别称
口部浆细胞症，浆细胞型口腔黏膜炎
概述
浆细胞性唇炎是一种慢性、炎性皮肤黏膜病变，主要由口唇部位的浆细胞增多而引起。
浆细胞性唇炎是一种少见的疾病，好发于 50 岁以上的中老年人，而且男性患者高于女性。
浆细胞性唇炎目前的病因和发病机制尚不清楚，可能由外伤、激素、遗传等因素引起，也可能是唇部组织对病理刺激做出的免疫反应，也可能由光化性唇炎引起。
口腔部分主要表现为下唇的黏膜出现红斑，有光泽，可触及小硬块或出现肿胀，发展为糜烂、结痂，后期还会发生萎缩。此病还伴有全身其他部位的病变，比如女性生殖器，男性肛门等处。
本病尚没有特别有效的治疗方法，主要是局部使用皮质类固醇激素，还可应用放射性治疗。
随病情发展，患者会出现下唇（有时也会累及上唇）红肿糜烂，损伤后数天出现结痂，伴有疼痛，在接触牙膏刺激或日照后病情加重，反复性强，难以自愈。严重者甚至会出现身体其他部位的皮肤病变。
症状
主要表现为下唇（少数累及上唇）黏膜出现红斑，有光泽，可触及小硬块或出现肿胀，发展为糜烂、结痂，后期还会发生萎缩。此病还可能会有身体其他部位皮肤的病变。
浆细胞性唇炎的常见症状有哪些？
浆细胞性唇炎的常见症状包括：
嘴唇疼痛，慢性反复发作，病程很长。
嘴唇黏膜出现红疹，多伴有小水疱，不久水疱发生破溃。
黏膜红肿糜烂，糜烂部位有小血点，有时会结痂。
嘴唇病变部位发生萎缩。
口腔、肛门附近或阴部附近的皮肤有相似病变。
病因
目前浆细胞性唇炎的病因尚不清楚。
浆细胞性唇炎的常见原因有哪些？
目前浆细胞性唇炎的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
外伤、激素、遗传等因素引起。
唇部组织对外伤或病理性刺激做出的免疫应激反应引起。
光化性唇炎的局部表现。
哪些人容易患浆细胞性唇炎？
患有光化性唇炎患者。
激素分泌异常或存在遗传倾向者。
唇部附近受到过引起浆细胞性唇炎病变的外伤者。
唇部出现了病理性刺激（如某些细胞的凋亡）者。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
口腔、唇黏膜粗糙，但还未出现其他不适感觉。
嘴唇疼痛，慢性反复发作。
口腔、肛门附近、男性龟头、女性外阴处的皮肤也出现了红肿、疼痛等症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
嘴唇黏膜出现红疹，多伴有小水疱，水疱发生破溃。
黏膜红肿糜烂，糜烂部位有小血点或已发生结痂。
嘴唇病变部位发生肌肉萎缩。
建议就诊科室
皮肤科
口腔科
医生如何诊断？
当医生怀疑是浆细胞性唇炎时，先进行临床体格检查，即观察患者下唇及口腔内状况，同时要注意观察身体其他部位（阴部、肛门附近）有无类似皮肤病变，然后进行实验室常规检查来确诊。
具体介绍相关检查：
体格检查：主要进行皮肤科检查，观察下唇是否有轻度红肿和不规则糜烂，嘴唇表面是否有渗出液体，是否结痂，然后检查身体其他部位观察有无病变，可初步诊断浆细胞性唇炎，为之后的进一步检查做准备。
实验室检查：进行血尿常规、肝功能检查未见异常，进行组织病理学检查，其目的是判断是否表皮萎缩，是否出现轻微增生，炎性细胞聚集，浆细胞大量增生，伴有少量粒细胞，其意义是对浆细胞性唇炎确诊，并可根据检查结果制定治疗方案。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候发现有这些症状的？
出现症状有多久了？
有家族遗传病史吗？
光照之后症状加重吗？
有长期咀嚼刺激性食物如槟榔的嗜好吗？
有舔唇或咬唇的嗜好吗？
曾到别的医院就诊治疗了吗？疗效如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会有这些症状？
还会有更严重的症状出现吗？
这个病会有其他并发症吗？
我需要做哪些检查？
什么治疗方法最有效？
这些症状会一直影响我的生活吗？
生活中需要注意什么？
治疗
药物治疗
他克莫司软膏：每天 2 次，连续 3 周，他克莫司软膏的使用能完全消退皮疹，对龟头炎、外阴炎的治疗有明显效果，可缓解皮疹症状。
糖皮质激素：可外用糖皮质激素软膏或注射糖皮质激素，均可治疗浆细胞性唇炎，其目的是减轻炎症反应。
钙调磷蛋白磷酸酶抑制剂：在病变局部涂抹使用钙调磷蛋白磷酸酶抑制剂，其目的是治疗浆细胞性唇炎。
其他方法
放射性核素敷贴敏感：使用放射性核素均匀吸附在滤纸上，按唇部病变位置制定大小合适的贴敷器，贴在唇部，进行照射治疗，使增生性浆细胞经照射后减缓分裂速度，病灶得以控制，此方法对浆细胞性唇炎有明显疗效。
疾病发展和转归
若为接受正规治疗，唇部会以最初的轻度肿胀、有红斑逐渐发展为糜烂、结痂，最后出现萎缩。严重时病变还可累及身体其他部位皮肤（主要为阴部和肛门附近），严重影响患者的容貌和生活质量。
若接受正规治疗，及时用药或接受放射性治疗，患者的病情可得到非常有效的控制，预后较好，对患者生活和寿命无较大影响。
日常注意
日常注意需注意保护唇部，避免唇部皮肤损伤部位受到异物或外伤的刺激伤害。
具体日常注意事项如下：
根据医嘱，按时外用药物，如外用他克莫司软膏，每天 2 次，连续 3 周；或外用抗生素药物。
日常注意生活中，不要刺激唇部，包括不要舔嘴唇、咬嘴唇，也不要让强光连续照射嘴唇，使嘴唇受到刺激而出现更严重的症状。
注意饮食，不要吃辛辣刺激食物（如辣椒、蒜等）刺激唇部引起疼痛等其他不适症状。
注意口腔及唇部的护理，牙膏尽量不要碰到唇部，避免引起刺激后发生感染。
预防
具体预防方法如下：
患有光化性唇炎的患者要及时治疗，避免发展成浆细胞性唇炎。
注意保护嘴唇，不要习惯性舔嘴唇、咬嘴唇，也尽量避免唇部外伤，防止发生浆细胞性唇炎的病变。
有家族遗传病史的患者会存在基因遗传倾向，要多关注唇部的异常变化。
定期体检时多注意激素水平，防止因激素分泌异常导致浆细胞增生患病。