良性脂肪母细胞瘤是什么?良性脂肪母细胞瘤怎么办?良性脂肪母细胞瘤症状有哪些?

脂肪肝,是一种常见的肝脏疾病,指由各种病因导致的肝脏脂肪弥漫性浸润(脂肪从外部一点点包裹肝脏),可伴有肝细胞坏死、肝细胞再生受损等改变。当肝内脂肪的含量大于 5% 小于 10% 时称为轻度脂肪肝。本病暂无准确的流行病学数据,发病率逐年增高,呈低龄化趋势,肥胖人群发病率较高。酒精等化学性因素、蛋白质和热量缺乏等营养性因素、内分泌与代谢疾病因素、病毒细菌等微生物感染、遗传因素是轻度脂肪肝的主要病因。而肥胖、高脂饮食、运动不足、饮酒过多、营养不良是本病的危险因素。根据是否由喝酒引起,轻度脂肪肝可分为酒精性轻度脂肪肝,和非酒精性轻度脂肪肝。喝酒超过 5 年以上,男性每天喝酒超过 80 克,或女性每天喝酒超过 40 克,由此导致的轻度脂肪肝为酒精性轻度脂肪肝,其余为非酒精性轻度脂肪肝。乏力是轻度脂肪肝最主要、最典型的症状。随着病情发展,患者可出现恶心、呕吐、食欲不好、瘙痒、右肋下胀痛等症状。本病的主要治疗方法是控制饮食和运动,治疗的关键点是去除导致脂肪肝的病因。治疗的难点在于患者需要长时间地控制饮食和运动。虽然暂时还没有确切的证据支持,但一部分医学专家认为,如果中途停止控制饮食与运动,脂肪肝很可能反复。轻度脂肪肝,若不及时治疗,病情会向中重度脂肪肝进展,使肝功能严重下降,最终会导致肝硬化、肝衰竭直到死亡。及早治疗是关键。轻度脂肪肝可通过调节饮食和运动控制,不需吃药就可治愈。

别称

胎儿脂肪肿瘤,胚胎性脂肪瘤

概述

良性脂肪母细胞瘤是一种少见的软组织良性肿瘤,起源于胚胎期间叶组织,病变质软且界限清楚。

脂肪母细胞瘤一般在婴儿及年幼儿童中发病,88% 发生在 3 岁内,40%~55% 发生在 1 岁内,男性多于女性。本病可发生于身体任何部位,但最常见于四肢和躯干的表浅位置。

目前该肿瘤的发病原因及发病机制尚不明确。

本病分为局限型和弥漫型,局限型病变也称为良性脂肪母细胞瘤,一般肿瘤位于皮下浅表部位,界限清楚;弥漫型病变也称为脂肪母细胞瘤病,肿瘤位置较深,界限不清或多发,术后复发率高。

本病主要表现为逐渐增大的无痛性肿块,其他所引起的症状取决于肿瘤所在部位。肿瘤生长在体表的患儿,一般无明显症状;肿瘤发生于腹腔,如位于肠系膜可因肠管扭转而出现腹痛、腹胀及呕吐等症状;发生于咽部的肿瘤可使患儿出现打鼾或入睡憋气等呼吸道受阻表现。

目前认为手术是治疗脂肪母细胞瘤唯一的方法,能否彻底切除肿瘤是决定复发与否的关键点。一般认为局限型病变较易完整切除,复发率低,而弥漫型病变呈浸润性生长,与周围正常组织无明显界限,复发率高,应在保护好周围重要结构的基础上做广泛的切除。

与其他部位病变相比,发生于头颈部脂肪母细胞瘤症状出现得早,可出现打鼾、入睡憋气等呼吸道受阻表现,甚至出现渐进性呼吸困难,对患儿健康危险大。

目前,尚未发现脂肪母细胞瘤发生恶变,但肿瘤一旦形成很难自愈,针对脂肪母细胞瘤的治疗时机选择存在争议,一般认为肿瘤影响美观或功能时必须干预。

症状

逐渐增大的无痛性肿块是良性脂肪母细胞瘤最常见的症状,其他所引起的症状取决于肿瘤所在部位,如肿瘤发生在腹腔,可引起腹部膨隆、腹痛;如肿瘤发生在头颈部,随着病情发展,可出现打鼾、入睡憋气等呼吸道受阻表现。

良性脂肪母细胞瘤的常见症状有哪些?

良性脂肪母细胞瘤的常见症状包括:

身体任何部位出现逐渐增大的无痛性的肿块。

其他伴随症状取决于肿瘤所在部位:如发生在腹腔,可出现腹部膨隆、腹痛;如发生在咽部,可出现打鼾、入睡憋气等症状。

良性脂肪母细胞瘤可能会引起哪些并发症?

常见并发症包括:

打鼾

入睡憋气

偏瘫

呼吸困难

病因

良性脂肪母细胞瘤病因及发病机制不明确。

良性脂肪母细胞瘤的常见原因有哪些?

本病的病因尚未明确。

哪些人容易患良性脂肪母细胞瘤?

由于良性脂肪母细胞瘤的病因未明确,无法判断哪些人容易患该病。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

患儿身体任何部位出现逐渐增大的肿块

腹部膨隆

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

打鼾,入睡憋气甚至呼吸困难。

建议就诊科室

儿科

医生如何诊断良性脂肪母细胞瘤?

当医生怀疑是良性脂肪母细胞瘤时,通常进行 B 超检查、CT 或是 MRI 检查,通过活检或手术切除肿瘤后,最后由组织病理学检查确诊。

具体介绍相关检查:

B 超检查:可初步判断肿块大小、边界、性质等,对良性脂肪母细胞瘤的诊断最有意义。

CT 及 MRI 检查:有助于了解肿物的位置及与周围组织的关系。

组织病理学检查:是本疾病诊断的金标准。

医生可能询问患者哪些问题?

发现有多久了?

单发还是多发?

变换体位,肿瘤有变化吗?

有没有突然增大?

患儿有没有突然烦躁、哭闹等症状?

患者可以咨询医生哪些问题?

还会继续再长吗?

会有更严重的症状出现吗?

需要做什么检查?

有什么好的治疗方法?

会恶变吗?

可以治愈吗?

治疗

本病最主要的治疗方式是手术治疗,一般主张完整切除肿瘤,但应尽量减少损伤周围组织及功能。

手术治疗

肿瘤发生在浅表位置,医生一般会完整切除肿瘤;

弥漫型患者,肿瘤广泛分布且容易损伤周围神经、血管及脏器等。对于没有症状的患儿不需要早期手术,医生会考虑活检或手术部分切除确诊。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,随着肿瘤的逐渐增大,特别是发生在头颈部的肿瘤可压迫周围组织及神经等,引起呼吸困难等症状,严重影响患儿的呼吸,甚至对生命造成威胁。

经过正规治疗后,大部分患者可治愈,手术切除后不影响日常生活。局限型病变较易完整切除,复发率低;弥漫型病变与周围正常组织无明显界限或多发,不易彻底切除,复发率高。

日常注意

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:术后注意观察患儿伤口的愈合情况,由于弥漫型病变不易彻底切除,若发现复发,请及时就医。

术后、用药复查:手术后遵医嘱定期进行复查,主要复查 B 超等项目。

饮食:儿童保持一般正常饮食即可,婴儿保持正常喂养即可,无特殊要求。

运动:运动方面无特别限制,与正常儿童一样活动即可。

预防

本病病因及发病机制不明确,无相关的内容。

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