别称
子宫颈腺潴留囊肿，宫颈囊肿，宫颈纳囊，宫颈纳氏囊肿
概述
宫颈腺囊肿又叫宫颈纳氏囊肿，简称“纳囊”，绝大多数情况下是宫颈的生理性变化。宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖子宫颈腺管口或深入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，滞留形成囊肿。宫颈局部损伤或宫颈慢性炎症使腺管口阻塞，也可导致宫颈腺囊肿形成。
好发于育龄期女性。
宫颈深部的腺囊肿可使宫颈呈不同程度肥大，浅部的宫颈腺囊肿检查可见宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡，直径 2～3 mm，偶可增大至 1 厘米，切开时可见其中含有黏液，容易诊断。
镜下见囊壁被覆单层扁平、立方或柱状上皮。病理诊断为该病的金标准。
阴道超声对宫颈腺囊肿具有较高的检出率，可协助诊断。
宫颈腺囊肿临床常见，无不适症状，一般无需治疗。对于较小的表浅囊肿，若患者有要求，可给予激光、冷冻、微波、LEEP 刀等方法。而对于宫颈腺囊肿巨大或自觉症状明显者，亦可采取手术治疗，如经宫腔镜宫颈腺囊肿电切术、宫颈腺囊肿造口术或子宫切除术。
有症状的宫颈腺囊肿需行宫颈脱落细胞学检查和宫颈 HPV 检查，排除宫颈癌变可能。
自阴道脱出的巨大囊肿需仔细鉴别宫颈腺囊肿可能。
症状
多无不适症状，仅妇科检查可见或超声提示宫颈腺囊肿。少数患者可有分泌物增多或阴道排液的症状，巨大宫颈腺囊肿罕见，国内仅数例个案报道。
宫颈腺囊肿常见症状有哪些？
分泌物增多：多发宫颈腺囊肿患者，由于宫颈囊肿可破裂，囊内粘液排出，可表现为分泌物增多。
阴道排液：少数患者宫颈腺囊肿密集且较大时，可表现为阴道排液，透明且黏稠，无异味，不伴阴道出血，可因分泌物刺激引起外阴潮红或瘙痒。
宫颈肥大：多发宫颈腺囊肿，尤其是深部的腺囊肿可使宫颈呈不同程度的肥大，硬度增加。
宫颈腺囊肿可能会引起哪些并发症？
外阴、阴道炎：由于长期分泌物刺激，可引起外阴、阴道的炎症，表现为外阴及阴道潮红和瘙痒。
宫颈病变：宫颈局部损伤或慢性宫颈炎所致的宫颈腺囊肿，使 HPV 不易被清除而持续存在，增加了宫颈病变的发病率。
同房困难或巨大囊肿脱出、破裂：罕见巨大宫颈腺囊肿，占满阴道，甚至脱出于阴道口外，不能自行还纳，达到一定张力后可自行破裂。
病因
宫颈腺囊肿绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化。宫颈腺囊肿形成的两种机制：
第一，宫颈转化区内鳞状上皮取代柱状上皮过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿。
第二，宫颈局部损伤或宫颈慢性炎症使腺管口狭窄，也可导致宫颈腺囊肿形成。
宫颈囊肿常见的病因有哪些？
生理性变化和病理性形成两种。
常见的病理性原因是宫颈局部损伤或慢性宫颈炎。
哪些人容易患宫颈囊肿？
育龄期女性。
宫颈局部损伤者。
慢性宫颈炎患者。
就医
无症状者，无需诊治。出现阴道分泌物增多、阴道大量排液或阴道坠胀、自觉脱出物时，需及时就医。
建议就诊科室
妇科
医生如何诊断宫颈囊肿？
症状：阴道分泌物增多、阴道大量排液或阴道坠胀、自觉脱出物。
妇科检查：宫颈表面突出单个或多个青白色小囊泡；宫颈肥大。
超声：尤其是阴道超声对宫颈腺囊肿的诊断有重要作用，必要时行盆腔 MRI 检查，多平面，多方位，多参数评估宫颈腺囊肿的数量、大小、位置及与周边组织的关系。
医生可能询问患者哪些问题？
年龄。
月经、生育史。
宫颈腺囊肿最早发现的时间，有无不适，是否定期体检，是否做过宫颈排癌筛查。
有无诊治经历，做过哪些检查？
患者可能咨询医生哪些问题？
为何会发病？跟生活习惯、个人卫生有无关系？
是否需要治疗？
影响结婚、生育吗？
会不会发展为癌？
治疗
宫颈腺囊肿临床常见，绝大多数是生理性变化，无不适症状，一般无需治疗。
药物治疗
慢性宫颈炎者，需行白带检查，了解阴道微生态；分泌物查细菌及真菌，了解有无沙眼衣原体及淋病奈瑟菌感染，必要时行分泌物培养，明确病原体类型，针对病因给与药物治疗。对病原体不清者，尚无有效治疗方法。
物理治疗
对宫颈有接触性出血且反复药物治疗无效者，可试用物理治疗，如激光、冷冻、微波、LEEP 刀等方法。
物理治疗注意事项：
治疗前，应常规行宫颈排癌筛查；
有急性生殖道炎症列为禁忌；
治疗时间应选在月经干净后 3~7 日内进行；
物理治疗后有阴道分泌物增多，甚至有大量水样排液，术后 1~2 周脱痂时可有少量出血；
在创面尚未愈合期间（4~8 周）禁盆浴、性交和阴道冲洗；
物理治疗有引起术后出血、子宫颈狭窄、不孕、感染的可能，治疗后应定期复查，观察创面愈合情况直到痊愈，同时注意有无子宫颈管狭窄。
手术治疗
对于宫颈腺囊肿巨大或自觉症状明显者，亦可采取手术治疗，如经宫腔镜宫颈腺囊肿电切术、宫颈腺囊肿造口术或子宫切除术。
其他治疗方法
国内也有中药治疗宫颈腺囊肿的报道，如云南白药、外用溃疡散等。
疾病发展或转归
生理性宫颈腺囊肿可自然消退。
宫颈局部损伤或慢性宫颈炎所致的宫颈腺囊肿可长期持续存在，若同时合并HPV感染，HPV 不易被清除，增加了宫颈病变的发生率。
日常注意
宫颈腺囊肿绝大多数是宫颈生理性变化，无不适症状，一般无需处理。
建议女性定期体检，动态监测宫颈腺囊肿的变化，必要时行宫颈排癌筛查
严格把握治疗适应证，避免过度治疗。
预防
宫颈腺囊肿绝大多数是宫颈生理性变化，无需预防。针对宫颈局部损伤和慢性宫颈炎所致的宫颈腺囊肿预防措施如下：
加强锻炼，作息规律，劳逸结合，提高身体免疫力。
注意个人卫生，穿宽松棉质内衣，勤换洗，防止病原菌侵入，避免阴道、宫颈炎的发生。
定期做妇科检查，若发现宫颈炎症，应及时积极治疗。
宫颈炎的急性期要及时、规范、彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。
治疗慢性宫颈炎时应禁止房事、盆浴，经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。
注意经期、流产期及产褥期卫生，避免致病菌乘虚而入。
平素房事有度，注意性卫生，配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。妇科手术操作时，要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。
避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤，应及时缝合修补，并使用抗生素预防感染。