概述
当孕妇是 Rh 阴性时，身体会将接触到的 Rh 阳性血液视为异物，并产生抗体来保护自己。这种情况被称为 Rh 致敏。Rh 疾病导致溶血性贫血，其破坏红细胞的速度快于身体产生红细胞的速度。这可能会导致宝宝患严重疾病甚至死亡。婴儿是否需要治疗 Rh 疾病取决于疾病是轻度还是严重程度。
症状
Rh 疾病导致溶血性贫血，其破坏红细胞的速度快于身体产生红细胞的速度。这可能会导致宝宝患严重疾病甚至死亡。
其临床症状和体征包括：
病理性黄疸： 黄疸开始时间为生后 24 小时内或第二天，持续一个月或更长。
贫血：部分患儿还有不同程度的贫血，当患儿红细胞遭到破坏的速度超过其生成能力时，就会出现贫血。
肝脾肿大：患儿发生髓外造血，这是对红细胞破坏过多的代偿性反应；
水肿：由于严重贫血、缺氧，以及肝功能损害的各项并发症可导致胎儿水肿。
病因
当孕妇是 Rh 阴性时，身体会将接触到的 Rh 阳性血液视为异物，并产生抗体来保护自己。这种情况被称为 Rh 致敏。医生会在孕妇怀孕初期进行血液检查，以确定孕妇的血液中是否含有任何抗体。
Rh 致敏不太可能伤害孕妇怀的第一个 Rh 阳性胎儿，因为在分娩之前，孕妇很少会接触到胎儿的血液，这意味着直到分娩后才会产生抗体。
但是一旦孕妇发生 Rh 致敏，Rh 抗体就会留在体内。如果孕妇怀上了第二个 Rh 阳性胎儿，胎儿在孕妇体内发育时，Rh 抗体将会攻击胎儿的血液，导致胎儿患 Rh 病。
Rh 疾病导致溶血性贫血，其破坏红细胞的速度快于身体产生红细胞的速度。这可能会导致宝宝患严重疾病甚至死亡。
就医
医生如何诊断 Rh 溶血病？
首先根据孕妇和胎儿的血型，判断是否可能发生新生儿溶血病。
随后医生需要对患儿进行全面体检，评估病情的严重程度：
是否存在肝脾肿大；
是否发生水肿。
实验室检测：
血液学检查：评估是否存在贫血、溶血；
生化指标：检测胆红素水平
肝功能指标，以及各项相关指标是否异常；
Coombs 试验：即抗人球蛋白试验，检测体内的免疫抗体。
治疗
婴儿是否需要治疗 Rh 疾病取决于疾病是轻度还是严重程度。一些婴儿只有轻度贫血，不需要医生的帮助，或者可能只需要药物治疗。
另一些患有 Rh 疾病的婴儿可能患有严重的贫血，以及黄疸（由于肝脏问题皮肤变黄）、脑损伤或严重的心脏病。暴露于特殊光照（光疗）可以改善黄疸。输血可以改善贫血。
某些情况下，在怀孕期间胎儿需要输血（可以通过脐带完成）。另外一些情况，婴儿出生前不需要输血。在严重的情况下，孕妇可能需要提前（37 周）分娩，以便婴儿可以接受输血。
日常注意
Rh 溶血病需要及时发现，积极治疗，补充营养和水分。
治疗期间，患儿应补充足够的营养和水分。
家长需密切关注患儿的症状，若有异常变化应立刻告知医生，及时救治。
预防
Rh 溶血病的关键预防措施就是开展必要的产前检查，尤其是既往发生过新生儿溶血病的孕妇更有必要密切监测。
对于高危孕妇应动态监测各项相关指标：
母亲抗体滴度是否持续升高；
B 超检查是否发现胎儿出现水肿等异常症状。
及时使用 Rh 免疫球蛋白（RhIg），抑制免疫反应。