概述
5- 羟色胺是一种人体中产生的化学物质，它可以让大脑细胞和其他神经系统细胞相互通讯。大脑中的 5- 羟色胺过少，被认为与抑郁症有关。然而，5- 羟色胺过多，可能会导致过度的神经细胞活动，导致潜在致命的一系列症状，被称为 5- 羟色胺综合征。
症状
5- 羟色胺综合征的症状，经常在服用影响 5- 羟色胺水平的药物、或者过度增加已服药物的剂量后几小时内开始出现。其症状可能包括：
困惑
焦虑或不安
瞳孔放大
头痛
血压和/或体温变化
恶心和/或呕吐
腹泻
心率过快
颤栗
丧失肌肉协调或肌肉抽搐
颤抖和鸡皮疙瘩
大量出汗
在严重情况下，5- 羟色胺综合征可能会威及生命。如果您遇到任何以下这些症状，您或您身边的人应立刻寻求医疗救助：
高烧
癫痫发作
心律不齐
失去意识
病因
如果您正在服药，特别是影响身体 5- 羟色胺水平的抗抑郁药，那么就可能出现 5- 羟色胺综合征。如果您正在服用两种或多种影响 5- 羟色胺的药物和/或补充剂，发生 5- 羟色胺综合征的风险最大。当您首次服用药物或增加剂量时，这种情况更有可能发生。
最常用的抗抑郁药（它们通过增加 5- 羟色胺来发挥作用）是 5- 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。这包括西酞普兰、依地普仑、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀和舍曲林。
其他可能会单独或联合提高 5- 羟色胺水平，并导致 5- 羟色胺综合征的处方和非处方药包括：
5- 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，一类抗抑郁药，包括去甲文拉法辛、琥珀酸去甲文拉法辛、度洛西汀、左旋米那普仑和文拉法辛。
单胺氧化酶抑制剂，包括异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺和透皮司来吉兰。
丁螺环酮，一种用于治疗焦虑症的药物
曲唑酮，一种用于治疗抑郁症或失眠症的药物
治疗偏头痛的药物，如阿莫曲坦、那拉曲坦、利扎曲普坦、舒马普坦和佐米曲普坦
某些止痛药，包括芬太尼、枸橼酸芬太尼、哌替啶、喷他佐辛和曲马多
右美沙芬，一种可以在许多非处方和处方止咳药或感冒药中找到的止咳成分
某些用于恶心的药物，如格拉司琼、甲氧氯普胺和昂丹司琼
影响多种 5- 羟色胺受体的抗抑郁药，如沃替西汀和维拉佐酮
一些非法药物，比如人工致幻剂和可卡因，以及膳食补充剂，包括圣约翰草和人参，当与影响 5- 羟色胺的抗抑郁药结合时，也会导致 5- 羟色胺综合征。
就医
如果您遇到任何以下这些症状，您或您身边的人应立刻寻求医疗救助：
高烧
癫痫发作
心律不齐
失去意识
没有单一的测试被用来诊断 5- 羟色胺综合征。医生会询问您的病史，包括用药、补充剂的使用，并进行体检。其他情况也可能会导致类似于 5- 羟色胺综合征的症状。可以预定进行实验室测试，以排除症状的其他原因。
治疗
患者通常需要住院，以便对症状进行观察和治疗。例如，医生会给予苯二氮卓类药物，以便治疗焦虑和/或癫痫发作；给予静脉输液以维持水合作用。停用导致 5- 羟色胺综合征的药物至关重要。在严重情况下，可能会使用一种阻断 5- 羟色胺生成的药物，称作赛庚啶。
日常注意
日常注意生活中用药要谨慎，以防 5- 羟色胺综合征。
预防
很多药物可导致 5- 羟色胺综合征的发生，为了预防此类疾病，需要谨慎服药，尤其是一些非法药物，如人工致幻剂和可卡因，以及膳食补充剂，包括圣约翰草和人参。