别称
Grover’s 病,短暂性棘层松懈性皮肤病
概述
格罗弗病是一种罕见的暂时性皮肤病。它会引起身体躯干中部周围突然发红、凸起、起水疱,有时还会出现非常痒的斑点,最常见于中年男性。
格罗弗病通常多发于 50 岁以上的男性。然而,女性有时也会患该病,男性发病率是女性的三倍。
该病但我病因尚未明确。
主要症状为突然出现皮疹;水疱内含稀的水状液体,中心有毛囊,水疱聚集在一起,周围形成红色肿胀的环,可能产生剧烈的瘙痒。
半数患者外用糖皮质激素有效,另外半数需系统应用糖皮质激素、阿维 A 酸或异维 A 酸等药物;如出现轻度皮疹,可以进行的治疗可能包括口服抗组胺药、处方可的松霜、含有薄荷脑或樟脑的其他止痒乳液;如果出现严重症状,可以口服类维生素 A 或抗生素。
该病可能导致皮肤破损处容易感染。
因为本病发病原因不明,预防方法不明确,但本病发病常在冬季,所以夏季炎热时要注意勤换衣服,勤洗澡,保持身体干爽。本病常在数周到数月内可自行缓解,少数高龄患者可持续较长时间。
症状
症状通常持续约 6~12 个月,但可能会更快消退或需要更长时间才能消退。
格罗弗病的常见症状有哪些?
格罗弗病的常见症状包括:
胸部、背部,有时是手臂和腿部突然出现皮疹。
水疱内含稀的水状液体,中心有毛囊。
水疱聚集在一起,周围形成红色肿胀的环。
可能产生剧烈的瘙痒。
格罗弗病可能会引起哪些并发症?
格罗弗病皮损在躯干部弥漫分布,好发于胸部,肩胛区及上腹部,松弛的水疱易破损,快速结痂,有时可形成角化不良性损害,水疱破损若护理不当,容易引发感染,若感染面积比较大患者抵抗力低可引起感染性休克;大部分情况下未感染,通常皮损持续 2 个月左右可自行缓解,少数老年人时间较长。
常见并发症包括:
皮肤感染。
皮肤角化不良。
病因
科学家还不确定格罗弗病的病因。该病可能无缘无故地出现。一些医生认为,皮肤晒伤或温度极端波动是患病的一个原因。一种流行但未经证实的理论认为它可能与出汗有关。许多病例发生在使用热水浴缸、蒸汽浴室、电热毯和其他取暖设备的男性身上。它也可能由某些药物、器官移植、肾脏疾病、透析或暴露于 X 线引起。
格罗弗病的常见原因有哪些?
尚未明确。
哪些人容易患格罗弗病?
50 岁以上使用热水浴缸、浴室、电热毯等设施取暖的男性男性;
夏天暴晒且穿衣不舒适容易出汗者;
某些药物、或肾脏疾病、透析治疗、器官移植患者;
暴露于 X 射线环境下。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
胸部、肩胛部、上腹部出现多发水疱;
躯干皮肤出现散在渗出性丘疹,瘙痒明显。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
皮肤出现水疱,且破损后创面被污染;
躯体皮肤出现水疱,水疱破损,创面感染,患者发热,甚至全身抽搐。
建议就诊科室
皮肤科
外科
医生如何诊断格罗弗病?
医生会检查患者及其皮疹。有时很难区分出格罗弗病与其他皮肤病。皮肤活检可以确诊。
具体介绍相关检查:皮肤活检。
医生可能询问患者哪些问题?
发现皮损前有大量出汗或日晒吗?发现多久了?
都什么地方有皮损?开始发现到现在皮损有变化吗?
皮损有什么感觉?疼痛?瘙痒?
到别的地方看过吗?怎么说?吃过、抹过什么药吗?效果?
患者可以咨询医生哪些问题?
我这是什么病?能确诊吗?
怎么治疗?能完全治好么?只好皮肤会有留疤痕吗?
是什么导致的这种病,我日后要注意些什么?
这个病会传染给别人吗?
治疗
轻度症状治疗
如果有轻度皮疹,首先进行的治疗可能包括:
药物治疗
口服抗组胺药;
使用处方可的松霜,适用于皮疹。
其他治疗方法
使用含有薄荷脑或樟脑的其他止痒乳液;
减少可导致大量出汗的活动(如高强度的锻炼);
减少洗澡和淋浴次数;
不要长时间暴露于阳光下。
重度及顽固症状治疗
如果患者的症状非常严重,医生可能会建议口服类维生素 A 或抗生素。但是,这些药物会引起副作用(有些副作用可能会很严重)。确保一直与医生讨论其开的药物的风险和获益。
严重、顽固的症状可能很难治疗,且可能会复发。这可能意味着患者需要长期治疗。如果发生这种情况,医生可能会对患者采取光疗和药物治疗。
其他可用于治疗严重症状的方法有:
药物治疗
抗真菌药。
抗真菌乳液,如硫化硒。
注射可的松。
口服皮质类固醇。
抗生素。
系统性类维生素 A。
其他治疗方法
光疗。
减少可导致大量出汗的活动(如高强度的锻炼)。
减少洗澡和淋浴次数。
不要长时间暴露于阳光下。
疾病发展和转归
症状通常持续约 6~12 个月,但可能会更快消退或需要更长时间才能消退。
日常注意
格罗弗病主要是躯干皮肤出现皮损,皮损以水疱为主,且水疱易损,所以要注意保护皮损,减少摩擦导致水泡破裂;若水疱破裂注意保护创面,防治继发细菌感染;按时服药或涂药,定期随访。
具体日常注意事项如下:
患者若出现皮损水疱,避免摩擦皮肤,导致水疱破裂;
皮损水疱破裂注意保护创面,避免感染;
按时服药、涂药,定期随访。
预防
格罗弗病目前病因不明,但发现与长时间暴晒、出汗明显及冬季干燥时节使用电热毯、热水浴缸等取暖设施应用有关,所以要通通过夏季做好防晒,减少日照,洗澡水温事宜,夏季炎热季节尽量不要进行剧烈活动,穿宽松透气的衣服预防发病。
具体预防方法如下:
夏季减少日照时间,避免剧烈活动,做好防晒工作;
冬季减少使用热水浴缸、电热毯等取暖设施;
夏天穿宽松透气衣物,保持干爽。