别称
性欲亢进障碍，性瘾
概述
性欲亢进(Hypersexual Disorders)是指在超过 18 岁的人群中，于过去连续 6 个月内有反复而强烈的性幻想、性冲动和性行为。患者本人对于此类行为感到痛苦，但却难以控制，甚至发生的频率和强度已经对工作、社交或其他重要场合造成严重影响[1]。
精神障碍是引发性欲亢进的重要因素，而且此类患者往往并存有多种心理疾病[2]。
性欲亢进还可能是病理因素所致，其中最主要的就是内分泌失调。与性功能相关的激素彼此互相影响，只要其中的某一个环节出了问题，就有可能导致性欲亢进[3]。
性欲亢进是指至少连续 6 个月内始终有持续、强烈、难以控制的性欲，远远超出正常水平[1]。
如果患者感觉自己的性欲异常旺盛，或是沉湎于各种色情产品，严重影响自己或伴侣的正常生活，应该及时去医院就诊[2]。
临床医生通过询问症状、了解病史，并结合问卷调查和内分泌检查，可以明确病因，并开展针对性的治疗措施[2][3]。
治疗的首要目的是有效控制病情。青壮年如果存在精神障碍，需要接受相应的心理或药物治疗[4]。对于老年患者和无精神情感障碍的青壮年患者，性欲亢进大多是其他病变的外在表现，需要针对基础疾病开展针对性的药物或手术治疗[3][4]。
患者应遵医嘱用药，以利于缓解症状，逐渐恢复正常生活[3][4]。
引发性欲亢进的病因非常复杂，难以实现有效预防[1]
症状
性欲亢进有哪些症状？
性欲亢进是指至少连续 6 个月内始终有持续、强烈、难以控制的性欲，远远超出正常水平。对患者本人和性伴侣都造成困扰，甚至可能影响彼此的正常关系[1]。
患者性欲特别旺盛的常见表现包括[3]：
不管白天和黑夜均有性交要求；
一天多次性交；
尽量延长性交持续时间；
有时甚至不顾场合、不避亲疏；
如果性欲无法满足就浑身难受：头昏、失眠、四肢无力、呆滞；
部分患者则是沉湎于色情产品和自慰；
部分患者还可能沉迷于网络色情、色情电话、色情场所，无法自拔。
病因
引发性欲亢进的精神障碍有哪些？
精神情碍是引发性欲亢进的重要因素，而且此类患者往往表现出不止一种精神疾病，例如[2]：
双相障碍：尤其是在躁狂或轻躁狂发作时；
焦虑障碍：如社交焦虑障碍；
药物依赖或酒精依赖；
强迫症；
注意力缺陷多动障碍。
引发性欲亢进的器质性病理因素有哪些？
性欲亢进最主要的病理因素是内分泌失调。与性功能相关的激素彼此互相影响，只要其中的某一个环节出了问题，就有可能导致性欲亢进。主要包括[3]：
下丘脑－垂体－性腺轴系统发生病变：该系统控制着人体的生殖活动。
大脑或下丘脑的性欲中枢过分活跃，或垂体前叶促性腺激素或睾丸激素分泌过多。
垂体生长激素分泌瘤：早期出现性欲亢进，晚期则表现为性欲减退。
甲状腺功能亢进：大约 10%~20% 的患者早期有性欲亢进表现，尤其是轻度甲亢。
肾上腺皮质肿瘤。
就医
哪些情况需要及时就医？
如果患者伴有以下情况，有必要及时去医院就诊[2]。
长时间、持续的旺盛性欲，超乎以往正常状态；
沉湎于各种色情产品，无法自拔；
严重影响自己或伴侣的正常生活，造成困扰或痛苦。
就诊科室：
性医学科
精神科
内分泌科
医生如何诊断性欲亢进？
临床医生首先要仔细询问患者的症状和感受，了解病情的进展过程和既往病史[2]。
随后对患者进行问卷调查，评估是否存在精神情感障碍[2]。
如果未发现精神情感问题，则转诊至内分泌科进行检查，评估是否有内分泌失调[3]。
医生可能询问患者哪些问题？
症状是什么时候开始的？
症状是持续存在还是间歇性发作？
能否具体描述症状达到怎样的严重程度？
是否感到性冲动或性需求不受自己的控制？
强烈的性冲动是否影响正常的生活、工作或人际交往？
是否存在某些难以启齿的性癖好？
是否由于在性幻想或性行为上，花费过多的时间和精力而感到沮丧、懊恼？
什么情况下症状似乎有所缓解？
发生什么情况会造成症状进一步加重？
患者可以咨询医生哪些问题？
是什么原因造成目前的症状？
需要做哪些检测可以确诊？
症状是否会自行缓解？
推荐采用什么方案进行治疗？
治疗后能否恢复至正常状态？
今后需要注意哪些事项？
治疗
治疗的首要目的是有效控制病情。青壮年如果存在精神障碍，需要接受相应的心理或药物治疗[4]。对于老年患者和无精神障碍的青壮年患者，性欲亢进大多是其他病变的外在表现，需要针对基础疾病开展针对性的药物或手术治疗[3][4]。
如何治疗性欲亢进？
心理治疗[4]
对于患者放下思想包袱，吐露真实病因，控制病情具有非常重要的意义[4]；
通过心理矫正，逐步实现能够控制自己的性欲；
解决患者所面临的各种心理压力、焦虑或创伤；
帮助患者建立健康、合理的性观念；
若有必要，还需要配合药物治疗。
药物治疗[4]
抗抑郁、焦虑药物，例如 5-羟色胺再摄取抑制剂；
治疗时间较为漫长，可能需要 1 年左右。
对于老年患者和无精神障碍的青壮年患者，性欲亢进往往是其他病变的外在表现。此类患者需要转诊至内分泌科先行确诊具体病因，随后针对基础疾病开展相应的药物或手术治疗[3][4]。
部分患者可能还伴有药物滥用、酒精依赖、服食毒品的问题，必须去除病因，才能实现病情缓解
日常注意
患者应遵医嘱用药，以利于缓解症状，逐渐恢复正常生活[3][4]。
发生器质性病变的患者，应遵医嘱用药，积极治疗基础疾病，并定期复诊。
存在精神情感障碍的患者，需要按照精神科医生的指导，定时接受心理治疗，按时用药，逐步调整状态，回归正常生活。
同时可以配合必要的居家治疗， 例如静坐、冥想、瑜伽。
患者应取得伴侣的理解和支持，避免紧张、负罪的情绪。
在业余时间，可以参加感兴趣的休闲活动，放松心情，转移注意力
预防
引发性欲亢进的病因非常复杂，难以实现有效预防[1]。