争、虐待、事故、灾难或极端暴力的结果，或者药物滥用和酒精的影响。
主要症状：
突然和无计划的离家出走；
无法回忆过去的事件或个人生活中的重要信息；
对自己的身份感到困惑或记忆丧失，可能会设想一个新的身份来弥补损失；
极度痛苦和日常生活问题（由于漫游事件）。
最佳的治疗方法取决于个人及其症状的严重程度，但最可能包括以下几种治疗方法的组合：心理治疗、药物治疗、家庭治疗、创造疗法和临床催眠。
疾病的主要危害：会干扰一个人的整体功能，包括社交、工作活动和人际关系。
大多数解离性漫游症的持续时间都很短，持续不到一天至几个月。通常，这种障碍会自行消失。因此，预后相当乐观。然而，如果没有通过治疗来解决潜在的问题，可能还会发生更多漫游事件。
症状
处于漫游中的人通常很难被其他人识别，因为这个人的外在行为看起来很正常。解离性漫游症的症状可能包括：
解离性漫游症的常见症状有哪些？
解离性漫游症的常见症状包括：
突然和无计划的离家出走；
无法回忆过去的事件或个人生活中的重要信息；
对自己的身份感到困惑或记忆丧失，可能会设想一个新的身份来弥补损失；
极度痛苦和日常生活问题（由于漫游事件）。
解离性漫游症可能会引起哪些并发症？
大多数解离性漫游症的持续时间都很短，持续不到一天至几个月。通常，这种障碍会自行消失。但持续反复出现漫游事件会干扰一个人的整体功能，包括社交、工作活动和人际关系。
常见并发症包括：
社交、生活、工作困难及人际关系变化。
抑郁、焦虑。
病因
解离性漫游症与巨大的压力有关，这可能是人们经历或目睹过的创伤性事件，如战争、虐待、事故、灾难或极端暴力的结果。酒精和某些药物的使用或滥用也会导致类似漫游的状态，例如酒精引起的“断片”。
解离性漫游症较为少见。在紧张或创伤时期，如战时或自然灾害后，解离性漫游症的发生率会有增加的趋势。
解离性漫游症的常见原因有哪些？
巨大压力。
经历或目睹过的创伤性事件，如战争、虐待、事故、灾难或极端暴力的结果。
酒精和药物滥用。
哪些人容易患解离性漫游症？
生活压力或工作压力大；
亲身经历过严重的创伤（战争、虐待、事故、灾难或极端暴力事件）；
酒精或药物的滥用。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
突然离家，且回来后部分记忆丧失，回忆不起来；
对过去重要的信息遗失；
周围人反映变化无常，情绪及性格改变。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
因为突然离家或遗忘的事情严重影响生活、工作；
周围人因为一些异常表现而质疑自己，患者出现焦虑、恐惧；
对于一些重大创伤性记忆反复出现，严重影响睡眠，导致抑郁、焦虑，甚至轻生年念头。
建议就诊科室
精神科
心理科
医生如何诊断解离性漫游症？
如果出现了解离性漫游症的症状，医生将通过检查完整病史并进行全面身体检查来进行评估。
目前还没有专门诊断解离性障碍的实验室测试，但医生有时可能会推荐各种诊断测试，如神经影像学检查、脑电图（EEG）和血液检查，来发现是否有身体上的疾病或药物副作用，若是没有的患者可能会被转介给专业的精神病医生或心理医生。
精神病医生和心理医生会通过专门设计的面谈和评估工具来评估一个人是否患有解离性障碍。
相关检查包括：
检查完整病史并进行全面身体检查。
神经影像学检查、脑电图（EEG）和血液检查，以排除身体疾病或药物副作用引起症状的可能性（如果怀疑症状是由这些疾病引起的）。某些情况—包括脑部疾病（如癫痫）、头部损伤、药物和酒精中毒以及睡眠不足—也可能会导致与解离性障碍类似的症状，包括遗忘症（失忆）。
专门设计的面谈和评估工具。
医生可能询问患者哪些问题？
近期感觉自己有什么不适吗？周围人有说你跟平时有什么变化吗？
最近有什么重大创伤事件发生吗？比如说车祸、亲人去世、虐待、或暴力事件等吗？最近头部有受伤吗？最近有药物或酒精滥用吗？最近有什么特别大的压力吗？
这种情况从什么时候开始？是重大事件后吗？
你有过突然地离家出走或不去上班吗？近期记忆有丧失吗？比如说重要的事或时间？近期生活中有什么不同以往的吗？周边人对你的看法呢？有人反映你最近变了吗？讲一讲最近的生活态度及想法？
患者可以咨询医生哪些问题？
我这是怎么了？为什么别人都说我变了？
我这是得病了吗？什么病？是精神病吗？
我的病严重吗？我丢失的记忆还能找回来吗？我以后还会继续出现这种突然性行为及性格改变及记忆丧失吗？
这病能治疗吗？要怎样治疗？需要吃药吗？吃药有什么副作用？
能治好么？还还会复发吗？发病跟什么有关？这病遗传吗？
我生活中要注意什么防治再发生这种情况？什么时候来复诊？
治疗
解离性漫游症治疗的目的是帮助患者学会面对触发漫游的压力或创伤。治疗还旨在找出新的应对方法，以防止进一步的漫游症发作。最佳的治疗方法取决于个人及其症状的严重程度，但最可能包括以下几种治疗方法的组合。
心理治疗
心理治疗是心理咨询的一种，是治疗解离性障碍的主要方法。这种治疗使用的技巧旨在鼓励对冲突进行沟通并增强对问题的深刻理解。
认知疗法是一种特殊的心理疗法，侧重于改变功能失调的思维模式以及由此产生的感觉和行为。
药物治疗
目前还没有确定的药物可以治疗解离性障碍。然而，如果患有解离性障碍的人也同时患有抑郁症或焦虑症，该患者可以通过服用抗抑郁、抗焦虑或抗精神病等药物来获得治疗。
家庭治疗
这种疗法有助于使家庭成员了解这种疾病及其病因，并帮助家庭成员识别复发的症状。
创造性疗法（艺术疗法、音乐疗法）
这些疗法可让患者以安全、创造性的方式探索和表达自己的想法和感受。
临床催眠
这种治疗方法通过强烈的放松、专注和集中注意力来实现意识（认识）状态的改变，允许患者探索他们可能隐藏在意识中的想法、感觉和记忆。不过由于它有产生错误记忆的风险，使用催眠来治疗解离性障碍是有争议的。
疾病发展和转归
大多数解离性漫游症的持续时间都很短，持续不到一天至几个月。通常，这种障碍会自行消失。因此，预后相当乐观。然而，如果没有通过治疗来解决潜在的问题，可能还会发生更多漫游事件。
日常注意
解离性漫游症治疗的目的是帮助患者学会面对触发漫游的压力或创伤。日常注意生活中要注意规避触发漫游症发作的事件，减少漫游发作次数，促进疾病恢复。特别是酗酒及滥用药物引起的，要节制饮酒，合理用药，学会如何释放压力，保持心情愉悦。
具体日常注意事项如下：
若有重大创伤性事件，要避免在患者面前提起，刺激患者；在创伤后及早专科就诊介入治疗，阻止疾病进一步进展；
合理饮酒，避免酒精及药物滥用；
不要有太大工作及生活压力，要学会释放压力。
预防
虽然解离性漫游症可能无法预防，但一旦患者开始出现症状，立即展开治疗会有所帮助。此外，在经历创伤性事件或情感痛苦经历后进行快速干预，也可有助于降低患解离性障碍的可能性。