别称
咳嗽变异性哮喘
概述
咳嗽性哮喘现在更多称为咳嗽变异性哮喘，它是指以慢性咳嗽为主的特殊类型哮喘。多发生于夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽。一旦症状发生，需要及时用药物缓解，以免引发更严重的并发症。
青少年中咳嗽性哮喘的患病率为 13.4%。
常见的病因包括主观因素和环境因素。主观因素包括病人自身的遗传因素、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态；环境因素包括变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物和饮食等。以春秋季节最为常见。
主要表现是刺激性咳嗽和长时间的干咳。
以药物治疗为主，一旦发作，需要立即治疗，扩张支气管，缓解哮喘症状。
如不及时治疗，会出现呼吸急促、呼吸停止、心力衰竭、心跳停止、血压下降、突发性尖锐胸痛。更严重时，会出现休克，甚至危及患者生命。
应避免接触过敏原，特别是在春秋季节需更加注意。同时避免吸入烟尘、异味或刺激性气体。自身患有哮喘的患者，需要身边常备治疗哮喘的药品，一旦哮喘发作，可以缓解哮喘的症状。
症状
咳嗽性哮喘最常见的症状是咳嗽，而且咳嗽时间较长。随着病情的加重，会出现低氧血症，气胸，纵膈气肿，严重可发展为急性肺水肿。
咳嗽性哮喘的常见症状有哪些？
咳嗽性哮喘的常见症状包括：
咳嗽：咳嗽是哮喘的唯一症状，常出现在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后，可表现为长期顽固性干咳。
过敏性疾病症状：例如过敏性鼻炎、湿疹等。
咳嗽性哮喘可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
低氧血症：皮肤黏膜发绀，神志不清，烦躁不安，心跳停止，血压下降，呼吸停止，甚至是休克。
气胸：呼吸急促、突现尖锐胸痛。
纵膈气肿：呼吸循环障碍，甚至危及生命。
急性肺水肿：造成急性心力衰竭。
病因
咳嗽性哮喘的病因分为主观原因和环境因素。主观原因包括遗传因素、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态，环境因素包括变应原、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食。
咳嗽性哮喘的常见原因有哪些？
主观原因：患者自身家族患有该遗传性疾病。内分泌失调，免疫力低下，导致身体处于非健康状态。
环境因素：对于工作环境中，能接触变应原、病毒，而导致自身身体的感染。春秋季节的变化会引发哮喘复发。运动中，本身患有哮喘，引发哮喘复发。误食过敏性食物引发哮喘。
哪些人容易得咳嗽性哮喘？
有如下可改变的危险因素人群，容易罹患咳嗽性哮喘：
本身具有家族遗传病史的患者。
常年做与化学产品有关工作的人。
常年生活在污染较重的环境下。
患者自身患有哮喘疾病。
有如下不可改变危险因素的人群，容易罹患咳嗽性哮喘：
年龄：以中年和儿童最常见。
季节：以春秋最多。
性别：中年女性多见。
就医
当患者出现咳嗽，包括长期性干咳和刺激性咳嗽等症状时，应立即就医。随着病情的加重，会出现心跳停止、呼吸急促甚至停止、血压下降、尖锐胸痛、休克等症状时，应立即拨打 120 急救电话或立即就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
长期性干咳
刺激性咳嗽
出现以下情况应立即就医或拨打 120：
神志不清、烦躁不安；
心跳停止、血压下降；
呼吸急促甚至呼吸停止；
突现尖锐胸痛；
心力衰竭。
建议就诊科室
急诊科
呼吸内科
医生如何诊断咳嗽性哮喘？
当医生怀疑是咳嗽性哮喘时，将通过实验室检查（支气管激发实验）、胸部 X 线、肺功能检查等来确诊。
具体介绍相关检查：
实验室检查（支气管激发实验）：主要是通过气管刺激物（气管舒张药）来诱发气道的收缩和舒张，借助肺功能指标来测定支气管狭窄的程度。可以基本确定疾病的诊断。
胸部 X 线（胸片）：主要是为了评估治疗期间对于医疗导管位置放置是否合适，以及患者肺部的结构。
肺功能检查：用于测量肺工作情况的实验，测定肺能容纳多少空气及肺排出的速度，用于诊断肺功能性以及疾病治疗的有效性。
医生可能询问患者哪些问题？
哮喘发作多长时间？除了咳嗽还有哪些症状？
做过哪些相应的处理？
自身家族中是否有遗传性哮喘？
平时从事什么工作？身体状况怎么样？有没有误食什么引发过敏性的食物？
有没有什么基础性疾病（糖尿病、心脏病）？
近期有无感染过病毒或者是接触过变应原之类的？
患者可以咨询医生哪些问题？
会留下后遗症吗？需要长期服药治疗吗？
需要服用哪些药物？医保报销吗？
怎样选择最好的治疗方案？治疗期间有没有什么需要注意的？
日常生活有影响吗？需要注意些什么？
会遗传给后代吗？对日常生活有哪些影响？
治疗
咳嗽性哮喘一经发作，需要进行药物治疗，达到缓解症状，能维持患者正常的生活质量。目前主要的治疗方式为药物治疗。
药物治疗
支气管扩张剂：口服茶碱类药物。例如氨茶碱、β2受体兴奋剂。常见药物为普萘洛尔。
过敏性药物：抗变态反应及稳定肥大细胞。例如色甘酸钠、富马酸酮替芬。
肾上腺糖皮质激素：加用丙酸倍氯米松气雾剂或者是口服泼尼松。
抗胆碱类药物：一般是雾化吸入该类药物。例如阿托品、山莨菪碱。
疾病发展和转归
如果不接受正规治疗，将出现呼吸急促及停止、心跳停止、突发性尖锐疼痛及休克等并发症，危及患者生命。
经过正规治疗后，大部分患者病情是可治愈的，正常的生活质量得到保证。
日常注意
具体日常注意事项如下：
饮食：日常注意需要多吃高蛋白质、高维生素、高热量食物，比如鸡蛋、豆类、瘦肉、猕猴桃等，限制动物内脏、油炸、烧烤以及油腻食物的摄入。饮食多以清淡为主。
运动：避免剧烈运动，但适当运动可增强抵抗力并有助于缓解紧张的精神状态。例如可做散步、游泳、慢跑等有氧运动。一个星期至少 2~3 次。
烟和酒：吸烟会增加患者身体患疾病的风险，对于康复不利，应戒烟。饮酒对于肝脏负担过大，需要戒酒。
避免接触过敏原，避免吸入烟尘、异味或刺激性气体，对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
对于自身有家族性遗传疾病的患者，需要避免接触过敏原。
对于环境污染严重的情况下，人类避免长期居住生活。
对于工作在长期与化学产品接触的患者，需要定期做相关的检查。
患者自身患有哮喘疾病，身边需要常备治疗哮喘的药物。以雾化吸入药物为主。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
在春秋季节，避免过多地接触过敏原，需要多加注意。