持久性色素异常性红斑是什么?持久性色素异常性红斑怎么办?持久性色素异常性红斑症状有哪些?

鼻衄俗称鼻出血,是一种非常常见的临床症状,大多数人在一生当中至少会经历一次。虽然鼻出血的场面看起来比较吓人,但问题通常并不严重。鼻出血分为两种:鼻腔前部出血和鼻腔后部出血。鼻腔前部出血:指血液向前经鼻孔流出。这种类型最为常见,情况一般也不严重。发生在儿童身上的一般都是鼻腔前部出血。鼻腔后部出血:指血液经鼻道向后流到咽喉附近的出口。这种类型较为少见,病情往往也更加严重。引起鼻出血的最主要原因是干冷空气刺激和抠鼻。仅有极少数的鼻出血是由严重的全身疾病引起的。少量鼻出血可通过手指压迫的方法止血。若出现出血过多、止血困难甚至呼吸不畅的情况,建议及时就医。使用加湿器和盐水洗鼻等方法保持鼻腔湿润,并避免指甲划伤鼻黏膜可以有效减少鼻出血的发生几率。

别称

持久性皮肤变色性红斑,灰皮病,灰色皮病,灰色皮肤病

概述

持久性色素异常性红斑,又称灰皮病,是一种比较少见的慢性色素异常性皮肤病,即皮肤呈持久性灰色或淡蓝色色素沉着。

该病可发生于任何年龄,以青壮年居多,男性和女性的发病没有差异。

本病的发病原因目前并不十分明确。可能由于多种原因引发的皮肤过敏导致,可能与日晒、肠寄生虫、昆虫叮咬或自身免疫性疾病有关。

皮肤表面出现境界清晰的灰红斑块是本病最主要的症状。

目前尚且没有特效治疗方式。服用大剂量维生素 C 有一定的作用。

本病的主要危害是色素沉着影响患者皮肤外观,并且可能会由于患者皮肤外观的变化而对患者的心理造成不良影响。

避免过度接受日晒是预防本病的一个可选方式,同时,要从预防多种病因入手,降低疾病被引发的机会。

症状

皮肤泛发红色、灰色斑块,是持久性色异常性红斑最典型、最主要的表现。疾病早期可出现散在的红斑,边界清楚,大小不等,后期红斑颜色变淡,为淡灰色的色素沉着。病变处于活动期时,斑块产生扩张变化,表现为红斑边缘稍隆起,或原本的色素沉着斑边缘环绕红晕。

持久性色素异常性红斑的常见症状有哪些?

持久性色素异常性红斑的常见症状包括:

红斑:环形、多环状或不规则状;除头皮,手掌、脚底皮肤和黏膜外,其他皮肤都可能出现。

灰斑:出现在曾有红斑的部位,为红斑变淡后的色素沉着,可存在于环状红斑的中央部分。

红斑边缘稍隆起:为红斑逐渐向周围扩张的表现。

原本的色素沉着周围出现红晕:同为红斑逐渐向周围扩张的表现。

病变部位轻度瘙痒。

持久性色素异常性红斑可能会引起哪些并发症?

该病无并发症。

病因

持久性色素异常性红斑病的病因尚不明确,可能是一种由多种原因引起的皮肤过敏反应。可能与长期日晒、肠寄生虫、昆虫叮咬、化学用品接触、肝功能异常、内分泌疾病、X 线照射或自身免疫性疾病、瑞尔氏黑变病等有关。

持久性色素异常性红斑的常见原因有哪些?

日晒:过度日晒会加速色素的沉积;

肠寄生虫:持久性色素异常性红斑患者常有肠寄生虫存在;

昆虫叮咬:昆虫毒素可刺激皮肤产生红斑;

化学用品接触:接触化学用品如硝酸铵、亚硝酸盐等;

X 线照射:放射线可使细胞产生变性;

自身免疫性疾病:人体自身具有的免疫系统,对自身正常情况下存在的抗原产生了免疫作用,进一步导致自身的组织受到损伤,从而引起相关反应的疾病;

瑞尔氏黑变病的特殊类型。

哪些人容易患持久性色素异常性红斑?

长期日晒;

存在肠道寄生虫;

蚊虫叮咬;

化学物品接触;

X 线照射;

患自身免疫性疾病;

肝功能异常者;

遗传易感性。

就医

哪些情况需要及时就医?

如发生以下情况,应及时就医:

皮肤表面出现散发环状、多环状或不规则状红色斑块;

红色斑块向四周呈远心性扩张蔓延;

环状斑块中心部位有灰色色素沉积;

伴有轻微瘙痒。

建议就诊科室

皮肤科

医生如何诊断持久性色素异常性红斑?

当医生怀疑是持久性色素异常性红斑时,除了基本体格检查之外,通常通过视诊、触诊、实验室检查和皮损组织病理检查来确诊。

具体介绍相关检查:

视诊、触诊:医生可通过观察、触摸皮肤表面的皮损形态、大小和分布来进一步鉴别、确定疾病的类型。

血常规:确认是否有炎症反应。主要是检测白细胞计数、中性粒细胞计数或百分比,显著升高则提示体内有炎症反应。

尿常规:主要通过 pH 值、蛋白质管型、葡萄糖含量等指标来判断肾脏的相关功能或糖尿病等疾病。

肝功能试验:是用来判断肝脏工作水平的常用方法,能够辅助鉴别肝脏疾病的种类以及判断肝脏疾病的预后。

红细胞沉降率(ESR):红细胞沉降率是血清炎性标记物,其升高提示有炎症反应。

皮损组织病理检查:医生可以通过皮损组织的病理检查,来确诊该疾病。具体方法是医生先用肉眼去观察皮损部分存在的病变,然后通过抽取、内窥镜或者外科手术切除的方法取一定大小的皮损组织,使用病理组织学的方法制成病理切片,最后在显微镜下进一步观察病变情况的过程。

医生可能询问患者哪些问题?

有什么明显原因造成了皮损?

发现皮损的时间有多久了?

有什么伴随皮损出现的症状吗?如瘙痒等?

从事什么工作?需要接触长期日晒吗?

有过蚊虫叮咬史吗?

是否患有自身免疫性疾病?

皮损的进展速度如何?

以前是否发生过类似症状?

患者可以咨询医生哪些问题?

需要做什么具体检查?

检查、治疗费用高吗?

一般采用什么治疗方法?效果如何?

治疗周期长吗?

治疗难度如何?

如何才能尽可能控制皮损的发展速度?

饮食、生活方面有什么需要注意的吗?

会传染给家人朋友吗?

治疗

持久性色素异常性红斑目前没有特效治疗方式,服用大量维生素 C 能起到一定作用。

药物治疗

大剂量维生素 C:通过淡化色素沉着来使皮损症状缓解。

疾病发展和转归

若不接受正规治疗,持久性色素异常性红斑通常发展缓慢,向四周缓慢扩展的红斑边缘大多数在几周或几月之内消退,常常留下色素沉着。

经过正规治疗后,可以一定程度抑制红斑发展,防止皮损面积增大,色素沉着难以完全消失,且不排除复发可能。

日常注意

具体日常注意事项如下:

皮损部位皮肤注意事项:注意保持皮损部位的皮肤清洁、干燥。

用药注意事项:必须严格按照经治医生规定的处方用药,不可自行增减、更改药物。

定期复查:请按医嘱进行复查。

饮食:多吃清淡食物、新鲜果蔬等富含维生素 C 的食物,少吃辛辣刺激性食物,尽量不吸烟、饮酒。

运动:保持适度的运动,按不同年龄、个体体能差异实施不同的运动计划。

其他:戒烟戒酒, 烟酒可能会对皮损产生刺激,促使皮损发展。

预防

具体预防方法如下:

做好防晒:戴帽子、太阳眼镜、口罩,穿长袖长裤,打遮阳伞,涂防晒霜;

避免接触化学用品;

避免接触 X 光照射;

避免到蚊虫聚集地区,积极防止蚊虫叮咬;

保证饮水、饮食卫生,防止肠道寄生虫感染;

保护肝脏,定期检查肝脏功能;

患有自身免疫疾病、内分泌疾病如甲状腺相关疾病的人群,主动定期检查自己的皮肤变化,积极发现皮损的产生,实现尽早发现、诊断和治疗;

具有遗传易感性的人群在主动定期检查自己的皮肤变化同时,可以进行相关基因检测。

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