别称
老年流行性感冒
概述
老年人流行性感冒：是指老年人患有流行性感冒。流行性感冒通常称为流感，是由流感病毒引起的传染病。症状表现为发热、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，持续时间短，具有自限性。老年流感患者易患肺炎，年老体弱者或伴有心肺疾病患者的预后往往很严重。
本病暂无准确的流行病学数据。流行特征是发生突然、迅速蔓延、发病率高、疫情短、可多次反复。流感一直是全球流行病，且几乎每年都有爆发趋势。多在冬季发生。
老年人流行性感冒的主要病因是接触传染源，即从潜伏期末至发病后 1 周的病人都有传染性。免疫力低下、流感多发季多出入于公共场合有机会接触病人、有基础疾病等为本病的危险因素。
老年人流行性感冒根据感染的流感病毒，可分为甲、乙、丙 3 型。
老年人流行性感冒主要症状表现为可能是轻微至严重的。最常见的症状包括，高烧，流鼻涕，喉咙痛，肌肉疼痛，头痛，咳嗽，打喷嚏和疲倦。这些症状通常在接触病毒后两天开始，最后持续不到 1 周。
老年人流行性感冒的患者应卧床休息，多喝水，并对症治疗。治疗的关键点是起病初应尽早给予金刚烷胺，是对甲型流感有效的抗病毒药物，帮助减轻症状、缩短病程。治疗难点是老年人流行性感冒的患者易继发细菌感染，所以应给予抗生素 3~5 天。
流感的并发症可能包括病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎、鼻窦感染以及先前的健康问题（如哮喘或心力衰竭）的恶化。
其他：虽然流感病毒抗原性频繁变化大大影响了疫苗预防的有效性，但最好的预防方法仍然是接种灭活病毒疫苗。老年人应在每年流感季节前几周进行疫苗接种。
症状
头痛、关节痛和肌肉痛等症状是老年人流行性感冒最早出现的症状，随着病情发展，可出现胸痛、头晕、恶心、腹泻、呼吸急促、意识障碍等症状。
老年人流行性感冒的常见症状有哪些？
老年人流行性感冒的常见症状包括：
发烧和发冷：病毒性感冒通常表现为持续高热，但老年患者机体反应减弱，也可能出现持续的低热和发冷打寒战症状。
咳嗽、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。
咽喉痛、声音嘶哑。
头痛、耳朵痛、肌肉疼痛、关节痛。
疲劳。
眼睛、皮肤（特别是脸部）、嘴巴、鼻子、喉咙等发红。
瘀点皮疹。
老年人流行性感冒可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
病毒性肺炎；
继发性细菌性肺炎；
病毒-细菌混合性肺炎；
鼻窦感染；
肌肉炎症；
心肌炎、心包炎；
中毒休克综合征；
格林巴尔综合征；
固有哮喘或心力衰竭恶化。
病因
流感病毒分为甲乙丙三型，通过飞沫传播。老年人流行性感冒患者患病的主要原因是接触传染源，即从潜伏期末至发病后 1 周的病人都有传染性。
老年人流行性感冒的常见原因有哪些？
人群对于流行性感冒普遍易感，流感多发季节接触病人是老年人流感最常见的原因。
哪些人容易患老年人流行性感冒？
有如下可变因素的人群，容易罹患老年人流行性感冒：
免疫力低。
流感多发季多出入于公共场合有机会接触病人。
有如下不可变因素的人群，容易罹患老年人流行性感冒：
慢性支气管炎患者，其自体分泌作用于黏膜的分泌性 IgA、非特异性核蛋白减少，纤毛受损，局部屏障破坏，更容易感染流感病毒。
年老体弱者。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
发烧和发冷。
咳嗽。
头痛、关节痛、肌肉痛。
打喷嚏、流鼻涕。
声音嘶哑、咽喉痛。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸急促。
剧烈或持续性胸痛。
头晕。
重度呕吐。
流感症状改善后复发高烧和严重咳嗽（可能是继发性细菌性肺炎）。
高热不退。
无法饮用液体。
建议就诊科室
呼吸内科
传染科
老年科
医生如何诊断老年人流行性感冒？
当医生怀疑是老年人流行性感冒时，将通常进行血常规化验，在可能伴发肺内并发症等症状时，进一步通过 X 线等检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
血常规：流行性感冒患者一般呈病毒性感染血象。检查的目的是确认白细胞总数是否正常或偏低（4~10×109个/升或小于 4×109个/升），中性粒细胞是否减少（小于 1.8×109个/升），嗜酸性粒细胞是否消失，淋巴细胞是否升高（大于 3.5×109个/升）等。检查的意义是帮助诊断流感病毒感染，或是否有并发细菌感染。
X 线：对胸部进行 X 线检查，其目的是检查肺内结构有无显示异常改变，其意义是提示伴发肺内并发症，如肺炎等。
快速分子检测：病毒及其抗原需通过实验室方法检测，其目的是确认机体出现病毒抗原及相应的抗体，其意义是确诊是否感染流感病毒及感染类型。检查方法为使用鼻拭子或鼻咽拭子取出患者上呼吸道的标本（黏液），检测其中病毒。应该在症状出现后 3~4 天内完成，因为此后上呼吸道病毒呈下降趋势；或分析诊断血清中病毒抗原的成分。
医生可能询问患者哪些问题？
感冒、发烧、咳嗽或头疼症状出现几天了？如果发烧，体温达到多少度？
是否胸口疼？有没有感觉呼吸困难？
最近有没有去人多的场所？
自己有没有吃药？吃了什么药？吃药之后症状有没有缓解？
既往有没有什么疾病，如心脏病、哮喘等？
患者可以咨询医生哪些问题？
我需要吃什么药吗？
我在日常和饮食中有什么需要注意的吗？
我需要多长时间复诊或者什么情况下需要到医院复诊？
治疗
老年人流行性感冒的患者应卧床休息，多喝水，并对症治疗。治疗的关键点是起病初应尽早给予金刚烷胺，是对甲型流感有效的抗病毒药物，帮助减轻症状、缩短病程。治疗难点是老年人流行性感冒的患者易继发细菌感染，所以应给予抗生素 3~5 天。
药物治疗
对乙酰氨基酚：是非甾体类解热镇痛抗炎药，其目的是缓解与流感相关的发烧和肌肉酸痛等症状，其意义是缓解老年人流行性感冒患者的不适，提高生活质量。
抗病毒药物：奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，用于治疗甲型和乙型流感，对甲型 H5N1 和甲型 H7N9 禽流感病毒等也有抑制作用，是目前抗流感病毒的主要药物。其目的是抗病毒繁殖和对机体的攻击，其意义是减轻症状，防止病情恶化。
抗甲型流感病毒药物：金刚烷胺、金刚乙胺，是有效的抗甲型流感病毒药，其目的是抑制病毒增殖和减轻病毒对机体的攻击，其意义是减轻症状、缩短病程。
止咳平喘药物：其目的是帮助本身容易患有气管原发病的老年患者止咳平喘，其目的是帮助缓解感冒症状。
中药感冒冲剂、板蓝根冲剂等：其目的是帮助缓解感冒症状，其意义是帮助患者恢复体能，增强免疫力。中医中药对症状有一些缓解作用，必须要在正规中医院和研究院所的医生指导下遵医嘱用药。
抗生素类药物：复方阿莫西林、复方氨苄西林或喹诺酮类，防止老年流感患者继发细菌感染，应给予抗生素 3 至 5 天。其目的是消炎杀菌，其意义是防止并发症的发生。
其他治疗方法
基础疾病明显加重，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等，或已经伴有器官功能障碍的患者需要配合其他治疗，如吸氧、血液透析等。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，老年人流行性感冒可能会导致严重的并发症，包括病毒性肺炎，继发性细菌性肺炎，鼻窦感染以及先前的健康问题（如哮喘或心力衰竭）的恶化。一旦出现并发症，治疗预后不良。病情严重者可导致死亡。
经过正规治疗后，患者多数能完全康复，不影响生活质量和寿命。
日常注意
老年人流行性感冒的患者要忌烟忌酒保持清淡饮食，同时注意室内开窗通风换气，有助于流感的痊愈。
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：建议老人在感冒初期，可用感冒清冲剂、板蓝根冲剂等缓解症状带来的痛苦。但症状较重者需及时去医院就医，并遵循医嘱用药，切勿自行停药与用药。
饮食：
流感病人多食欲不佳，饮食应该清淡为主，适当饮食一些姜汤、红枣类的食品，增强免疫力。病人应多吃新鲜水果和蔬菜，食用软烂易消化的食物，如汤面。避免辛辣油腻，如辣椒、大葱、油炸食品等，以免消化不良。少食荤腥多食素食，忌烟忌酒。
运动：
可以适当运动如每天散步 1 小时，达到锻炼身体的目的，提高免疫力和心肺功能，但注意不要过度。
其他：坚持开窗通风，保持空气清新流通，但窗子不能开得太大以免着凉。
预防
具体预防方法如下：
针对可变的危险因素，预防方式如下：
流感季节不去或少去人多的场所，减少参加集会。
适当锻炼，如坚持每日慢走等，增强身体抵抗力。
饮食规律营养，补充多种蛋白质和微量元素，有助于提高机体免疫力。
针对不可变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防治疾病复发：
患有基础疾病或免疫力低下的老年人群可以在流感季节前几周接种流感疫苗。
使用药物预防（金刚烷胺、金刚乙胺，预防有效率可达 75％到 90％）。