别称
亚临床型呆小病，亚临床型矮呆病，亚克汀
概述
是一种由缺碘引起的疾病，以轻度智力落后（智商为 55～69）为主要特征，表现有不同程度的精神发育迟滞。
在我国碘缺乏病的流行范围广，发病人数众多，病情较重，地方性甲状腺肿大、地方性克汀病以及亚克汀的患病率均较高。该病可以发生于任何年龄的人群中，其中婴幼儿、青少年及妇女（孕妇、育龄妇女及哺乳妇女）的患病率较高。
孕妇供碘不足、轻度缺碘是最主要的病因，常存在于碘缺乏病的病区。
主要表现为智力较差，听力较差，体格发育稍落后，骨龄落后。
本病为先天性脑损伤，故本病的关键在于预防。
疾病的主要危害：亚临床型克汀病会严重影响患者的生长发育，造成不可逆的后果。
我国的相关部门在碘缺乏病的病区会采取干预措施以补碘，严格执行食盐加碘来预防碘缺乏。
症状
轻度的智力落后是亚临床型克汀病最常见、最典型的症状。
亚临床型克汀病的常见症状有哪些？
亚临床型克汀病的常见症状包括：
轻度的智力落后：轻度智力落后的智商（IQ）在 55～69，这是本病的主要特征。患者表现为计算能力差；记忆力差，特别是长期记忆能力差；注意力不集中、对事物理解和认知的能力低于常人；有的还伴有一定的情感障碍，表现为时躁怒、时抑郁。
轻度的神经损伤：一是表现为患者的运动能力较差，比如婴幼儿患者跑步不稳，完成一些动作反应时间较长或不够准确。二是患者表现出轻度听力障碍，即听力较差。
激素性甲状腺功能减退的相关症状：患者可表现为体格发育稍落后，身高、体重、头围和身体大小等低于正常人；骨龄落后或骨骺闭合不良，其中骨骺闭合不良是儿童生长发育的标志。
亚临床型克汀病可能会引起哪些并发症？
该病暂无并发症。
病因
孕妇供碘不足、轻度缺碘是亚临床型克汀病最主要的病因。
亚临床型克汀病的常见原因有哪些？
孕妇供碘不足：这是该病发生的最主要原因，由于孕妇供碘不足导致新生儿骨骼、体格或脑发育不良。
甲状腺功能减退症：可能出现在胚胎发育及婴幼儿发育的不同时期，继而影响发育。
轻度缺碘或缺碘导致的轻度损伤：因碘缺乏而造成甲状腺激素合成不足，从而影响发育。
生活在碘缺乏病区或碘盐中碘浓度不合格的病区：易造成新生儿甲状腺功能减退症，使得其发育迟缓。
哪些人容易患亚临床型克汀病？
轻度缺碘的婴幼儿；
新生儿甲状腺功能减退；
母亲碘供应不足的新生儿；
碘缺乏病区或碘盐中碘浓度不合格的病区的新生儿及婴幼儿；
因缺碘导致的轻度损伤的婴幼儿。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
婴幼儿智力较差，听力较差，体格发育稍落后，特别是生活在缺碘病区。
婴幼儿出现骨龄落后或骨骺闭合不良。
婴幼儿的运动能力较差。
建议就诊科室
内科
儿科
医生如何诊断亚临床型克汀病？
当医生怀疑是亚临床型克汀病时，通常将会进行智商测定、甲状腺激素测定、骨龄测定、脑电图检查等检查来确诊该病。
具体介绍相关检查：
儿童智商的测定：可以诊断是否有智力障碍，通常患者智商值不高于 70。
甲状腺激素测定：可以判断甲状腺功能是否正常，可出现血清总甲状腺素（TT4）降低，见于各种原因引起的甲状腺合成和分泌的甲状腺激素减少，包括原发性和继发性甲状腺功能减退。
促甲状腺激素（TSH）的测定：可以判断脑发育或体格发育是否受到影响。
骨龄检测：可以提示有骨龄发育落后，以及骨骺愈合不良。
脑电图检查：婴幼儿可出现视觉、听觉诱发电位异常。
医生可能询问患者哪些问题？
孩子几岁了？
出生和生活在什么区域？
孩子智力状况怎么样？是否做过智力测试？结果如果？
孩子体格发育状况怎么样？是否做过甲状腺功能的相关检查？指标多少？
孩子听力状况怎么样？
是否做过骨龄检测？
孩子跑步稳不稳？有没有一些运动能力较差的情况出现？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会有这些症状？
还会有更严重的症状出现吗？
能完全康复吗？
会影响寿命吗？
需要做哪些检查？
什么治疗方法最有效？
以后要注意些什么？
有哪些方法可以锻炼孩子的智力？
治疗
因该病是先天性的脑损伤，本病的关键并不在于治疗而在于预防。
药物治疗
碘油或适量的甲状腺激素：针对于激素性甲状腺功能减退患者，根据病情的严重程度补充不同的剂量，剂量遵医嘱即可。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，严重影响当地人口素质，构成了严重的公共卫生问题。因智力低下，患者自身生活质量较低。
经过正规治疗后，大部分患者可能有所改善，但不可能完全逆转先天性的脑损伤，生活质量依旧受到影响，但有一定的改善，对寿命影响较小。
日常注意
患者日常注意需加强教育和训练，改善其营养状况。
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：规律服药，切勿私自停药。有病情变化请及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
用药复查：1 个月后复查，病情稳定后 3 个月至半年复查一次。
饮食：低盐低脂因素，不要挑食，注意营养均衡，适当增加含碘较高食物摄入量，比如海带。
康复训练：到专业康复机构进行智力训练，并在医生指导下坚持进行家庭康复训练。
运动：在医生指导下进行体育锻炼，以增强抵抗力。
预防
防治本病的主要手段：一是相关部门采用补碘的干预措施，纠正碘缺乏地区的碘盐浓度，严格进行食盐加碘；二是育龄妇女强化补碘（碘油口服或肌肉注射）。
具体预防方法如下：
碘油注射或口服：碘化油特别适用于交通不便、偏僻、有土盐干扰的地区，尤适用于育龄妇女，是一种方便、经济、长效、副作用小的防治药物，注射碘化油后，供碘的效果可长达三至五年；口服碘化油具有服用简便、易于接受的优点，防治效果同样明显，供碘的效果一般为 1 年半左右。
育龄妇女及孕期妇女补碘可防止胚胎期碘缺乏病（克汀病、亚临床克汀病、新生儿甲低等疾病）的发生。
保证人体碘的需要量：小于 4 岁正常范围为 30～105 微克/天；适宜量在 70 微克/天。大于等于 4 岁及成人正常范围为 75～225 微克/天；适宜量在 150 微克/天。孕妇、乳母正常范围为 150～300 微克/天；适宜量在 200 微克/天。
在碘缺乏的地区食盐加碘：是防治碘缺乏病的重要措施，简单易行且行之有效。