别称
急性支气管炎
概述
急性气管-支气管炎 (Acute Tracheobronchitis) 是由于生物或理化致病因素引起的气管-支气管粘膜急性炎症。该病属于临床的常见病、多发病,尤以儿童和老年人多见,秋冬季为疾病高发期。绝大多数为病毒性感染,大致过程为鼻腔或咽喉受到病毒侵入,并随着气管-支气管系统向下传播,呼吸道表层的细胞陆续受到病毒攻击。当身体试图抵抗感染时,就会导致气管-支气管的炎症和肿胀,并造成一系列的临床症状。
急性气管-支气管炎主要是由病原体感染或理化因素刺激所致。当呼吸道表层细胞受到病毒攻击或外界刺激,就可能发生炎症和肿胀,并影响正常的呼吸功能。但其为一过性的短期病症,并不会造成长期伤害。
高危人群主要是免疫功能低下的老人和儿童。
急性气管-支气管炎患者的主要症状是咳嗽、胸闷。通常病原体感染导致的炎症反应可持续3~10天,而咳嗽,排痰则会维持数周时间。
如果患者免疫力低下,病情未得到有效控制,可进展为肺炎或呼吸功能衰竭。
如果急性气管-支气管炎相关症状并不严重,无需就医,居家治疗即可。如果症状较为严重,或持续多天未见缓解,可前往医院就诊。
临床医生通过体检、听诊和X光片检查,通常即可得出诊断结果。
急性气管-支气管炎患者不推荐使用抗生素治疗,因为病原体绝大部分是病毒,即使服用抗生素也不会产生任何效果。若患者症状较为严重,可服用止咳药或消炎药。
患者日常应注意避免刺激呼吸道,多休息多喝水。
预防措施主要在于注意个人卫生,保护呼吸系统,提高自身免疫力。
症状
急性气管-支气管炎患者的主要症状是咳嗽、胸闷。通常病原体感染导致的炎症反应可持续3~10天,而咳嗽,排痰则会维持数周时间。如果患者免疫力低下,病情未得到有效控制,还会进展为肺炎或呼吸功能衰竭。
急性气管-支气管炎有哪些症状?急性气管-支气管炎最常见的临床症状包括:
咳嗽、咳痰,痰液可能为黄色或绿色;
鼻塞、流涕;
胸闷、气急;
疲乏无力;
剧烈咳嗽可感觉肋骨疼痛;
呼吸困难,喘息。
急性气管-支气管炎会引起哪些并发症? 急性气管-支气管炎一般不会导致严重后果,短期内即可痊愈。但在免疫力低下或伴有其他慢性病的患者中可能会导致较为严重的并发症:
肺炎;
呼吸功能衰竭。
病因
急性气管-支气管炎主要是由病原体感染或理化因素刺激所致。当呼吸道表层细胞受到病毒攻击或外界刺激,就可能发生炎症和肿胀,并影响正常的呼吸功能。但其为一过性的短期病症,并不会造成长期伤害。高危人群主要是免疫功能低下的老人和儿童。
急性气管-支气管炎是什么原因引起的?
急性气管-支气管炎主要是由病原体感染或理化因素刺激所致。
最常见的病原体是各类病毒,另有少部分为细菌感染;
理化因素刺激包括:吸烟、烟雾、粉尘和空气污染。
当呼吸道表层细胞受到病毒攻击或外界刺激,就可能发生炎症和肿胀,产生痰液,并导致气管-支气管收缩,抑制气流进出,影响正常的呼吸功能,形成一系列的临床症状。
人体免疫系统发挥作用,杀灭外来病原体之后,呼吸道症状并不会立刻消除,可能还会持续几天至几周的时间,才会逐渐好转。
总体而言,急性气管-支气管炎属于一过性的短期病症,并不会对人体的呼吸道造成永久性的伤害。
急性气管-支气管炎的高危人群有哪些?发生急性气管-支气管炎与人体的免疫功能、健康状况,以及是否接种相应的疫苗有密切关联,临床常见的高危人群包括:
老年人;
婴幼儿;
伴有长期慢性病的人群:例如糖尿病患者;
养老机构或幼托中心的工作人员;
经常暴露于香烟烟雾、化学毒素、粉尘或空气污染的人群。
就医
如果急性气管-支气管炎相关症状并不严重,无需就医,居家治疗即可。如果症状较为严重,或持续多天未见缓解,可前往医院就诊。临床医生通过体检、听诊和X光片检查,通常即可得出诊断结果。
哪些情况需要及时就医?
如果急性气管-支气管炎相关症状并不严重,无需就医,居家治疗即可。
如果发生下列情况,建议患者前往医院就诊:
症状持续多天未见缓解;
不适症状令人难以入睡;
发烧超过 38℃;
痰液中带血或带有异常的颜色;
喘息明显,呼吸困难。
就诊科室:呼吸内科
医生如何诊断急性气管-支气管炎? 临床检查:医生首先会仔细询问患者的病史、症状,并进行体检、听诊。
验血:评估炎症的严重程度,以及各项生理、生化指标。
影像学检查:X 光胸片,评估患者是否发生肺炎,尤其是伴有发烧的患者。
若有必要可采集患者的痰液进行化验或开展肺功能检查。
医生可能询问患者哪些问题?
症状是什么时候开始的?
症状是持续性还是间断性的?
症状程度有多严重?
有没有感觉发烧?
在什么情况下,会导致症状加重?
有没有抽烟的习惯?程度如何?
以前是否曾经得过气管炎?
是否接种过流感疫苗或肺炎疫苗?
患者可以咨询医生哪些问题?
需要做哪些检测可以确诊?
目前是否还有传染性?
推荐采用什么方案进行治疗?
多久之后症状可以缓解?
日常生活需要注意哪些事项?
治疗
急性气管-支气管炎患者不推荐使用抗生素治疗,因为病原体绝大部分是病毒,即使服用抗生素也不会产生任何效果。若患者症状较为严重,可服用止咳药或消炎药。
如何治疗急性气管-支气管炎?
多数急性气管-支气管炎患者无需用药,居家治疗即可自行痊愈,注意休息,补充水分。
由于病原体绝大部分为病毒,因此使用抗生素基本无效。
临床医生不推荐采用抗生素治疗;
抗生素用于病毒感染毫无意义,既不能缩短病程,也不会缓解症状;
某些抗生素还可能造成不良反应。
若患者症状较为严重,可服用止咳药或消炎药。
对于伴有慢性呼吸道疾病的患者,可使用吸入型药物或增加用药剂量,以使呼吸顺畅。
日常注意
急性气管-支气管炎患者应注意避免刺激呼吸道,多休息多喝水。
避免刺激呼吸道的措施:
戒烟;
如果有空气污染,外出应戴口罩,室内应使用空气净化器;
如果天气干燥,可在室内使用加湿器。
改善生活习惯,多休息多喝水。
症状通常在几周内即可自行痊愈。
预防
预防措施主要在于注意个人卫生,保护呼吸系统,提高自身免疫力。
戒烟。
接触有毒物质或发生空气污染时,应做好防护措施。
勤洗手,勤洗脸,避免病毒和细菌感染。
健康饮食,积极锻炼,增强体质。
如果伴有慢性病,应遵医嘱按时按量用药,做好疾病管理。
若有可能,最好在医务人员指导下接种流感和肺炎疫苗。