别称
唾液腺黏液囊肿
概述
涎腺黏液囊肿是涎腺（唾液腺）因外伤或阻塞造成的良性瘤样病变。
最主要的病因是由于涎液导管破裂或阻塞，导致涎腺渗入细胞组织间隙或涎腺内部涎液积聚，从而产生囊状肿块。
根据该病的疾病表现分为黏液囊肿和舌下腺囊肿，其中舌下腺囊肿又细分为单纯型、口外型和哑铃型。
主要症状为口腔黏膜下产生半透明水泡状囊肿，或是舌下部、颌下部产生囊肿。
对于黏液囊肿，可以药物注射治疗或局部麻醉手术切除；对于舌下腺囊肿，根治的方法是切除舌下腺。手术治疗后防止感染是其关键点。囊肿破裂后治疗是该病的难点所在。
该疾病属于良性病变，但如不及时治疗，囊肿发展到很大时会引起吞咽、语言及呼吸困难，严重影响患者正常生活。
该疾病主要由轻微口腔外伤导致，虽相对易于治疗，但也易复发，平时应多注意保护口腔，注意口腔卫生。
症状
该病主要分为黏液囊肿和舌下腺囊肿两种：舌侧产生水泡状囊肿是黏液囊肿最重要的症状，该囊肿多无痛，破溃后有白色黏稠液体流出，伴随愈合后囊肿会再次出现；舌下腺囊肿的典型症状是囊肿位于下颌舌下区的位置，囊肿发展很大时，可能会引起吞咽呼吸困难。
涎腺黏液囊肿的常见症状有哪些？
舌部囊肿：表现为下唇及舌尖腹侧的瘤样病变，囊肿位于舌部黏膜下，体积为黄豆至樱桃大小，质软而有弹性，呈半透明，浅蓝色。很容易被咬破，咬破后流出透明黏膜液体，愈后容易再次复发，最后形成白色瘢痕状突起。
单纯型舌下腺囊肿：舌下部产生囊肿，呈浅紫蓝色，触碰有柔软波动感，常位于口底一侧，可以发展到对侧，严重的会将舌部抬起，形成“重舌”。囊肿易于因创伤破裂，流出淡黄色或蛋清状液体，囊肿消失，但很快会再次复发。严重情况下会引起语言、呼吸及吞咽障碍。
潜突型舌下腺囊肿：也称口外型囊肿，该病变口底囊肿表现不明显，主要表现为颌下有肿物，触感柔软不可压缩，与皮肤无粘连，易被误诊为下颌下腺囊肿。
哑铃型舌下腺囊肿：单纯型与潜突型二者的混合病变，由于舌下侧有囊肿，颌下也有肿物，形似哑铃，故而得名。
涎腺黏液囊肿可能会引起哪些并发症？
吞咽、语言及呼吸障碍。
病因
涎腺黏液外渗到组织内部或潴留在导管内部，从而造成局部肿大，形成囊肿。
涎腺黏液囊肿的常见原因有哪些？
涎腺黏液囊肿的常见原因包括：
口腔外伤：如吃东西的时候不小心咬到了舌头导致涎腺破裂，内部黏液渗漏到相邻组织间隙中，导致组织局部肿大，形成囊状肿物，这是该病常见的原因之一。
涎腺导管阻塞：有少部分患者会产生潴留性黏液囊肿，表现为涎液导管阻塞，造成涎液潴留，从而产生囊性病变。其主要原因是微小涎石阻塞导管；黏液浓度增加，导致流通不畅；或是导管系统异常弯曲等。
哪些人容易患涎腺黏液囊肿？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易患涎腺黏液囊肿：
外部损伤：外界不可抗力造成口腔损伤；
其他病变引起：患有先天性涎腺生理结构异常。
有如下可改变的危险因素的人群，容易患涎腺黏液囊肿：
不注意口腔卫生：个人卫生较差，不爱刷牙，口腔内部滋生的有害菌易从涎腺导管口逆行感染。
饮食原因：平常爱吃硬质的食物，易于导致口腔损伤；吃饭过快，容易咬到舌头或口腔内侧皮肤。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
囊肿变大：口腔内部有异物且不见好转，有时还会有逐渐增大的趋势。
囊肿破裂：当囊肿体积变大后很容易破裂，破裂后必须及时就医，避免发生细菌感染，引发其他病变。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
产生严重的并发症：囊肿过大阻塞口腔，造成呼吸困难，有生命危险，必须及时拨打急救电话。
建议就诊科室
急诊
口腔科
医生如何诊断涎腺黏液囊肿？
当医生怀疑是涎腺黏液囊肿时，会根据患者的病史以及疾病症状做出初步判断，再辅以穿刺检查（可鉴别舌下腺囊肿与口底皮样囊肿、颌下区囊性水瘤以及口底血管畸形），即可确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：主要目的是区别舌下腺囊肿与口底皮样囊肿。医生会观察囊肿的形态以及位置进行初步判断，通常舌下腺囊肿常位于口底一侧，有时会发展到对侧，囊肿壁极薄并紧贴口底黏膜，呈浅紫蓝色。而口底皮样囊肿只位于口底正中，囊壁厚，囊腔内含半固体状皮脂性分泌物。进一步医生会用手指轻轻按压囊肿，通过肿物的硬度以及波动感去判断两者区别。舌下腺囊肿柔软有波动感而口底皮样囊肿没有波动感，并伴有压迫性凹陷。
穿刺检查：确诊病因的主要检查手段。在无法单纯通过视诊确认的情况下，穿刺检查可以很好地区分开颌下区囊性水瘤、口底血管畸形与舌下腺囊肿。
医生可能询问患者哪些问题？
是否经常有咬嘴唇的现象？
是否坚持刷牙？
过去是否有过其他口腔病变？
出现囊肿多长时间了？
囊肿是否破裂过？
患者可以咨询医生哪些问题？
需要吃什么药吗？
需要手术吗？
需要复查吗？多长时间复查？
生活上，特别是饮食上需要注意些什么呢？
治疗
如果确诊是涎腺黏液囊肿，对于发病于舌部的囊肿一般采用药物治疗方法，通常注射碘酊或氯化钠；如受损腺体出现囊肿反复复发的情况，可以考虑手术切除。
药物治疗
20% 碘酊：对于常常发病于舌部的小涎腺黏液囊肿，可以采取药物注射疗法，先将囊肿抽空，再注射入 20% 碘酊 0.2～0.5 毫升，停留 2～3 分钟后抽出，碘酊可以破坏上皮细胞，使其失去分泌功能而不再形成囊肿。
20% 氯化钠：治疗方法与原理同碘酊。
手术治疗
小涎腺囊肿切除术：对于小涎腺囊肿，手术切除病灶是最有效的治疗方案。医生一般会在局部浸润麻醉下，将囊肿以及与之相连的腺体一并切除，对于多次受损的囊肿，由于已经形成瘢痕与囊壁粘连，不易分离，还要将邻近组织一并切除（未粘连的要避免损伤周围组织），以保证不再复发。
舌下腺切除术：对于舌下腺囊肿，只有切除舌下腺才可以根治，切除后将囊液吸净。对于口外型的囊肿，切除后还需要在颌下区加压包扎。
成形性囊肿切开术：有些患者或婴儿患者无法耐受舌下腺切除，可进行成形性囊肿切开术（袋形缝合术），该术切除覆盖囊肿的部分黏膜和囊壁，将积液抽净，填入碘仿纱条，避免感染。但该术只是一种缓解疗法，待患者可以耐受舌下腺切除术或婴儿长至 4～5 岁后再行舌下腺切除。
其他治疗方法
二氧化碳激光治疗：近年来有人采用二氧化碳激光照射的方法治疗，可以降低术后复发的概率。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，涎腺囊肿会持续增大，严重的会引起吞咽、语言及呼吸困难；此外，囊肿极易破损，若消毒不彻底还会出现囊肿复发和出血等症状。
经过正规治疗后，基本都可以康复，但涎腺囊肿比较容易复发，一旦复发需要再次手术，因此即使康复后也要注意预防。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理事项：术后要做好抗感染处理，遵医嘱口服或者静脉注射抗炎症药物，预防感染发炎。此外，术后不能过早刷牙，也不能用手去频繁触碰患处，否则都会有可能造成感染。建议经常用淡盐水漱口，有一定的消炎抗感染效果。
术后饮食注意事项：饮食要保持清淡柔软，尽量选择流质，半流质食物进食，推荐果汁、蔬菜汁、蛋汤、米粥等；防止刺激伤口，影响伤口恢复。禁食辛辣刺激食物，禁止抽烟喝酒。
用药注意事项：术后医生一般会开一些消炎药，必须严格遵医嘱用药，严禁随意增减变更用药，用药过程中，如果出现伤口红肿胀痛难忍，要及时就医。
定期复查：涎腺黏液囊肿比较容易复发，要随时注意口腔变化，遵医嘱定期复查
建立健康的生活习惯：饭后及时刷牙漱口，尽量少吃辛辣、冷冻、油腻的食物，注意口腔卫生。吃饭时要细嚼慢咽，避免不经意间咬到嘴唇或舌头，此外还要改掉长时间的咬嘴唇、抿嘴等不良习惯。
心态：涎腺黏液囊肿是一种常见的口腔良性病变，虽然容易复发，但本身危害性较小，患者只要积极治疗，注意避免口腔损伤，注意口腔卫生，养成良好的生活习惯即可康复。
预防
具体预防方法如下：
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
降低口腔损伤概率：虽然无法完全避免损伤的发生，但日常有意识的注意保护口腔，会降低受伤概率。
关注病情发展：如果患者有其他病史或口腔先天缺陷，需要主动了解该异常对身体可能造成的影响，一旦出现病患可以给医生提供更充分的信息，帮助医生尽快确诊并制定治疗方案。
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
注意口腔卫生：养成饭后刷牙的习惯，改正类似于咬嘴唇等不良习惯。
注意饮食：日常饮食多吃柔软易消化的食物，减少口腔受伤概率，此外不要过度摄入辛辣食物，减少刺激。