别称
传染性湿疹,传染性皮炎
概述
传染性湿疹样皮炎普遍发生在有传染性分泌物的病灶周围。因为皮肤本来存在的病灶产生了脓性分泌物或渗出物,这些分泌物和渗出物刺激了病灶周围正常的皮肤,导致病灶周围皮肤因过敏反应产生了湿疹样的皮炎。
暂没有相关准确流病学数据。
皮肤上原有损伤的病灶产生的脓性分泌物和渗出物以及原病灶感染的细菌和毒素是导致传染性湿疹样皮炎的主要因素。危险因素是长时间未治愈可能导致瘙痒症状加重,影响患者日常生活。
本病主要症状是皮肤表面有红疹,红疹表面覆有分泌物和痂皮,周围或有一圈即将剥脱的鳞屑或鳞痂,其下常有积脓,附近淋巴结肿大;抓挠可使皮损呈线状分布;患者会感觉红疹处瘙痒。
传染性湿疹样皮炎当前主要治疗方法为药物治疗。一般会使用抗生素来抗感染,并使用抗组胺药物及合适的外用药抗过敏反应,治疗关键点是清除原有病灶,原有病灶久治不愈是本病治疗难点。
本病会导致皮肤瘙痒,严重的话需要长时间才能治愈,对患者日常生活造成影响。
如果发现身上损伤皮肤的周围产生了红疹、结痂、鳞屑并伴随瘙痒的症状,应及时咨询医生,避免洗涤或抓挠皮肤患处。
症状
红斑状的皮疹是传染性湿疹样皮炎的主要症状,红斑经常伴随有水疱、脓疱及毛囊炎等。在皮炎的表面可以观察到脓性分泌物、浆液性分泌物、伤口渗出物及痂皮,接触有传染性分泌物的病灶可导致接触位置的皮肤被感染。
传染性湿疹样皮炎的常见症状有哪些?
红斑皮疹:皮疹形态常展现为红斑,常见水泡、脓包及毛囊炎。
皮疹处产生分泌物:皮肤损伤处表面可观察到脓性分泌物、浆液性分泌物、伤口渗出物及痂皮等。
鳞屑、鳞痂:患处周围皮肤有时会出现一圈看起来即将掉落的鳞屑或鳞痂。
淋巴结肿大:患处下方常见积脓现象,附近淋巴结肿大。
线性皮损:经过抓挠的患处皮肤会呈现形似一根根线似的痕迹。
瘙痒:皮炎处皮肤感觉瘙痒。
传染性湿疹样皮炎能会引起哪些并发症?
传染性湿疹样皮炎的病情进展过程与发生部位及治疗手段都有关,长时间未治愈可能导致瘙痒症状加重。
常见并发症包括:
瘙痒症。
病因
传染性湿疹样皮炎主要病因包括皮损分泌物及其感染细菌毒素或不适当治疗及接触过敏等混合因素。
传染性湿疹样皮炎的常见原因有哪些?
原发病灶传染:最常见病因为原发病灶内的传染性分泌物刺激皮肤导致,或原发病灶周围皮肤接触细菌毒素过敏。
治疗不当:原发病灶不适当治疗,如药物使用不当导致产生刺激性分泌物或过敏反应等。
抗感染能力差:皮损部位薄弱:胫前、手指等软组织相对少且血液循环较差的肢体部位组织抗感染能力及愈合能力均较差,伤口经久不愈,易发生合并感染。
哪些人容易患传染性湿疹样皮炎?
有如下可改变因素的人群,容易患该疾病:
传染性湿疹样皮炎可发生在任何年龄,无季节性,易发于所有人群。
体质差、免疫力低的人群更容易患此传染性湿疹样皮炎。
卫生习惯差的人群更容易患传染性湿疹样皮炎。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
皮损周围出现红斑、结痂、鳞屑等症状。
皮炎处感觉瘙痒。
经过抓挠的患处皮肤会呈现形似一根根线似的痕迹。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
发热昏迷
呼吸困难
建议就诊科室
皮肤科
传染科
医生如何诊断传染性湿疹样皮炎?
当医生怀疑是传染性湿疹性皮炎时,将通过视诊、触诊及免疫病理检查等方式来确诊。
具体介绍相关检查:
视诊及触诊:医生可通过观察确定皮炎的严重程度,并与其他接触性皮炎相鉴别。
免疫病理检查:通过病理变化,确定病原细菌培养可阳性,进行确诊。本病的病理变化,表皮的棘细胞层肥厚、水肿、浅部糜烂,常含有葡萄球菌,真皮的乳头层水肿充血,有炎性细胞浸润,化验室检查嗜中性白细胞增多。
医生可能询问患者哪些问题?
从什么时候开始出现瘙痒、积脓等症状?
有无自觉引起不适的原因?
有无结痂、鳞屑、积脓、瘙痒等症状?
是否曾到医院就诊检查?
有无既往治疗历史?
有无药物过敏史?
家中有无传染性湿疹样皮炎患者?
患者可以咨询医生哪些问题?
传染性湿疹样皮炎是否严重?会传染给其他人吗?
我出现传染性湿疹样皮炎的原因是什么?
需要做哪些检查和治疗?
治疗效果如何?多久可以治愈?皮炎会复发吗?
治疗花费高吗?治疗费用是否在医保范畴内?
如果没有及时治疗或者治疗效果不明显,我还会有其他更严重的症状出现吗?
我在家平时需要注意些什么?有什么不能做的?
怎么做有利于病情的恢复?
平时需要多吃什么食物?不能吃什么?
治疗
传染性湿疹样皮炎目前主要治疗方式是药物治疗。通过使用中医、西医、中西医结合治疗,患者均可痊愈,其中中西医结合治疗效果佳。
药物治疗
抗生素:必要时可应用抗生素内服或注射以控制感染病灶,如泼尼松等药物。
抗组胺类药物:主要起镇静止痒作用,抗过敏,如氯雷他定等药物。
外用药:具有抗炎、抗变态反应和止痒作用,如莫匹罗星软膏等药物。
手术治疗
传染性湿疹样皮炎一般通过药物治疗即可痊愈,无须手术。
疾病发展和转归
传染性湿疹样皮炎的患者如果不及时治疗,患处皮肤会瘙痒加剧,严重影响生活质量。
经过正规治疗后,患者基本可以被治愈。治愈后注意休息和饮食,患者可彻底恢复正常生活,患者寿命不受影响。
日常注意
具体日常注意事项如下:
患者严格遵从医嘱使用药物。
饮食:饮食清淡,不要太过油腻。食用新鲜的果蔬,如绿豆、赤小豆汤,莲藕、菱角等,对预防湿疹效果好。忌葱、蒜、姜、浓茶、咖啡、酒类等刺激性食物,防止瘙痒加重。少吃海鲜等异种蛋白,防止加重过敏。
定期复查:药物治疗期间,遵医嘱定期到医院复查,每周复诊至皮炎症好转后,如有不适随时到医院就诊。
在家用药注意事项:患者需严格遵从医嘱使用药物。若用药后出现不良反应或症状加重,应立即停药并及时就医。
其他:注意休息,作息规律,避免剧烈运动或强体力劳动。注意个人卫生习惯,定期清洁自身皮肤、更换衣物、清洁起居环境。
预防
增强自身免疫力,保持个人卫生是预防传染性湿疹样皮炎的主要方法。
具体预防方法如下:
对于可改变的危险因素,预防方式如下:
增强免疫力:通过体育锻炼增强自身免疫力,如跑步、打球等运动。
保持个人卫生:养成良好的卫生习惯,勤洗澡勤换衣,定期清洁起居环境,起居用品避免公用,防止传染。