小儿单侧肺异常透亮综合征是什么?小儿单侧肺异常透亮综合征怎么办?小儿单侧肺异常透亮综合征症状有哪些?

肱二头肌肌腱腱鞘炎是引起肩部疼痛的重要原因之一,主要为腱鞘组织的损伤性炎症,以长头肌腱腱鞘炎为主。长头肌腱位于肩部的“骨-纤维管”的通道中,因此当反复地负重转肩活动时,会造成该肌腱反复摩擦,引起腱鞘滑膜层急性水肿或慢性损伤性炎症,从而导致肱二头肌长头肌腱在腱鞘内的滑动功能发生障碍,出现症状,晚期则会进一步发展为肩周炎。肱二头肌退行性肌腱变性和肌腱断裂多见于年纪大的患者,而单纯的肱二头肌长头腱腱鞘炎多发于年轻或者中年的患者。此类损伤多见于因工作和家务频繁牵拉、抬举、投掷或伸手的人群。引起肱二头肌长头腱腱鞘炎的主要原因是长期负重转肩活动,导致的肱二头肌肌腱在肌腱沟中反复摩擦、损伤,进而引起肌腱和腱鞘的充血水肿,并慢性增厚产生粘连,从而限制了肱二头肌的滑动活动,引起疼痛。主要因外伤和慢性的劳损所致。肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的患者,主要表现为肩前部疼痛,并沿肱二头肌向远端放射。肩关节外展、上举、后伸及肘关节屈伸时,疼痛加剧(具体诱发疼痛的动作如抬举、上肢过顶动作),夜间或受凉后加重。结节沟处可有压痛。慢性劳损所致的腱鞘炎患者,往往病史陈述不清,仅诉三角肌部疼痛。对于此类患者,大部分患者通过非手术治疗即可治愈,包括休息、按摩理疗、功能锻炼、局部封闭、服用止痛药等。非手术治疗无效的和个别顽固性肱二头肌腱鞘炎可考虑手术治疗,将其重新切断再固定,从而消除摩擦。保持良好的生活方式有助于预防长头腱鞘炎的发生。尽量减少肩部反复和过量的活动,提拿物品时间不宜较长。同时生活中注意肩部保暖,加强肩部功能锻炼,可防止肩部的老化。

别称

小儿Macleod综合征,小儿Swyer-James 综合征,小儿Swyer-James-Macleod 综合征,小儿单侧功能肺,小儿单侧透明肺,小儿特发性单侧透亮肺,小儿过度透亮综合征

概述

小儿单侧肺异常透亮综合征是一种 X 线征象。表现为发生病变的肺部和健康的肺部相比。病变肺部的透亮度显著增加。

本疾病发病率不高,男性的发病率高于女性。

患者的先天性发育异常,肺部感染以及支气管阻塞,可导致小儿单侧肺异常透亮综合征的发生。

咳嗽咳痰,呼吸困难是本疾病的主要症状,患者还会出现咯血表现。若是吸入异物,可引发患者出现剧烈呛咳并且伴有呕吐。此外,还会并发肺炎,支气管炎等感染症状。

主要治疗方式为药物治疗和手术治疗。根据患者病变程度及病因予以对症治疗,对于感染引起的疾病,可使用抗感染药物如盐酸左氧氟沙星等。而对于异物阻塞引起的疾病需要进行手术治疗取出。

轻度小儿单侧肺异常透亮综合征表现为咳嗽咳痰,咯血,恶心呕吐以及呼吸困难的症状。病情严重者会合并肺部以及支气管感染。

若发现患病症状,如出现咳嗽咳痰,咯血,恶心呕吐以及呼吸困难的症状。患者应及时去医院进行就诊。否则还会并发肺部以及支气管感染的症状,如肺炎和慢性支气管炎等。

症状

咳嗽咳痰,呼吸困难是本疾病的主要症状,部分患者还会偶见咯血的表现。若是吸入异物,会引发患者剧烈呛咳并且伴有呕吐。此外,还会并发肺炎,支气管炎等感染症状。

小儿单侧肺异常透亮综合征的常见症状有哪些?

咳嗽、咳痰:由于肺部感染,患者出现反复的咳嗽、咳痰,严重时会偶见咯血症状。

呼吸困难:若由于吸入外物,异物堵塞在支气管内,导致出现呼吸费力的症状。

呕吐:若由异物吸入引发的疾病,患者会出现剧烈的呛咳,从而导致出现呕吐症状。

小儿单侧肺异常透亮综合征可能会引起哪些并发症?

肺部感染,如肺炎。

支气管感染,如慢性支气管炎。

病因

小儿单侧肺异常透亮综合征主要病因是患者的先天性发育异常,肺部感染以及支气管阻塞引起。

小儿单侧肺异常透亮综合征的常见原因有哪些?

肺部感染:小儿时期出现肺部感染为该病的原因。且以曾经出现过病毒性肺炎(如腺病毒或者合胞病毒等)的患儿更容易引发该病症。

先天性发育异常:多数由于肺动脉发育不全所致,也有部分患者是由于发生肺动脉缺如所致。

支气管阻塞:可能是由于单侧支气管发生阻塞所致,阻塞物包括分泌物以及异物等。

哪些人容易引起小儿单侧肺异常透亮综合征?

先天性肺动脉发育异常的患者。

先天性肺动脉缺如的患者。

支气管被异物阻塞的患者。

曾经出现肺部感染病史的患者。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

咳嗽

多痰

呕吐

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

呼吸困难

咯血

建议就诊科室

呼吸内科

儿科

医生如何诊断小儿单侧肺异常透亮综合征?

当医生怀疑为小儿单侧肺异常透亮综合征时,将通过视、触、叩、听检查,实验室检查,X 线检查,血管造影检查以及支气管造影等方法进行确诊。其中 X 线检查是诊断该疾病的主要手段。

具体介绍相关检查:

视、触、叩、听检查:通过进行患侧叩诊以及听诊,观察是否为鼓音以及呼吸音出现减低甚至消失。其目的是检查肺部是否出现异常表现。

实验室检查:检查白细胞以及中性粒细胞计数是否升高,其他检查项目无明显变化。

X 线检查:是诊断该疾病的主要手段。通过 X 线胸片可见患侧肺部出现过度透亮的症状。通过透视检查可确定肺部是否出现异常。

血管造影检查:可以发现患者的肺部患侧出现肺动脉直径变小的症状,且其周围血管出现充盈不良或者完全不充盈的表现。通过检查患者肺部血管是否出现狭小进行疾病的诊断。

支气管造影:由于发生单侧肺异常透亮综合征时,可发生不同的支气管病变,出现支气管扩张以及支气管树出现变形或者不充盈的症状。可通过支气管造影发现由不同病因而表现出来的不同变化。

医生可能询问患者哪些问题?

既往是否有全身病史?

是否有其他炎性感染疾病?

食用过哪些食物?是否曾经被异物卡住?

儿时是否患过肺部疾病?

是否有呼吸困难的症状?

是否出现咯血症状?

最近出现过发热症状吗?

症状出现多久了?

服用过哪些药物?

身体其他部位是否有不适?

是否去过别的地方进行就诊?进行了哪些治疗?治疗后疗效如何?

患者可以咨询医生哪些问题?

病情严重吗?

有什么治疗手段?

需要手术治疗吗?

治疗的周期与费用大约是多少?

可以服用药物进行缓解吗?

治疗后还会再犯吗?

还会引起其他症状发生吗?

治疗期间需要注意什么?

平时的饮食习惯需要改变吗?

治疗

小儿单侧肺异常透亮综合征患者经正规治疗后,可恢复肺部的正常功能。主要治疗方式为药物治疗和手术治疗。根据患者病变程度及病因予以对症治疗,对于感染引起的疾病,可使用抗感染药物。对于异物阻塞引起的可行手术取出治疗疾病。

药物治疗

抗感染药物:若患者发病是由于感染引起,应使用抗感染药物,如头孢克圬和盐酸左氧氟沙星等,其目的是控制患者的感染症状。

手术治疗

手术治疗。对于由异物引起阻塞所致的疾病,应该进行异物的取出或者异物清除。若患者没有明显的症状,则可不必要进行手术。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,患者会出现肺部以及支气管感染的并发症状,如肺炎和慢性支气管炎等。

经过正规治疗后,患者恢复日常生活能力,对患者的寿命无影响。

日常注意

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:需要根据医嘱用药,养成良好的生活习惯,坚持体育锻炼,增强机体的免疫力。

复查:术后一个月去医院进行检查,通过 X 线摄影观察疾病是否恢复。

饮食注意事项:术后需要保证营养的合理摄入,原则为高热量、高蛋白以及高维生素的食物。一般先进行流质食物,然后逐渐改变为半流质食物或者普食。可以多食用一些润肺养气且富有高钙的蔬菜水果等。如白菜、西红柿等。要注意减少食用辛辣刺激以及生冷的水果。如辣椒、西瓜等。

用药注意事项:需要根据医嘱按时服药,准确抗感染类药物的说明使用,若出现不良反应,如中毒症状(恶心、呕吐、眩晕、头痛等)以及高热时,应及时到医院进行就诊。

心理护理注意事项:与患者进行心理护理。防止患者出现绝望、焦虑的心理。通过鼓励和沟通调动患者的积极性。提高患者的自信心,促使患者配合治疗。

预防

对于可改变的危险因素,预防方式如下:

注意自身卫生,减少支气管或者肺部感染,如在污染较重的环境下,要注意戴口罩。

加强自身锻炼,进行体能训练,增强免疫力,加强抵御疾病的能力。

注意饮食安全,进食时细嚼慢咽,防止异物卡住气管内。

对于患有先天性肺动脉发育异常或者缺如的患者,家属应该严密观察患者的呼吸、脉搏等生命体征,若患者表现出咯血以及呼吸困难的症状,应及时去医院就诊。

家属注意观察患者是否有情绪变化(如烦躁、易怒)。调节患者的情绪变化,使患者积极配合治疗。

密切关注自身的身体状况,若出现咯血或者呼吸困难的症状,应及时去医院就诊,以防危害自身生命安全。

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