别称
匐行性皮炎，连续性肢端皮炎等。
概述
持续性肢皮炎是一种反复发作的慢性皮肤病，易发部位为身体指（趾）端，存在向趾端近侧扩散的情况。显著特征为疱疹、红斑和鳞屑。
目前没有相关流行病学的内容描述。
持续性肢皮炎目前病因不明，与以下因素相关，如感染、女性内分泌失调等。本病还与自身免疫有关。
分型分期：本病无分型分期。
持续性肢皮炎发病部位多从身体远侧趾端，随着疾病发展，逐渐向身体近侧指端蔓延，甚至波及其他部位。发病部位有疱疹、红斑、鳞屑等症状，严重者甚至出现趾端甲缺失。
药物治疗是主要治疗方法。口服药如四环素，外用药如肾上腺皮质激素等。医生根据患者临床表现进行治疗，控制皮损，阻止疾病进一步向身体近侧趾端蔓延，以防止出现骨质溶解等。鉴别诊断为本病的治疗难点，要注意将持续性肢皮炎和甲真菌病等相鉴别。
持续性肢皮炎轻者导致患者趾端皮肤瘙痒、疱疹和结痂等，会对患者自我形象造成一定影响；重者则皮损向身体其他部位蔓延，皮损进一步扩大；少数患者出现红皮病，甚至死亡。
针对持续性肢皮炎，患者可早日采取预防措施，即早发现早治疗，以防造成更严重皮损和病变。当患者发现身体趾端发生鳞屑、疱疹等，并逐渐向趾端近侧扩展时，应及早就医，以防耽误病情。鉴于该病为反复发作性的慢性病，所以患者需配合医生治疗，同时积极防止并发症。
症状
患者趾端（指端）出现红斑、疱疹、鳞屑是持续性肢皮炎最典型的症状，除此之外，甲端出现营养不良也是明显症状。当患者远侧趾端（指端）出现甲沟炎、疱疹，且发病部位表皮剥脱后可见红色表面时是持续性肢皮炎最早出现的症状，随着疾病的蔓延，会进一步导致甲部部位发生病变，造成皮肤萎缩，出现指（趾）端萎缩和骨溶解。
持续性肢皮炎的常见症状有哪些？
持续性肢皮炎的常见症状包括：
指（趾）端出现脓疱，病变部位表皮剥脱后可见红色创面，这是持续性肢皮炎最常见症状之一。
甲沟炎（在甲沟部位发生的感染）、甲板营养不良：随着疾病的发展，患者身体指（趾）端指（趾）甲出现脱落或缺失。
指端萎缩和骨溶解：随着持续性肢皮炎的发展，病变会由皮肤浅层发展到皮肤深层，甚至会对骨骼造成不良影响，造成手指萎缩、骨骼被吸收溶解消失的症状。
其他症状：除了上述症状外，有些患者甚至会出现对称性红斑，好发于四肢、躯干等部位。
持续性肢皮炎可能会引起哪些并发症？
红皮病
病因
持续性肢皮炎病因目前尚不明确，与以下因素有关，患者发病之前指（趾）端外伤或感染；女性内分泌失调，在女性生理期和妊娠期等所导致的激素变化，进而影响到该疾病的发生发展；自主神经功能紊乱等。这些因素都影响持续性肢皮炎的发生和进展。该疾病发病机制目前也尚不明确。
持续性肢皮炎的常见原因有哪些？
感染：患者指（趾）端出现外伤可能导致的感染。
内分泌失调：女性体内激素影响，女性患该病后，在生理期持续性肢皮炎加重，在妊娠期病情则减轻，因此，可能与女性体内激素有关。
自主神经功能紊乱：患持续性肢皮炎的患者中，有一部分有自主神经功能紊乱的症状，如皮肤温度降低，放射样剧烈疼痛等。
自身免疫性疾病：有人认为该疾病与自身免疫有关，表现为糖尿病、甲状腺疾病等。
哪些人容易患持续性肢皮炎？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
外伤感染：持续性肢皮炎与患者外伤后感染有联系。
内分泌失调：女性患者该疾病症状与内分泌失调（如糖尿病、月经失调、不孕不育等）有联系。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
性别：该疾病中有女性内分泌失调患者。
年龄：该疾病好发于中年人。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
指（趾）端远侧拇指受累，出现疱疹；
口腔黏膜疼痛，并出现环形白斑；
甲沟炎；
甲营养不良。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
指端萎缩
骨溶解
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断持续性肢皮炎？
当医生怀疑是持续性肢皮炎时，将通常进行体格检查（视诊、触诊）、查看病史。医生在诊断过程中根据患者主诉以及患者症状体征，如全身皮肤状况、口腔黏膜等来进行诊断，同时询问患者以往有无疾病，了解患者用药史，根据这些情况进行综合判断，最后再借助组织病理学检查进行判断和确诊。
具体介绍相关检查：
体格检查（视诊、触诊）：通过视诊、触诊等体格检查患者来了解患者皮肤情况，有助于诊断病情，判断疾病的种类。医生根据患者主诉查看患者身体皮肤状况，并确定皮肤受损位置和范围，做出疾病判断。观察患者口腔黏膜情况，查看是否存在白斑，通过体格检查做出疾病诊断。
病史：了解患者病史有利于医生更及时地做出疾病诊断，在持续性肢皮炎的诊断过程中，医生询问患者病情，如疾病症状、疾病持续时间、以前患病史和用药史等，通过这些内容判断患者病情。
组织病理学检查：医生在持续性肢皮炎的诊断过程中，要将该疾病更好地进行鉴别，以免误诊，所以需要进行组织病理学检查，提高诊断率。如革兰染色法检查（鉴别细菌的检查方法），更好地进行患者皮肤处的细菌鉴定。
医生可能询问患者哪些问题？
哪里不舒服？多久了？
之前还有其他病吗？
之前去其他医院看过吗？用过药吗？
最开始出现疾病是什么时候？持续时间多久了？
对什么食物和药物过敏？
作息规律吗？生活习惯好吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
这是什么疾病？怎么治疗？治疗费用多少？
需要做什么检查？
治疗期间需要忌口吗？
为什么会得这个病？
需要再来复诊吗？
这个病会传染吗？
什么时候能彻底康复？
治疗
持续性肢皮炎目前治疗多采用药物治疗，持续性肢皮炎由于是一种慢性、反复发作性皮肤病，所以需要患者配合医生持续治疗。
药物治疗
口服药：抗生素如米诺环素等，该类药物能杀菌抗病毒等，能杀灭皮肤病中的细菌等，医生根据患者疾病情况选择合适的抗生素，以更好地控制疾病发生。
外用药：维 A 酸类、尿素软膏等，该类药物能很好地针对皮肤病，起到抑菌护肤等作用。还可以遵医嘱使用中草药外敷擦洗病变部位，对持续性肢皮炎起到很好的治疗作用。
其他治疗方法
放射治疗：浅层 X 线治疗等，浅层 X 线治疗可以用来治疗一些皮肤病，如持续性肢皮炎、慢性湿疹等。
疾病发展和转归
持续性肢皮炎患者如果不接受正规治疗，除了病变部位起疱疹、瘙痒、结痂外，病情会蔓延发展至指（趾）端近侧，如病变部位由手足部拇指向患者近端延伸，导致甲沟炎，甚至造成缺甲等，更严重者会造成指端萎缩和骨溶解。持续性肢皮炎对患者皮肤会造成皮损，导致患者形象受影响，降低其生活质量。多数患者寿命不受影响，但是如果出现并发症，也有造成死亡的可能。
持续性肢皮炎是一种慢性、反复发作性皮肤病，所以难以根治，患者在治疗后也会出现反复发作的情况。
日常注意
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：患者在服药期间，要谨遵医嘱，同时注意自身身体状况，如果出现恶心呕吐等消化道反应、听力下降、 头晕等症状时应该及时到医院就医，根据医生建议服用药物，以降低药物对身体的不良反应。
用药复查：根据医生建议定期到医院复查，复查肝功、肾功等项目。
饮食：持续性肢皮炎患者治疗期间，要谨遵医嘱，不吃辛辣刺激性食物，如辣椒等，以防止药效下降；多吃高维生素、高蛋白食物，如新鲜水果蔬菜、鸡蛋白等。
运动：持续性肢皮炎患者要适宜运动，根据医生建议合理运动。如果疾病尚未出现甲沟炎时，可以适量运动，但是如果疾病出现甲沟炎，甚至出现指端萎缩和骨溶解，此时就应该尽量减轻运动，以防止对指端造成不良影响。
其他：
卫生习惯：勤洗澡、勤换洗衣物，保持清洁；
皮肤护理：皮肤病变处保持清洁干燥，根据医嘱外用药膏，以促进皮损恢复；
生活习惯：戒烟限酒、不熬夜等。
预防
具体预防方法如下：
针对可变的因素：
积极防治外伤感染：健康人群要定期体检，如果出现外伤，需要积极治疗，防止感染。
积极治疗内分泌失调：女性患者内分泌失调后要及时治疗，早预防疾病。
针对不可变的因素：
性别：女性内分泌失调患者更易得该病，女性患者要定期到医院检查，发现内分泌疾病及早治疗。
年龄：中年人也要定期到医院去做体检，以防止该疾病的发生。