别称
神经症
概述
神经官能症又称神经症或精神神经症，是一组神经机能性疾病的概括。患者往往会经历各种辅助检查，但多数都查不出身体组织或器官的病变。它包括很多种精神障碍类型，如焦虑症、强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱等。
神经官能症的发生，可能与人格特质、遗传、脑损伤、负面的生活事件等因素有关。
多数表现为情绪不稳定、精神活动能力降低，有明显的痛苦感和强烈的求治欲望。有些人可伴有头痛、失眠、疲乏无力等，还有人伴有心悸、恐惧感等。正因如此，不少患者辗转就诊于心内科等科室，但始终查不出问题所在，非常苦恼。
如有相关症状，请及时就医。医生通过就诊者描述的主观感受，可初步诊断。如果伴有相关躯体症状，医生会建议进行相关辅助检查，以排除可能性的躯体疾病。在此需要提醒，如果反复在内科科室就诊，都查不出问题，要意识到可能是心理问题，并及时去心理科就诊。
治疗方法包括心理治疗和药物治疗。一般是以心理疏导为主，医生可能会酌情给予一些药物，以减轻不适症状。
加强日常调养，进行自我调节，劳逸结合，保持积极的心态等，有助于快速缓解症状，还可减少复发。
预防该病，应注意调理好情绪，培养积极乐观的生活态度，此外还要注意改善生活方式。
症状
神经官能症引发的症状复杂多样，总的来说，多数人可表现为情绪不稳定、精神活动能力降低，有明显的痛苦感和强烈的求治欲望。有些可伴有头痛、失眠、疲乏无力等；有的则有心悸、胸闷、恐怖感等；还有人每当情绪紧张时，就会出现腹泻。患者一般没有基础疾病，也没有幻觉、妄想等精神病性症状。
神经官能症有哪些症状？
不同类型的神经官能症，有着不同的症状特点。
强迫症
多在青少年或成年早期发病。
头脑中反复出现一些不合情理的、缺乏现实意义和情绪意向的观念或行为，自己都能感觉到，并且可以意识到自己所强迫的举动是错误的。虽然试图去克制自己，但还是违反自己的意愿，反复去做，难以控制。
例如，反复洗手或洗衣服；反复检查门锁好了没有；看到插电的插座，就有想触摸的冲动等。
广泛性焦虑障碍：内心紧张不安，预感好像有特别不好的事情会发生在自己身上，可是又应付不了这种不愉快情绪。
惊恐障碍
惊恐反复突然发作，可没有预测性地自发在任何环境、场所中。
在发作的间歇期，由于对前面所发生的惊恐事件惴惴不安而担心再次发病，患者会出现预期性焦虑症状，心跳加速、力不从心。
由于担心发病时得不到别人的帮助，患者会出现回避行为。
恐怖症
包括广场恐怖症、社交恐怖症、特殊恐怖症。后两者常常出现在 20 岁之前，部分人可能会有过自杀想法。
特殊恐怖症主要表现为，对某一个具体的动物或物体有一种不合理的恐惧。患者大都有着胆小、内向、害羞、过分认真、依赖、争强好胜等性格特征。
神经官能症会引起哪些并发症？
神经官能症一般不会导致严重的并发症，部分人由于对该病缺乏正确的了解，反复出现焦虑、抑郁等情况，若长此以往会形成一种恶性循环，不利于病情的康复。
病因
神经官能症的发生，可能与人格特质、遗传、脑损伤、负面的生活事件等因素有关。该病常常因多个原因引起，比如性格内向、神经质、家庭不和睦、情绪表达受限、生活单调乏味、父母采取不良教养方式、人际关系紧张、情绪明显不稳定等。
神经官能症是什么原因引起的？
人格特质：性格内向、自卑、敏感、紧张、抑郁、偏执、天真、胆小依赖等人格特点，更容易发生神经官能症。
遗传：该病有家族聚集倾向。
脑部损伤：曾经患过脑炎、癫痫、发生过脑外伤等，可能会诱发该病。
生活事件、精神应激事件：发病前往往遭受较多负性生活事件，这些事件多具有不可预期、不可控制、不符合主观愿望的特点，容易造成严重的精神刺激，由此导致发病。比如，家庭失和、失业、经济困窘、丧偶、人际关系紧张等。
不良的教养方式引发：父母严厉惩罚、过分保护、过分干涉、拒绝否认等不良养育方式，会使孩子在与父母的交流互动中得不到应有的支持，久而久之必然造成心理问题。
有些患者的发病可能与某些神经递质、化学物质改变有关。
神经官能症的危险因素有哪些？
年龄：随着年龄增长，患病率呈现逐步增高趋势，60～79 岁人群患病率最高。
性别：与男性相比，女性更易于罹患此病。
文化程度：学历越低，患病率越高。
婚姻状况：丧偶、分居、离婚等婚姻状况是高危因素。
工作状况：下岗、无工 我们，比有工 我们患病率高。
遗传因素：家中如有成员得过该病，则风险较高。
人格特征：个性古板、焦虑、办事严肃、多愁善感、悲观、敏感、保守、孤僻人格的人，更易患神经官能症。
就医
哪些情况需要及时就医？
当出现上面提到过的症状，且已严重影响到生活、工作、学习时，应及时就医，以免造成严重后果。
就诊科室
精神科
心理科
医生如何诊断神经官能症？
由于神经官能症一般找不到实际性的器官病变，相关检查很难查出异常，所以，医生诊断该病时，主要是依据患者描述的主观感受。
如果患者伴有相关躯体症状时，医生也会建议进行相关辅助检查，以排除可能性的躯体疾病。
另外，不同的神经官能症类型，都有根据各自特点制定的量表，医生可能还会结合这些量表，综合考虑后做出准确判断。
医生可能询问患者哪些问题？
您哪里不舒服呢？
出现这些情况多长时间了？
通常在什么情况下会出现这些症状呢？
出现症状后吃过什么药吗，效果如何呢？
患者可以咨询医生哪些问题？
我需要做什么检查吗？
检查结果没问题，可是为什么我会出现症状呢？
需要治疗吗，怎么治疗比较好呢？
怎样防止症状反复发生呢？
治疗
治疗方法包括心理治疗和药物治疗。一般以心理疏导为主，同时医生会酌情给予一些药物，以减轻不适症状。
心理疏导
可进行的心理治疗有很多种，常见的有以下几种。具体治疗方法的选择取决于疾病类型等，一般为多种方法联合使用。
支持性心理治疗
对于病程较短的人，单纯的支持性心理治疗即可使病情缓解。
医生首先会与患者建立信任、融洽的关系，然后进行健康教育，帮助患者分析症状的本质、病因，消除其顾虑，指导患者如何去面对、解决，增强患者战胜疾病的信心。
森田疗法：在医生的指导下，逐渐接受自己的状态，不要对病情过分关注，不要企图排斥。应对自己的症状不以为然，逐渐打破精神交互的怪圈，慢慢忘记自己的症状。您可以记住森田疗法的“八字真言”——顺其自然，为所当为，并在生活中去揣摩、尝试。
认知疗法
通过改变患者的错误认识过程，以及由这一过程所产生的观念，来纠正其适应不良情绪和行为。
谈话过程中，医生会让患者尽可能放松，试图帮助其有意识地想象一些愉快的事情，来转移注意力，消除疑病心理。
精神分析疗法
让患者对个人的潜意识获得领悟，释放被压抑的紧张情绪。
使用这种方法治疗的人，一般需要具有一定的文化和心理学头脑。这种疗法治疗的时间较长，但较为彻底，疗效好。
药物治疗
抗焦虑药：包括苯二氮䓬类药和血清素 1A 受体部分激动剂。苯二氮䓬类药主要有奥沙西泮、劳拉西泮、阿普唑仑、地西泮等；血清素 1A 受体部分激动剂主要有坦度螺酮、丁螺环酮等。
抗抑郁药：如氟西汀、帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰、盐酸舍曲林、文拉法辛、度洛西汀等。
β 受体阻滞药：如普萘洛尔等。
日常注意
加强日常注意调养，进行自我调节，不仅有助于快速缓解症状，还可减少复发。
生活有规律，合理安排生活，尽量做到劳逸结合。
保持积极的心态，学着去调理自己的心态，尤其是遇到突发事件或者压力时，应寻求合理的排解方式，比如：
适当做一些放松练习，如深呼吸；
可以和身边的亲人、好朋友诉说自己的压力，也可选择喝酒放松、聚餐放松、唱歌放松的方法；
参与娱乐、文体活动；
可根据个人兴趣，选择听一些轻松的音乐。
参加力所能及的体育活动，如打太极拳、散步等，以增强身体素质。
好的休息环境，能使人心情平静，情绪稳定。所以要保持居室内空气流通、安静、整洁、光线明亮；可在床头柜、屋内墙壁上放置一些淡雅花卉和挂画，以调节紧张情绪。
家人应给予患者适当的鼓励，让患者做一些自己感兴趣、力所能及的事情，转移注意力。
预防
预防该病，应注意调理好情绪，培养积极乐观的生活态度，还要注意改善生活方式。
尽量避免长期不良的心理因素，如过度紧张、过分思虑、抑郁、忧愁等。面对各种压力，应当学会采取一些措施释放、排解，比如，与他人沟通交流、多参加娱乐活动等。
多进行社交活动，提高个体应付能力。
注意劳逸结合，避免过度疲劳。
均衡饮食，做一些力所能及的体力活动，适当锻炼身体，增强体质，增强神经系统功能。
如有失眠情况，特别严重时，要积极进行诊治，改善睡眠。