别称
假肉瘤性真皮纤维瘤，假肉瘤性网织组织细胞瘤，奇异性纤维肉瘤，皮肤假肉瘤
概述
疾病定义：非典型纤维黄色瘤是一种发生于皮肤软组织的肿瘤，属于交界性肿瘤，低度恶性。常发生于皮肤真皮内，好发部位为日光曝晒的头面部，特别是头皮，其次为面部和耳部，也可见于躯干及四肢。
患病情况如何？非典型纤维黄色瘤好发于老年人，约占 3/4，且多发于老年男性，男女比例约 2∶1。青年患者少见，约占 1/4。
为什么会得这个病？该病的病因尚未完全明确。对于发生在颜面部者，推测可能与日光曝晒有关；对于发生在放疗部位者，推测可能与放射线照射有关。然而，对于发生在非暴露、非放射治疗部位者，目前尚无解释，可能是多种因素相互作用的结果。
这个病有哪些症状？主要表现为单发的肤色或红色圆形结节状肿物，表面常有破溃和出血；结节生长较快，体积较小，直径一般不超过 2 厘米。病变周围的皮肤常常有慢性日光损伤的表现，如皮肤粗糙、色素沉着及色素减退斑等。
如何治疗这个病？本病一般可采用手术切除、放疗和冷冻治疗，其中，原发皮损较为常用的治疗方法是手术切除，而放疗主要用于复发或转移性肿瘤。
这个病有哪些危害？本病患者的远期结局较好，一般手术切除即可治愈，部分患者局部可复发，极少数发生远处转移。
症状
非典型纤维黄色瘤的常见症状有哪些？
非典型纤维黄色瘤的常见症状包括：
皮肤圆形结节或息肉：
多发于老年人，好发部位为日光曝晒的头面部，特别是头皮，其次为面部和耳部，多呈单发，瘤体直径一般小于 2 厘米；也可发生于青壮年，多发生于其躯干及四肢，瘤体也较大。
本病主要表现为单发的肤色或红色的圆形结节或息肉，结节生长较快，表面常有破溃和出血。病变周围的皮肤，常常有慢性日光损伤的表现，如皮肤粗糙、色素沉着及色素减退斑等。
非典型纤维黄色瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
转移：少数患者可发生转移。例如，发生肺转移患者，可出现咳嗽、咯血等症状。
病因
非典型纤维黄色瘤的常见原因有哪些？
病因尚未完全明确，推测其可能与以下因素有关：
日光曝晒：本病多位于颜面部，易遭受日光曝晒，且本病多见于老年人和皮肤白皙者，故推测可能与日光曝晒有关。
放射线照射：研究表明，放疗与本病的发生有关，故推测可能与放射线照射有关。
灼伤：少数患者的发病与灼伤有关。
哪些人容易患非典型纤维黄色瘤？
有以下危险因素的人群，容易患该病：
喜日光暴晒者
曾受放射线照射者
曾受灼伤者
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
头面部、躯干或四肢等部位出现快速增大、外生型息肉，表面覆盖的表皮有破溃或出血。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
本病通常无须立即就医或拨打 120。
建议就诊科室
肿瘤科
皮肤科
普通外科
医生如何诊断非典型纤维黄色瘤？
通过视诊，医生可能疑诊非典型纤维黄色瘤，需要通过病理学检查来确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：观察肿物或皮损发生的部位、大小，以及表面覆盖的表皮情况（如有无溃疡或出血等）。
病理学检查：是诊断本病的“金标准”。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候发现肿物的？
肿物生长的速度如何？
病损部位有无日光曝晒史？
病损部位有无放射线照射史？
病损部位有无灼伤史？
患者可以咨询医生哪些问题？
需要接受哪些检查？
何种治疗方法最有效？
这些肿物是恶性还是良性的？
有何注意事项？
此疾病有传染性吗？家里人需要注意吗？
治疗
一般可采用手术切除、放疗和冷冻治疗。原发（首发）皮损较为常用的治疗方法是手术切除，而放疗主要用于复发或转移性肿瘤。
手术治疗
手术切除是治疗非典型纤维黄色瘤的主要手段。
局部切除：目的是切除肿物。
Mosh 显微外科手术：是皮肤外科手术与特殊病理检查相结合的手术方法，目的是将切除组织立即做冰冻切片，进行组织病理检查，以决定进一步切除的范围，并检查到肿瘤的全部边缘，提供残存肿瘤的详细位置。
其他治疗方法
放疗：主要用于复发或转移性肿瘤。目的是杀死局部的肿瘤细胞。
冷冻治疗：目的是控制局部肿瘤。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，本病可发生恶性转化，影响患者的生活质量及寿命。
经完整切除后，本病可治愈，文献报道复发率仅为 7%，且多为局部复发，罕见转移。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：如果患者接受了手术，术后注意保持敷料清洁、干燥。
放疗注意事项：接受放疗的患者，在治疗期间或治疗后，可能会出现局部皮肤潮红、发热，甚者出现发干、瘙痒、紧绷感、烧灼感，此时应注意避免局部皮肤摩擦，禁止抓挠，可用刺激性较低的婴幼儿润肤露止痒、润肤。
定期复查：术后 2 年内，每 3 个月复查 1 次；2~5 年内，每半年复查 1 次；5 年后，每年复查 1 次。主要是观察局部手术部位的恢复情况，评估有无复发，行胸、腹部 CT 检查以明确有无转移。
饮食：
手术患者：手术多为局部麻醉，术后不影响患者进食，建议多食富含蛋白质的营养饮食，少食辛辣刺激食物。
普通患者：饮食无禁忌。
运动：
手术患者：根据手术部位不同，术后卧床休息的时间不同。若发生在下肢，需拆除缝线后，方可逐渐下床活动。
非手术患者：可适当活动，注意不要剧烈活动。
其他：
应养成良好的生活习惯，戒烟、戒酒，不要熬夜。
注意防晒。
保持皮肤清洁。
预防
具体预防方法如下：
养成良好的生活习惯，注意饮食营养均衡。
户外活动时，注意防晒。
日常活动时，注意避免灼伤。如有灼伤，注意伤口护理，避免局部感染。
避免不必要的放射线照射。