别称
小儿Macleod综合征,小儿Swyer-James 综合征,小儿Swyer-James-Macleod 综合征,小儿单侧功能肺,小儿单侧透明肺,小儿特发性单侧透亮肺,小儿过度透亮综合征
概述
小儿单侧肺异常透亮综合征是一种 X 线征象。表现为发生病变的肺部和健康的肺部相比。病变肺部的透亮度显著增加。
本疾病发病率不高,男性的发病率高于女性。
患者的先天性发育异常,肺部感染以及支气管阻塞,可导致小儿单侧肺异常透亮综合征的发生。
咳嗽咳痰,呼吸困难是本疾病的主要症状,患者还会出现咯血表现。若是吸入异物,可引发患者出现剧烈呛咳并且伴有呕吐。此外,还会并发肺炎,支气管炎等感染症状。
主要治疗方式为药物治疗和手术治疗。根据患者病变程度及病因予以对症治疗,对于感染引起的疾病,可使用抗感染药物如盐酸左氧氟沙星等。而对于异物阻塞引起的疾病需要进行手术治疗取出。
轻度小儿单侧肺异常透亮综合征表现为咳嗽咳痰,咯血,恶心呕吐以及呼吸困难的症状。病情严重者会合并肺部以及支气管感染。
若发现患病症状,如出现咳嗽咳痰,咯血,恶心呕吐以及呼吸困难的症状。患者应及时去医院进行就诊。否则还会并发肺部以及支气管感染的症状,如肺炎和慢性支气管炎等。
症状
咳嗽咳痰,呼吸困难是本疾病的主要症状,部分患者还会偶见咯血的表现。若是吸入异物,会引发患者剧烈呛咳并且伴有呕吐。此外,还会并发肺炎,支气管炎等感染症状。
小儿单侧肺异常透亮综合征的常见症状有哪些?
咳嗽、咳痰:由于肺部感染,患者出现反复的咳嗽、咳痰,严重时会偶见咯血症状。
呼吸困难:若由于吸入外物,异物堵塞在支气管内,导致出现呼吸费力的症状。
呕吐:若由异物吸入引发的疾病,患者会出现剧烈的呛咳,从而导致出现呕吐症状。
小儿单侧肺异常透亮综合征可能会引起哪些并发症?
肺部感染,如肺炎。
支气管感染,如慢性支气管炎。
病因
小儿单侧肺异常透亮综合征主要病因是患者的先天性发育异常,肺部感染以及支气管阻塞引起。
小儿单侧肺异常透亮综合征的常见原因有哪些?
肺部感染:小儿时期出现肺部感染为该病的原因。且以曾经出现过病毒性肺炎(如腺病毒或者合胞病毒等)的患儿更容易引发该病症。
先天性发育异常:多数由于肺动脉发育不全所致,也有部分患者是由于发生肺动脉缺如所致。
支气管阻塞:可能是由于单侧支气管发生阻塞所致,阻塞物包括分泌物以及异物等。
哪些人容易引起小儿单侧肺异常透亮综合征?
先天性肺动脉发育异常的患者。
先天性肺动脉缺如的患者。
支气管被异物阻塞的患者。
曾经出现肺部感染病史的患者。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
咳嗽
多痰
呕吐
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
呼吸困难
咯血
建议就诊科室
呼吸内科
儿科
医生如何诊断小儿单侧肺异常透亮综合征?
当医生怀疑为小儿单侧肺异常透亮综合征时,将通过视、触、叩、听检查,实验室检查,X 线检查,血管造影检查以及支气管造影等方法进行确诊。其中 X 线检查是诊断该疾病的主要手段。
具体介绍相关检查:
视、触、叩、听检查:通过进行患侧叩诊以及听诊,观察是否为鼓音以及呼吸音出现减低甚至消失。其目的是检查肺部是否出现异常表现。
实验室检查:检查白细胞以及中性粒细胞计数是否升高,其他检查项目无明显变化。
X 线检查:是诊断该疾病的主要手段。通过 X 线胸片可见患侧肺部出现过度透亮的症状。通过透视检查可确定肺部是否出现异常。
血管造影检查:可以发现患者的肺部患侧出现肺动脉直径变小的症状,且其周围血管出现充盈不良或者完全不充盈的表现。通过检查患者肺部血管是否出现狭小进行疾病的诊断。
支气管造影:由于发生单侧肺异常透亮综合征时,可发生不同的支气管病变,出现支气管扩张以及支气管树出现变形或者不充盈的症状。可通过支气管造影发现由不同病因而表现出来的不同变化。
医生可能询问患者哪些问题?
既往是否有全身病史?
是否有其他炎性感染疾病?
食用过哪些食物?是否曾经被异物卡住?
儿时是否患过肺部疾病?
是否有呼吸困难的症状?
是否出现咯血症状?
最近出现过发热症状吗?
症状出现多久了?
服用过哪些药物?
身体其他部位是否有不适?
是否去过别的地方进行就诊?进行了哪些治疗?治疗后疗效如何?
患者可以咨询医生哪些问题?
病情严重吗?
有什么治疗手段?
需要手术治疗吗?
治疗的周期与费用大约是多少?
可以服用药物进行缓解吗?
治疗后还会再犯吗?
还会引起其他症状发生吗?
治疗期间需要注意什么?
平时的饮食习惯需要改变吗?
治疗
小儿单侧肺异常透亮综合征患者经正规治疗后,可恢复肺部的正常功能。主要治疗方式为药物治疗和手术治疗。根据患者病变程度及病因予以对症治疗,对于感染引起的疾病,可使用抗感染药物。对于异物阻塞引起的可行手术取出治疗疾病。
药物治疗
抗感染药物:若患者发病是由于感染引起,应使用抗感染药物,如头孢克圬和盐酸左氧氟沙星等,其目的是控制患者的感染症状。
手术治疗
手术治疗。对于由异物引起阻塞所致的疾病,应该进行异物的取出或者异物清除。若患者没有明显的症状,则可不必要进行手术。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗,患者会出现肺部以及支气管感染的并发症状,如肺炎和慢性支气管炎等。
经过正规治疗后,患者恢复日常生活能力,对患者的寿命无影响。
日常注意
具体日常注意事项如下:
术后注意事项:需要根据医嘱用药,养成良好的生活习惯,坚持体育锻炼,增强机体的免疫力。
复查:术后一个月去医院进行检查,通过 X 线摄影观察疾病是否恢复。
饮食注意事项:术后需要保证营养的合理摄入,原则为高热量、高蛋白以及高维生素的食物。一般先进行流质食物,然后逐渐改变为半流质食物或者普食。可以多食用一些润肺养气且富有高钙的蔬菜水果等。如白菜、西红柿等。要注意减少食用辛辣刺激以及生冷的水果。如辣椒、西瓜等。
用药注意事项:需要根据医嘱按时服药,准确抗感染类药物的说明使用,若出现不良反应,如中毒症状(恶心、呕吐、眩晕、头痛等)以及高热时,应及时到医院进行就诊。
心理护理注意事项:与患者进行心理护理。防止患者出现绝望、焦虑的心理。通过鼓励和沟通调动患者的积极性。提高患者的自信心,促使患者配合治疗。
预防
对于可改变的危险因素,预防方式如下:
注意自身卫生,减少支气管或者肺部感染,如在污染较重的环境下,要注意戴口罩。
加强自身锻炼,进行体能训练,增强免疫力,加强抵御疾病的能力。
注意饮食安全,进食时细嚼慢咽,防止异物卡住气管内。
对于患有先天性肺动脉发育异常或者缺如的患者,家属应该严密观察患者的呼吸、脉搏等生命体征,若患者表现出咯血以及呼吸困难的症状,应及时去医院就诊。
家属注意观察患者是否有情绪变化(如烦躁、易怒)。调节患者的情绪变化,使患者积极配合治疗。
密切关注自身的身体状况,若出现咯血或者呼吸困难的症状,应及时去医院就诊,以防危害自身生命安全。