别称
牙槽突骨折
概述
牙槽骨骨折是由外力打击、撞击或跌倒直接损伤牙槽骨引起的牙槽骨骨折，很多还会造成牙齿损伤和周围软组织撕裂等损伤。
此处尚缺乏全面的流行病学资料，牙槽骨骨折由外伤引起，任何年龄和性别都有可能发生。
外力打击、撞击或跌倒直接损伤牙槽骨是牙槽骨骨折最主要的病因。年龄、从事特殊职业等是该病的危险因素。
牙槽骨骨折按照骨折的类型不同可分为线性骨折和粉碎性骨折
该疾病的主要症状是损伤的牙槽骨可以明显摇动，牙槽骨骨折部位的嘴唇、牙龈等牙周软组织出现撕裂、流血、肿胀并伴有疼痛，同时还会造成牙齿松动甚至脱落，上下排牙齿咬合关系紊乱等症状。
对骨折部位进行早期复位和固定是牙槽骨骨折的主要治疗方法，而能否良好复位和固定是该疾病治疗的关键点和难点。
如骨折的牙槽骨复位不成功将会影响牙齿的咬合功能，造成患者进食困难、说话不清楚等，严重者甚至会影响患者日常生活以及面部美观。
如有脱落的牙齿，正确的做法是将脱落的牙齿存放在干净的生理盐水或新鲜的牛奶中，没有条件者也可直接将牙齿含在舌下，最大程度的保护脱落牙齿的组织活性，有利于后期治疗。脱落的牙齿在两个小时之内，可以被种回原处。
症状
牙槽骨骨折的症状主要表现为损伤的牙槽骨可以明显摇动，伴有嘴唇、牙龈等牙周软组织的撕裂、流血、肿胀以及牙齿松动甚至脱落等症状。
牙槽骨骨折的常见症状有哪些？
牙槽骨骨折的常见症状包括：
损伤牙槽骨明显摇动：这是牙槽骨骨折最典型症状，用手摇动牙槽骨骨折区 1 颗牙齿时，骨折牙槽段上相邻几颗牙齿也会跟着一起移动。
牙周软组织损伤：牙槽骨骨折部位的嘴唇、牙龈等牙周软组织会出现撕裂、流血和肿胀等症状，这些是牙槽骨骨折的常见症状。
疼痛：牙槽骨骨折的普遍症状。
牙槽骨骨折可能会引起哪些并发症？
上下排牙齿咬合关系紊乱。
牙齿移位、牙齿折断或牙齿脱落。
腭部骨折或上颌窦损伤。
病因
牙槽骨骨折最主要的病因是外力直接损伤，包括外力打击、车祸伤、跌倒等。
牙槽骨骨折的常见原因有哪些？
外伤：外力打击如拳头或坚硬物体直接撞击嘴部；发生严重车祸损伤部位涉及头面部；快跑时跌倒、高空作业者不小心的坠落，使头面部直接撞击在地面或其他坚固物体上时，均可能导致牙槽骨的骨折。
哪些人容易得牙槽骨骨折？
有如下可改变的危险因素，容易患牙槽骨骨折：
从事危险工作的人员：如电力抢修员、拳击运动员、赛车手等，在工作时发生的高处跌落、撞击造成牙槽骨骨折。
车祸：车祸时面部受到撞击造成牙槽骨骨折。
其他：打架斗殴时被拳头或坚硬物体直接大力撞击嘴部导致牙槽骨骨折。
有如下不可改变的危险因素，容易患牙槽骨骨折：
儿童：儿童对危险的识别意识低，平衡能力较差，在奔跑、玩闹时容易跌伤造成牙槽骨骨折。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
牙齿脱落。
受损伤的牙齿可明显摇动。
上下排牙齿无法正常咬合。
牙龈流血、皮肤破损，面部软组织或牙齿外露。
牙龈及面部剧烈疼痛。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
严重外伤导致患者大出血或昏迷。
建议就诊科室
口腔科
急诊科
医生如何诊断牙槽骨骨折？
当医生怀疑患者为牙槽骨骨折时，通常会询问患者是否有明确的外伤史，观察患者面部及口腔内部情况等常规检查，同时结合 X 线检查结果即可诊断。
具体介绍相关检查：
视诊：查看患者伤情严重情况。牙槽骨骨折患者通过视诊可明显看见唇、牙龈肿胀，牙齿移位或脱落；医生手戴无菌手套，摇动伤区 1 个牙时，骨折牙槽段上几个牙一起移动。
X 线检查：也称口内标准片。可了解组织深部牙根情况及骨折程度，牙槽骨骨折患者牙片可见骨折线。
医生可能询问患者哪些问题？
是否发生过外伤，如车祸、高处跌落、撞击？
牙齿是否脱落？
发生外伤后多久来的医院？
曾经是否有种植过牙齿？
凝血功能是否正常？比如流鼻血后多久能自己停止？
是否处于月经期（女性患者）？
患者可以咨询医生哪些问题？
牙齿骨折了还能长好吗？
治疗后会影响牙齿的美观吗？
治疗期间是否正常吃饭？
治疗后咀嚼受影响吗？
痊愈后骨折的牙齿是否会变得松脆、更容易掉？
手术后有哪些注意事项？
什么情况下必须种植牙？
全部治疗费用大概多少？
治疗
对骨折部位进行早期复位和固定是牙槽骨骨折的主要治疗方法，而能否良好复位和固定是该疾病治疗的关键点和难点。
手术治疗
手术复位和固定：手术复位和固定是牙槽骨骨折的主要治疗方法，其目的是将骨折的牙槽骨和移位的牙齿恢复到正确的位置，随后加以固定。具体方法是在局麻后，手法复位骨折块，同时复位移位和脱落的牙齿。复位后立即进行固定，固定时间一般为 4~6 周。常用的固定方法有如下三种：
金属丝结扎固定法：二维固定法，主要适用于单纯的线形牙槽骨骨折，损伤范围小、没有明显位移者。
牙弓夹板固定：三维固定法，主要适用于损伤范围大，骨折有位移的情况。
腭托金属丝弓杠夹板弹力牵引：三维固定法，适用于上颌前磨牙或磨牙区的牙槽突骨折，骨折端向腭侧移位，手法复位不成功的患者。
其他治疗方法
种植牙修复联合骨肽注射液：种植牙的同时，注射骨肽。适用于大范围粉碎性牙槽骨骨折者，大多数患者周围已无稳固牙支持，因此需要选取周边稳定牙槽骨进行种植术治疗，同时骨肽注射液有利于骨细胞增殖，促进骨组织的修复。
疾病发展和转归
经过正规治疗后，大部分患者能够痊愈。牙槽骨骨折很少危及生命，上下牙齿咬合关系紊乱者，通过后期正畸矫正能够恢复正常。
若处理不当或不及时，可造成骨折错位愈合、咬合关系紊乱以及缺损畸形，影响患者牙齿的咬合功能和面部美观。
日常注意
术后注意事项：如同身体其它部位的骨折，患者在复位固定后应小心防止断骨再移位对患部造成第二次伤害，比如侧卧时患部牙齿一侧的身体朝上、避免使用刚刚固定好的牙齿咀嚼食物等。
进食：经过治疗复位固定后，应当避免咀嚼坚硬的食物、口香糖、黏牙不好清理的食物等，尽量吃流食。
清洁：日常注意清理牙齿时选择柔软的牙刷、漱口水等，不要为了清理牙齿，刷牙用力过猛而造成二次损伤，影响治疗效果。
预防
该病由外伤引起，避免外伤的发生就能够有效的预防牙槽骨骨折。
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方法如下：
工作因素：对于从事高空作业的人员，工作前应得到充分的休息，工作时应专心，除此外平素养成良好的防护习惯，如戴安全帽、检查绳索等，在危险发生时能够有效降低损害。对于运动员，训练或比赛中的撞击不可避免，训练时学习专业的自我保护方法，在危险发生时，迅速、有意识地用手保护头部。
车祸：注意行车规范，遵守交通法规，不酒驾、不疲劳驾驶等。
其他：提高个人安全意识，远离打架斗殴等危险环境，避免外伤发生或意外发生时采取正确的保护、急救措施，降低损害。
对于不可改变的危险因素，预防方法如下：
儿童的看护：家长应随时看护年龄较小没有良好自控意识的儿童，对于年龄较大的孩子，家长应培养其安全意识，对于一些危险行为和游戏应多加警告，如爬高、滑板、模拟枪战游戏等。