概述
绦虫是一种扁平、分节的蠕虫,生活在一些动物的肠道中。动物在牧场中食草或饮用受到污染的水,将会感染这些寄生虫。
食用未煮熟的肉类,且该肉类来自受到感染的动物,是人感染绦虫的主要原因。人体内的绦虫通常不会引起症状,也很容易治疗,但有时会导致严重的、危及生命的问题。因此,识别症状并知道如何保护自己和家人至关重要。
症状
有时绦虫将会引起下列症状:
恶心
虚弱
腹泻
腹痛
饥饿或食欲不振
疲劳
体重下降
维生素和矿物质缺乏
然而,绦虫通常不会引起症状。绦虫感染的唯一迹象,可能是粪便中出现的正在蠕动的蠕虫。
极少数的情况下,绦虫可能会导致严重的并发症,包括肠梗阻、肠道狭窄。
如果猪肉绦虫的幼虫离开肠道,它们会迁移至身体的其他部位,对肝脏、眼睛、心脏和大脑造成损害。这些感染可能危及生命。
病因
已知存在 6 种绦虫可以感染人类,通常根据动物来源进行区分。例如,牛带绦虫、猪带绦虫以及鱼带绦虫。
绦虫的生命周期分为三个阶段:卵、幼虫和成虫。成虫可以产生更多的卵。因为幼虫可以进入宿主的肌肉,因此如果人类食用生的或未煮熟的肉类,且该肉类来自受到感染的动物,人类就会受到感染。
被感染者准备的食物,也能传播猪肉绦虫。因为绦虫卵随粪便传播,如果被感染者便后未能洗净双手,然后准备食物,就会污染食物。
就医
如果疑似感染绦虫,请咨询医生。诊断绦虫感染可能需要粪便样本,用以确定蠕虫类型。
如果粪便中没有发现蠕虫,医生可能要求验血,检查是否产生抗体,对抗绦虫感染。对于严重病例,医生可能采 CT 或磁共振等影像学检查,查看消化道外的损伤。
治疗
治疗类型和治疗时长可能取决于绦虫类型。通常采用口服药物治疗绦虫。治疗绦虫最常用的药物是吡喹酮。
这些药物会使绦虫麻痹,从而离开肠道、溶解并随粪便排出。如果绦虫较大,它们排出时可能会引起抽搐。医生会在治疗结束后的 1 个月和 3 个月后重新检查粪便样本。如果绦虫被限制在肠道之内,超过 95% 的患者能够通过适当的治疗摆脱它们。
更严重的绦虫感染并发症,也通过药物治疗。
日常注意
无论是在治疗前、治疗后还是日常注意生活中,都需要对患者进行仔细护理,很多细节都不容忽视,否则会影响病情的康复,或造成严重后果。
祛虫的前几天内患者应当注意休息,清淡饮食,禁食用油腻食品。
注意个人的饮食卫生,改变不良的饮食习惯,不吃没有煮熟的猪肉或牛肉,切生肉的刀具应当生、熟分用。
注意平时个人的卫生习惯,饭前便后要洗手,不饮用生水。
勤换内裤,床单应消毒后再清洗。
预防
饭前便后洗净双手、遵循食品安全提示,可以进一步降低感染绦虫的风险。
避免食用生鱼和生肉。
在至少 62.7 摄氏度的高温下彻底烹煮整切肉类,至少 71.1 摄氏度的高温下彻底烹煮碎肉和家禽。将烹煮后的肉类静置 3 分钟,然后才能切开或食用。在此期间,高温持续杀死病原体。
将肉类放置在零下 20 摄氏度的环境中,冷冻至少 24 小时,杀死绦虫虫卵。
去不发达国家旅行时,采用沸水或经过化学处理的水烹调水果和蔬菜。
在准备食物或者享用食物之前,用肥皂和热水洗净双手。