概述
几乎所有父母都听到孩子说：“我感觉不舒服，不能去学校了。”此时，您必须判断，这是为了逃避考试而找的借口，还是有更严重的原因。
如果孩子经常说胃痛，那么他的肠道可能出现问题。多数儿童肠道疾病可治疗。关键是要与医生一起寻找合适的治疗方法。
症状
肠道疾病的症状各不相同，但可能包括：
胃痛或痉挛
腹泻或便秘
食欲不振
胀气和腹胀
体重减轻或增加
停止生长（严重病情的迹象
营养问题，如骨质流失
脱水
孩子的症状取决于：
疾病所在身体部位
严重性
是否引起其他健康问题
正在接受的治疗
对治疗的反应
症状频繁出现，会扰乱孩子的日常生活。例如，如果患有炎症性肠病，并经常出现胃痉挛或腹泻，可能会错过学校活动和社交活动。
随着时间的推移，患有肠道疾病的孩子可能会出现：
钙吸收问题
骨骼脆弱
皮肤、眼睛或关节发炎
生长问题
发育延迟
营养失调
贫血
病因
两种较严重的儿童肠道疾病是：
乳糜泻。患有乳糜泻的儿童不能吸收麸质，这是一种在小麦、黑麦、大麦、淀粉和保加利亚小麦中发现的蛋白质。他们很难获得足够的维生素 D 和钙，因此骨骼通常十分脆弱，或患有骨质疏松。乳糜泻在家族中遗传。
炎症性肠病。该病最常见于年龄较大的儿童和青少年。主要有克罗恩氏病（可影响消化道的任何部分）和溃疡性结肠炎（通常仅影响肠道下部）两类。
就医
如果出现下列疑似乳糜泻的症状，请及时就诊：
无法解释的体重减轻。
持续超过 1 ~ 2 周的腹泻。
患儿不能获得预期的生长或体重增加。
异常疲劳或情绪变化，尤其是这种变化超过 1 周，并且这些变化与其他疾病（例如流感）无关。
在确诊乳糜泻后，如果出现症状持续、反复或加重，也请及时就诊。
医生会根据患者的症状及各种检查和测试来诊断炎性肠病：
粪便检查。患者需提供粪便样本，进行实验室检查，以排除细菌、病毒或寄生虫引起腹泻的可能性。此外，将检查粪便中肉眼无法看到的微量血液。
全血细胞计数。护士或实验室技术人员将在采血后进行实验室检查。白细胞计数的增加表明存在炎症。若有严重出血，红细胞计数和血红蛋白水平可能会下降。
其他血液检查。可以检查电解质（钠、钾）、蛋白质和炎症标志物，例如红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)和 C-反应蛋白(C-reactive protein，CRP)，以观察疾病的严重程度。溃疡性结肠炎患者可能出现核周抗中性粒细胞胞质抗体(perinuclear antineutrophil cytoplasmic antibody，pANCA)水平升高。还可能会做性传播疾病相关检查。
X 线钡餐检查。虽然很少使用，但它可以检查由克罗恩病引起的上消化道(gastrointestinal，GI)、食管、胃和小肠异常。患者吞下硫酸钡溶液，溶液会附着在肠道上，这样就可以在 X 片上看到肠道内情况。如果使用钡剂来检查下消化道，患者将使用含有钡的灌肠剂，并在拍摄直肠和结肠的 X 片时让患者将其保持住。这些 X 光片可能会显示克罗恩病或溃疡性结肠炎引起的异常。
其他放射学检查。计算机断层成像(computed tomography，CT)、磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)和超声也用于克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断。
乙状结肠镜检查。在这个过程中，医生会使用乙状结肠镜，一个带有摄像头和光线的细软管，来检查大肠的最后三分之一，包括直肠和乙状结肠。通过肛门插入乙状结肠镜，观察肠壁的溃疡，炎症和出血。医生也可以通过插入管道的仪器对肠道内层进行取样， 进行活组织检查。然后在实验室的显微镜下检查这些组织。
结肠镜检查。结肠镜检查类似于乙状结肠镜检查，不同的是使用结肠镜，一根更长的软管来检查整个结肠。该方法可以检查结肠的病变程度。
上消化道内镜检查。 如果患者有上消化道症状，如恶心和呕吐，医生会使用内镜（一个带摄像头和灯头的细软管），通过口腔插入来检查食管、胃和十二指肠（小肠的第一部分）。 每 10 名克罗恩病患者中有1名的溃疡发生在胃和十二指肠。
胶囊内镜检查。 该检查有助于诊断小肠疾病，例如克罗恩病。 患者吞下一个装有相机的小胶囊。 拍摄食管、胃和小肠的照片，然后送到患者戴在腰带上的接收器上。 检查结束时，图片从接收器下载到计算机上。 相机通过粪便排出。
治疗
如果孩子出现肠道疾病的症状，请去看医生。越早诊断，症状缓解得越快。
肠道疾病的治疗方法可能包括：
缓解症状和炎症的药物
改变饮食习惯。例如，如果孩子患有乳糜泻，去除饮食中的麸质可缓解其症状。患有炎症性肠病的孩子，可能需要管饲特殊食物。
少见情况下，炎症性肠病可通过手术切除发炎或受损肠道
您不必独自面对孩子的病情。医生将成立一个护理团队，帮助您管理孩子的治疗和日常生活。团队成员可能包括：
医护人员，专注于医疗护理
营养师，帮助计划可缓解症状、提供生长所需营养的饮食方案
理疗师
这些肠道疾病虽不能治愈，但可以控制。通过良好的护理，孩子能够享受正常的生活。
日常注意
一旦诊断为乳糜泻，就意味着需要终生食用无麸质饮食。这会令患者很难面对，尤其在没有症状时。随着时间延长和自己的努力，患者有可能改变饮食习惯，并保持健康。下列提示可能对患者有用：
获得更多建议：营养师和医生可以提供很多帮助。此外可尝试记录自己的饮食，直到熟悉无麸质饮食。
当心食物中隐藏有麸质：仔细阅读加工食物的标签。例如，“水解植物蛋白质”有可能来源于小麦，因而含有麸质。
预防食物污染：无麸质食物最好单独存放。保持厨房的灶台、器具和装置清洁，无食物残留。使用单独的烤面包机制备无麸质面包。
告知服务员：外出就餐时，告知服务员对饮食的特殊需求。
每周测量体重：评估是否获得充足的营养。
食用水果和蔬菜，预防便秘。
虽然没有特定的饮食来预防或治疗炎性肠病（IBD），但饮食改变可能有助于控制症状。与医生讨论如何改变饮食，同时确保获得所需营养素非常重要。例如，根据症状，医生可能会建议患者减少纤维或乳制品的摄入。此外，少食多餐对患者来说可能更耐受。一般来说，没有必要避免某些食物，除非它们导致或使症状恶化。
医生建议的一种饮食干预是一种低渣、非常受限制的饮食，会减少纤维和其他未经消化的食物通过结肠。这样做有助于缓解腹泻和腹痛的症状。如果患者需进行低渣饮食，需了解应该坚持多长时间这样的饮食，因为低渣饮食不能提供人体所需的所有营养。医生可能会建议服用维生素补充剂。
自我护理的另一个重要方面是学习如何控制压力，压力可能会使症状恶化。患者可以列出一些导致压力的事情，然后考虑可以从日常注意生活中消除哪些事情。此外，当患者感到压力时，可以进行几次深呼吸，并慢慢吐气来缓解压力。学习冥想、为自己留出时间、定期锻炼都是减少生活压力的重要工具。
加入病友群，让患者与其他知道 IBD 对日常注意生活的影响的人保持联系，因为他们正在经历与患者相同的事情。他们可以提供有关如何处理症状及其影响的支持和建议。
预防
乳糜泻无法预防。如果已经患有乳糜泻，可以通过无麸质饮食来预防症状。一些患有乳糜泻的成年人脾脏功能低下或不全，这可能增加肺炎球菌感染的危险，因此，医生可能会建议患者接种肺炎球菌疫苗。
对于炎性肠病的预防，保证充足的睡眠、不吸烟、合理膳食，应长期管理疾病，而不是在下一次发作时再治疗。