别称
冬眠瘤，棕色脂肪瘤
概述
蛰伏脂瘤是一种罕见的良性脂肪组织肿瘤。起源于胎儿时期的棕色脂肪，棕色脂肪内含有丰富的毛细血管，脂肪细胞内含有许多散在的脂肪滴，线粒体较大．内含丰富的铁，看起来呈棕色，从而称为棕色脂肪瘤。棕色脂肪存在于冬眠动物及少量非冬眠动物体内，因此又称为冬眠瘤。
蛰伏脂瘤多发生在 30~40 岁的成年人，通常生长在胎儿和新生儿棕色脂肪发现的地方，但目前没有缺乏权威流行病学数据。
目前病因不明确，可能与遗传因素有关。
分型分期：该疾病无此项内容。
蛰伏脂瘤主要表现为生长缓慢的无痛性软组织肿块，界限清楚，质地软，能移动。
手术切除是蛰伏脂瘤的主要治疗方法，但手术过程中可能导致明显出血，完整切除瘤体后患者一般不复发，切除不彻底可导致复发。
由于蛰伏脂瘤含有丰富的血管，外伤及穿刺容易引起出血，使瘤体迅速增大．压迫邻近器官，甚至危及生命，因此对该类似肿物不宜轻易行穿刺活检，对不能排除该病的脂肪瘤亦不能轻易采取脂肪抽吸治疗。
手术治疗可以有效缓解症状，改善患者预后，但切除不彻底可导致肿瘤复发。
症状
生长缓慢的、可移动的无痛性软组织肿块是蛰伏脂瘤的最常见症状，由于肿瘤血管丰富，在触诊时局部的温度可以升高，当压迫邻近结构可以产生压迫症状。
蛰伏脂瘤的常见症状有哪些？
软组织肿块：蛰伏脂瘤常表现为肩、颈、腋下、肩胛和肩胛间区等处可移动，缓慢生长，无症状的软组织肿块，位于皮下居多。体格检查可触及柔软、活动度好的肿块。因为富含毛细血管，有时候肿块较暖。
蛰伏脂瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
瘤体出血 ；
压迫气管和食管导致呼吸困难、吞咽困难症状。
病因
蛰伏脂瘤的常见原因有哪些？
蛰伏脂瘤目前病因不明确，可能与遗传因素有关。
哪些人容易患蛰伏脂瘤？
年龄：蛰伏脂瘤患病多为 30～40 岁人群；
家族遗传史：家属中有该疾病患者的人群发病风险较高。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
肩、颈、腋下、肩胛和肩胛间区软组织肿块时需要及时就医。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸困难：蛰伏脂瘤压迫气管导致；
吞咽困难：肿瘤压迫食管时可出现；
休克；
瘤体大出血。
建议就诊科室
皮肤科
肿瘤外科
急诊科
医生如何诊断蛰伏脂瘤？
当医生怀疑是蛰伏脂瘤时，将通常进行 B 超、CT、MRI 检查，病理组织学检查等来确诊。
具体介绍相关检查：
超声检查：术前超声检查可帮助判断肿块的位置，良恶性的鉴别也具有重要意义，作为首选影像学检查手段。
CT 检查:通过此项检查可准确提示肿瘤的存在，确定空间位置，肿瘤数目和肿瘤引起的继发改变。对肿瘤的定性、定位诊断具有重要价值，尤其对蛰伏脂瘤的术前可切除性评估具有重要意义。
磁共振检查（MRI）检查:通过此项检查可以更明确显示肿瘤的位置、范围、边界和周围结构的关系，但价格昂贵，可作为辅助性诊断。
病理组织学检查:通过观察光镜下肿瘤细胞的特异性形态学特征，确诊是否为蛰伏脂瘤，是该疾病最准确的检查方法。
医生可能询问患者哪些问题？
为什么来就医？有哪里不舒服吗？具体有哪些表现呢？
是如何发现这些症状的？这些症状是同时出现的吗？
出现多长时间了？症状一直在加重吗？
有过就诊经历吗？做过哪些检查？
用过什么药物吗？用药后有好转吗？
有直系亲属出现过类似症状吗？确诊了吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我是怎样患上这种疾病的？能治好吗？
我需要做哪些检查？能确诊吗？
目前都有哪些治疗方法？哪种方法最适合我的病情？
治疗费用高吗？医保能报销吗？
这种疾病预后好吗？
治疗期间需要注意什么？我是否需要调整某些生活习惯？
这个病有传染或遗传的可能吗？我的家人需要接受筛查吗？
手术治疗以后有哪些在家里需要注意的问题吗？
治疗
手术切除是蛰伏脂瘤的主要治疗方式。
手术治疗
局麻下手术切除：手术的目的是完整切除肿瘤，是最有效的治疗方案，手术治疗效果较好，预后佳，但少数患者可术后局部复发，个别患者可因远处转移死亡，这可能与切除不彻底有关系。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，疾病进展至后期，可以发生呼吸困难、吞咽困难、大出血等，也可能因恶液质或因电解质平衡严重失调出现休克、患者免疫力降低出现感染性休克症状等，影响患者生活质量及寿命。
经过正规治疗后，患者可愈合，目前尚无恶变及转移报道，但可因切除不彻底导致肿瘤复发。复发率不明。影响患者生活质量及寿命。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：
患者术后需注意保持伤口清洁，干燥，谨遵医嘱按时更换敷料，一般术后每 2～3 天更换一次，同时观察伤口局部愈合情况，观察伤口有无感染，直至术后拆线。
若发生伤口出血、渗血，或外层纱布已被血液和渗液浸湿，则丧失防止感染的作用，需要立即更换敷料），防止伤口感染，促进伤口愈合。
头面部伤口一般术后 4～5 天即可拆线胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后 7～9 天拆线；四肢手术在术后 10～12 天拆线，近关节处应适当延长，减张缝合 14 日拆线。具体拆线时间依据患者自身术后伤口恢复情况，由医生决定。
饮食：局麻下手术，患者术后若无恶心、呕吐反应，可直接食用普通饮食。日常注意饮食合理搭配，粗细适量，多食蔬菜水果以及鸡蛋、瘦肉、豆类等高蛋白食物，增强体质，促进伤口恢复。
术后需保持大便通畅，防止便秘引起术后出血，若大便干燥或排便困难，应在医生指导下使用软化大便药物。
术后复查：术后注意按时复查，至少每年一次，复查超声检查、CT 等，观察疾病预后，防止复发。发现复发情况立即就诊。
运动：手术患者，术后一般不需要卧床休息、麻醉苏醒后无恶心、呕吐、头晕头痛表现可立即下床活动、可立即恢复正常活动，但需避免跑步等剧烈活动，手术部位需注意减少活动，防止伤口出血或延迟愈合。
其他：术后恢复阶段病人需要养成良好的卫生习惯、饮食习惯、作息习惯，需要注意手术部位皮肤的清洁，防止感染，注意观察伤口愈合情况，患者在伤口恢复过程中需注意戒烟、限酒等，提高身体素质，有利于伤口恢复。
预防
该疾病目前病因未明，暂无有效预防手段，按时体检，早发现，早治疗可以改善该病预后。