髋关节积液是什么?髋关节积液怎么办?髋关节积液症状有哪些?

反射性交感神经营养不良综合征是一种引起持续性疼痛的疾病,通常累及手臂或腿部,常伴有自主神经功能紊乱。发病年龄一般在 30~60 岁,女性患者临床表现较男性患者更为典型。儿童也可患病目前认为引起反射性交感神经营养不良综合征的最主要原因,是交感神经系统受损。主要症状:持续性的疼痛,时而反复恶化。该病主要为药物治疗和康复治疗。疾病后期可出现活动受限、手指屈曲、蜡样营养不良样皮肤改变、肢体发冷、尿失禁、尿潴留等。最重要的预防手段、最重要的警示、重要的预后等相关信息。消除、减少或避免发病因素;注意锻炼,增强机体抗病能力,劳逸结合,保持平衡心理,克服紧张焦虑情绪等是预防该病的有效措施。

概述

髋关节积液是由于关节腔内液体超过正常含量,留而不去所形成。正常髋关节腔内仅有少量滑液,关节活动时起到润滑的作用。

髋关节病变时,在病理因素的作用下,关节内产生大量的液体蓄积,明显超过关节内液体的正常含量,造成关节囊膨大。

髋关节 X 线检查,可见邻近的肌腱阴影或脂肪垫影像呈现受压移位,关节间隙增宽。

行关节穿刺时,可发现关节内压力增大,能抽出淡黄色或带有血性的液体。

髋关节积液经治疗液体可以吸收,达到治愈。若不能完全吸收,也可发展成纤维粘连,造成纤维性关节强硬。

症状

髋关节积液最初可无明显不适,但随着病情发展会出现越来越严重的症状,因此建议尽早医治,避免病情加重。

疾病早期,患者会出现关节疼痛,或伴有轻度肿胀,走路感觉膝盖处有吱吱声,上楼时或施力时关节疼痛或不适。

随着病情的发展,会出现下蹲或弯曲有不适感、个别患者有肌肉萎缩,运动过度后肿胀严重。通常早上症状较轻,晚上症状加重。

疾病发展到后期,关节重度肿胀、疼痛非常明显,伴有积液、骨刺、游离骨等现象。

有些患者会出现骨质增生,上下楼时疼痛剧烈,僵硬,不灵活,影响患者的正常生活。

髋关节积液可能会引起哪些并发症?

髋关节积液发展到后期常见并发症包括:

局部肌肉萎缩。

关节僵硬、畸形。

关节感染。

病因

髋关节积液多由滑膜炎症引起。髋关节微循环不畅,产生无菌性炎症,而滑膜对炎症的刺激反应便是渗出液体,产生疼痛。

髋关节积液的常见原因有哪些?

具体的原因有很多,常见的包括关节的长期劳损,剧烈的运动,或者外伤及髋关节发育不良;还与骨质增生、骨质塌陷等机械性刺激和软骨退变、股骨头坏死、髋关节炎、关节结核、风湿病等生物化学性刺激有关。

哪些人容易患髋关节积液?

髋关节长期剧烈运动、劳损。

股骨头坏死。

髋关节发育不良。

髋关节骨关节炎。

髋关节结核。

风湿病。

就医

当患者髋关节积液明显,并因此出现疼痛、活动受限及肢体功能障碍时,需及时就诊。

哪些情况需要及时就医?

髋关节疼痛时间较长,或程度严重。

明显的关节肿胀。

关节畸形、僵硬。

建议就诊科室

骨科

关节外科

医生如何诊断髋关节积液?

医生可通过结合患者的病史、症状、体征及相关的影像学检查对髋关节积液进行诊断。

一度滑膜炎

以关节疼痛为主,关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀,走路咯吱弹响,上下楼或用力时关节疼痛或有不适感。

二度滑膜炎

关节肿胀,疼痛不明显,下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩,过度运动后肿胀。早晨症状比较轻,晚间加重。

重度滑膜炎

关节肿胀、疼痛比较明显,并伴有积液、骨刺、游离骨。出现骨质增生,表现为关节疼痛,肿胀明显,上下楼更厉害,僵硬不灵活,活动时有咯吱弹响声。

具体介绍相关检查:

患者有髋关节疼痛、关节肿胀的临床表现。

查体腹股沟处有压痛,髋关节屈曲、内收受限,下肢略呈外展、外旋状,平卧床上,身体摆正可见骨盆倾斜,两腿长短不齐。

髋关节局部超声,可发现髋关节腔的积水及滑膜病变。

髋关节 X 线片检查,可表现为髋关节囊阴影膨隆,关节腔积液严重时,可见股骨头向外侧移位,关节间隙增宽。

髋关节核磁共振检查,显示髋关节间隙内见少量长 T1,长 T2 积液影。

医生可能询问患者哪些问题?

发病多久了?

既往有结核、风湿病史吗?

主要有哪些症状?关节活动受限吗?

患者可以咨询医生哪些问题?

引起髋关节积液的原因是什么?

该病如何治疗?

平时应注意哪些问题?

该病预后如何?会留下残疾吗?

治疗

髋关节积液,大部分情况下不需要特殊治疗。

平时要注意休息,不要熬夜,避免长时间的站立行走和剧烈运动。

对于由滑膜炎症引起的髋关节积液,可以口服非甾体类止痛消炎药物,局部热敷或理疗、外敷中药等治疗。

如怀疑有关节腔内感染,则静滴抗生素治疗。

必要时可行关节腔穿刺,抽出积液。

提倡治疗和功能锻炼同时进行,在治疗过程中结合正确的功能活动,可以加速液体的吸收。

疾病发展和转归

髋关节积液经治疗液体可以吸收,达到治愈;若不能完全吸收,可发展成纤维粘连,造成纤维性关节强硬。

日常注意

在大多数的情况下,人体髋关节中出现少量积液,是可以通过自我吸收,经过一段时间后愈合的。但是要注意保持休息状态,不能做过重的体力劳动。一旦关节里积液过多,就要采取穿刺的方法,把积液抽取出来。

在很多情况下,医生会开出一些帮助积液吸收的药物,并且配合具有活血功能的其他药物一起口服,也可以采取一些中医的方法来进行按摩或者针灸,这样可以让疾病在短时间内快速得到恢复。在平时生活中,一定要注意合理锻炼身体或工作,不能长时间保持同一姿势。

特别是在换季时,应注意保暖,避免寒凉入侵关节,否则时间过长会导致该病,这样在弯腰取东西的过程中就会受到限制。还有部分患者是因为急性的扭伤引发,平时可以适当补充一些钙质和营养素,对该病做好提前防治。

预防

髋关节积液的预防,主要在于避免引起关节损伤、劳损的外力因素,同时积极防治可引起关节积液的原发病。

具体预防方法如下:

避免关节长期负重和过度运动。        

积极治疗风湿、结核等原发疾病。

天寒注意加衣,避免关节受凉。

均衡饮食,加强营养,适当补钙。

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