急性喉炎是什么?急性喉炎怎么办?急性喉炎症状有哪些?

本病是因先天或后天性血红素合成障碍,导致卟啉增多、聚集在体内,引起皮肤损害,如光敏性皮疹和皮肤脆性增加等。本病为皮肤科罕见病。先天性或后天性血红素合成障碍是本病的主要原因。如尿卟啉原脱羧酶缺乏或活性降低可以引起迟发性皮肤卟啉病。本病最常见两种亚型为红细胞生成性原卟啉病和迟发性卟啉病,后者又可以分为三型。Ⅰ 型(获得行或散发型):该型为后天获得,非遗传性,75% 患者属于此种类型。Ⅱ 型(家族型):约占患者的 25%,属于常染色体显性遗传,由尿卟啉原脱羧酶基因突变所致。Ⅲ 型(中毒型):本型少见,由于接触肝毒性物质如六氯苯、二恶英等引起。光敏性皮疹和皮肤脆性增加是本病最主要的表现。放血疗法、口服羟氯喹、去铁胺、β 胡萝卜素等是本病的主要治疗方法。治疗的关键点在于消除一切可能的诱因,避免接触紫外线。本病的难点在于减少体内过多的卟啉,使其恢复正常水平。本病具有光敏性,接触日光后易出现红斑、水疱;同时皮肤脆性增加,易擦伤破皮,可严重影响日常生活。若不及时就诊,血卟啉含量增加可以引起急性发作和神经毒性反应,严重者可导致死亡。本病患者需要监测体内卟啉、血清铁、肝功能等指标,注意严格防晒。

别称

急性卡他性喉炎

概述

急性喉炎(Acute Laryngitis)是指声门区为主的喉粘膜急性弥漫性炎症。既可单独发生,也可继发于急性鼻炎和急性咽炎,属于上呼吸道的常见疾病。其中大多数是由病毒感染或发声过度所致,成人急性喉炎一般不会造成非常严重的后果。男性的发病率较高,多见于冬、春季,约占五官头颈外科疾病的 1%~2%。

急性喉炎最主要的病因是病原体感染,此外还可能是发声过度所致。

临床主要风险因素包括:吸入有害气体或粉尘、喉部组织创伤、物理因素刺激、不良烟酒嗜好,以及免疫功能低下。

急性喉炎并非严重的疾病,症状也不会持续很久,最主要的临床表现是声音嘶哑,甚至无法发声,喉部肿痛,干咳或有粘稠的脓性分泌物。

急性喉炎如果未经及时、有效的治疗,病原体可能散播至其他部位,导致继发感染。

如果患者的喉部症状持续未见好转,应该去医院就诊。临床医生根据患者的症状和体征,以及喉镜检查的结果,做出明确诊断。

一般情况下,急性喉炎通常以居家治疗为主。若发生细菌性感染,可采用抗生素治疗。若症状非常严重可使用糖皮质激素雾化吸入以消炎、解痉。

急性喉炎患者应多喝水、多休息、少说话,避免刺激喉部,以利于肿痛尽快消退。

有效预防急性喉炎的关键在于注意个人卫生,改善生活方式。

症状

急性喉炎有哪些症状?

在大多数情况下,急性喉炎并非严重的疾病,症状也不会持续很久,临床主要表现为:

声音嘶哑:急性喉炎的主要症状,多数患者突然发病。轻者音调低沉、粗重;重者嘶哑,甚至仅能耳语或完全失声。

喉部肿痛、不适;

喉部干燥、瘙痒、有异物感;

初始干咳无痰,稍后可有非常粘稠的脓性分泌物,且不易咳出;

全身症状:儿童患者较为严重,例如发烧、寒颤、疲乏、食欲不振。

急性喉炎会引起哪些并发症?

部分急性喉炎患者的病原体可能散播至体内的其他部位,导致继发感染或脓肿。

病因

急性喉炎是什么原因引起的?

喉部的声带是重要的发声器官,由粘膜、肌肉和软骨构成。正常情况下,声带可以顺畅的开合,并随着振动而发出声音。当喉部受到病原体感染、发声过度或理化因素刺激时,就可能发生炎症反应。声带由于炎症和充血,发生结构变形,发出的声音就会失真。

急性喉炎最主要的病因是病原体感染,多发生于上呼吸道感染之后,在原有病毒感染的基础上还可能继发细菌感染。

另一项重要病因则是发声过度,由于职业需要或个人习惯,大声叫喊或过度用嗓都可能会引起声带损伤和急性炎症。

发生急性喉炎的危险因素有哪些?

吸入有害气体或粉尘:例如各种挥发性、刺激性化学试剂和矿山、工厂产生的有毒粉尘。

喉部组织创伤:由于异物或医疗器械造成喉部粘膜损伤。

物理因素刺激:天气的温度或湿度突发变化,或是室内空气过于干热;

不良嗜好:长期烟酒刺激。

免疫功能低下。

就医

哪些情况需要及时就医?

如果居家治疗 1~2 周,喉部症状持续未见好转或出现以下情况,患者应该去医院就诊:

呼吸困难;

咳血;

喉部疼痛加剧;

吞咽困难。

如果伴有喉部症状的患儿出现以下情况,应该及早去医院就诊。

呼吸时发出高亢的喘鸣声;

吞咽或呼吸困难;

发烧高于 39℃;

脸色青紫、神情烦躁。

就诊科室:

耳鼻喉科、儿科

医生如何诊断急性喉炎?

首先医生会详细询问症状和体征,并进行肺部听诊和体检。

喉镜检查:医生可以采用间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜诊断病情。纤维喉镜或电子喉镜是一根细长而柔软的导管,自带光源和视频头,可以帮助医生直观检查喉部的病变情况。

医生可能询问患者哪些问题?

症状是什么时候开始的?

目前的症状是持续存在还是间歇性发作?

各项症状的严重程度如何?能否具体描述?

是否有明显的呼吸困难?

之前是否出现过呼吸道感染症状?

平时是否有烟酒嗜好?

除了声音嘶哑、喉部肿痛,是否还有其他部位的不适症状?

在何种情况下,症状似乎有所缓解?

发生什么情况会造成症状加重?

患者可以咨询医生哪些问题?

是什么原因造成急性喉炎?

需要做哪些检测可以确诊?

急性喉炎能否自行缓解?

急性喉炎是否可能变成慢性?

推荐采用什么方案进行治疗?

治疗期间应该注意哪些事项?

治疗后是否会复发?

治疗

一般情况下,成人急性喉炎通常以居家治疗为主。若发生细菌性感染,可采用抗生素治疗。若症状非常严重可使用糖皮质激素雾化吸入消炎、解痉。

如何治疗急性喉炎?

居家治疗:

声带休息,不发声或尽量少发声。

保证充足的睡眠,补充水分,饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒。

多数急性喉炎为病毒性感染,医生可能会选择抗病毒药物治疗。

对于有上呼吸道感染的患者,医生一般会同时采取治疗措施。

针对伴有明确细菌感染的患者,医生一般会选择抗生素治疗。

若症状非常严重,医生一般会糖皮质激素雾化吸入以消炎、解痉,减轻喉部症状。

急性喉炎在控制各种致病因素后,经过上述治疗后通常可以治愈。

日常注意

适当参加梯云锻炼,增强免疫力。

保持室内空气流通,多喝水、多休息、保持良好的心态。

避免过度使用声带,避免大喊大叫,声带疲劳。尤其在急性喉炎发作时,切勿大声说话,否则可能会损害声带。

含服非处方含片,保持喉部湿润,还可以缓解喉部炎症的疼痛。

使用加湿器,维持室内空气湿润。

不要随意服用止痛消炎的非处方药,用药前应咨询医生,以免发生不良反应。

预防

有效预防急性喉炎的关键在于注意个人卫生,改善生活方式。

戒烟,远离二手烟;

限制酒精和咖啡因的摄入量;

足量饮水,保持喉部湿润;

避免辛辣或刺激性食物;

饮食中应包含充分的蔬菜、水果和全谷物,补充足够的维生素有利于维持喉部粘膜健康;

不要经常有意识的用力咳嗽,这样会引起声带的异常振动,并可能导致损伤。

勤洗手,呼吸道传染病的流行季节,应做好防护措施,尽可能预防上呼吸道感染

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