别称
耻骨硬化,耻骨骨炎
概述
耻骨炎是指患者的耻骨联合处发生了非化脓性的病变。患者的耻骨联合处以及耻骨支处有明显疼痛感。大部分患者的疾病最终可自愈。
该疾病主要发生在女性患者。
过度劳累为该病的最主要病因,对于妇女分娩时期导致耻骨联合异常,以及耻骨联合附近做过手术的患者,也为引起该疾病的病因。
主要症状为疼痛,以及疼痛加重会出现跛行。此外,大腿股内收肌会出现痉挛的表现。
主要治疗方式包括药物治疗以及手术治疗。其中以药物治疗为主要手段,主要是服用止痛药以及活血化瘀药。对于病情严重的患者,可选择使用手术治疗。也可通过针灸治疗以及康复治疗进行辅助治疗。
轻度耻骨炎表现为疼痛以及股内收肌痉挛等症状。病情严重者会发生跛行的表现。
发现异常症状需要及时去医院进行就诊,防止病情严重致使患者出现跛行的症状。
症状
耻骨炎的常见症状有哪些?
疼痛:患者会感觉在耻骨联合处有疼痛感。
跛行:由于大腿的内侧疼痛更为剧烈,导致患者步行异常,出现跛行的症状。
肌肉痉挛:主要为股内收肌出现痉挛状态,常常数分钟后消失。
耻骨炎可能会引起哪些并发症?
该疾病无并发症。
病因
耻骨炎的常见原因有哪些?
过度劳累引起:为该病主要原因。
耻骨联合异常:如妇女在分娩时期,其骨盆韧带较为松弛。引起了耻骨联合的活动异常并引发该病。
术后:对于前列腺手术或者盆腔手术等在耻骨联合附近做过手术的患者,容易并发该症。
哪些人容易引起耻骨炎?
有如下不可改变的危险因素的人群,容易罹患该病:
分娩后耻骨联合异常。
有如下可改变的危险因素的人群,容易罹患该病:
由于工作过度劳累所致的人群。
前列腺手术或者盆腔手术等在耻骨联合附近做过手术的人。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
疼痛
跛行
建议就诊科室
骨科。
医生如何诊断耻骨炎?
当医生怀疑为耻骨炎时,可以通过骨盆分离试验,实验室检查,X 线,CT 以及 MRI 等检查方法来确诊疾病。
具体介绍相关检查:
骨盆分离试验:患者处于仰卧位,检查者将双手手放置于髂前上棘的上方,然后同时向外下方用力推压。其目的是观察患者是否有疼痛表现,若有说明此处发生病变。
实验室检查:可以进行血沉检查,其目的是与其他疾病进行鉴别。
X 线检查:通过 X 线检查其耻骨联合间隙是否有变窄的表现。主要是由于晚期的骨质疏松所致。
CT 检查:除了观察到耻骨联合间隙,还可以观察到是否有骨质增生变化以及骨质囊变。
MRI 检查:可以观察到耻骨联合间隙的异常,以及关节面是否有毛糙以及缺损,是否有囊变病灶以及水肿的表现。可以更进一步的确诊疾病。
医生可能询问患者哪些问题?
既往是否有全身病史?
是否有其他炎性感染疾病?
是否曾经做过手术?如前列腺手术?
大腿肌肉有没有痉挛感?
是否出现过步态异常?
服用过哪些药物?
症状出现多久了?
身体其他部位是否有不适?
是否去过别的地方进行就诊?进行了哪些治疗?治疗后疗效如何?
患者可以咨询医生哪些问题?
病情严重吗?
有什么治疗手段?
需要手术治疗吗?
治疗的周期与费用大约是多少?
可以服用药物进行缓解吗?
治疗后还会再犯吗?
还会引起其他症状发生吗?
治疗期间需要注意什么?
平时的饮食习惯需要改变吗?
治疗
根据患者病变程度以及具体情况予以对症治疗,主要治疗方式为药物治疗以及手术治疗。药物治疗为主要手段,主要是服用止痛药以及活血化瘀药。对于病情严重者,要斟酌使用手术治疗。也可通过针灸治疗以及康复治疗进行辅助治疗。
药物治疗
活血化瘀药物:此类药物的作用为疏通血脉,可促进患者的康复。
止痛药:此类药物的作用为消炎镇痛,常用药物有布洛芬、双氯芬酸等。
手术治疗
耻骨联合融合手术:对于病情严重者,需要进行手术治疗。
其他治疗方法
针灸治疗:可以在耻骨联合附近进行针灸,有气海和关元等重要穴位。有助于调理疾病。
康复治疗方法:注意患者要在床上平躺,用腹带固定屁股位置,注意在起床或者翻身时,保证两腿并拢。
封闭手术:是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗,患者会出现疼痛以及股内收肌痉挛表现。严重的患者还会出现跛行的症状。
经过正规治疗后,患者恢复日常生活活动能力,对患者寿命无影响。
日常注意
具体日常注意事项如下:
用药注意事项:需要根据医嘱按时服药,按照医师说明服用止痛药以及活血化瘀类药物,若出现呕吐、腹泻等严重不良反应,应及时到医院进行就诊。
饮食注意事项:注意患者的饮食规律,保证患者以高纤维以及蔬菜水果为主,如鸡肉,苹果等。也要避免患者食用辛辣等刺激性食物,如洋葱,韭菜等。
四肢锻炼注意事项:
卧床休息,应保证正确的体位,即采取屈膝和屈髋体位。
若长时间在床上平躺,会导致血液循环减慢,需要进行适当的按摩改善血液循环,不仅可以促进疾病愈合,还可以防止发生肌肉萎缩以及关节僵硬等症状。
心理护理注意事项:与患者进行心理护理,可以通过鼓励,沟通调动患者的积极性。防止患者出现绝望、焦虑的心理。调动患者的自信心,增加患者对治愈的信心。
其他:可以通过冰敷患处达到缓解病症的作用。
预防
具体预防方法如下:
注意饮食习惯,要多食用高纤维以及蔬菜水果等食物。如鸡肉,白菜和梨等食物。
加强自身锻炼,进行体能训练,做到每日有氧运动,如慢跑等。增强免疫力,加强抵御疾病的能力。
运动:
运动前,要注意进行准备活动。注意多做一些针对髋关节的训练。
进行体育锻炼时,要注意循序渐进。在正确掌握技术前,要注意练习的强度,防止受伤。若出现不适,要注意调整训练的强度。
运动后,要注意对髋关节进行热敷,并进行适当的牵拉。注意对髋关节进行保暖。
注意减少在较硬以及凹凸不平的场地进行训练。
进行髋关节柔韧训练时,如进行盘腿动作时。要注意防止过度用力,导致髋关节受伤。
对于分娩后出现耻骨联合异常的患者。应该注意患者是否出现痉挛,疼痛等异常表现,以及注意患者是否有情绪变化,如出现烦躁、易怒等表现。
密切关注自身的身体状况,若出现运动障碍或者疼痛异常应及时去医院就诊,以防危害自身生命安全。